Περιεχόμενο
- Περιορισμός ροής αέρα
- Παγίδα αέρα
- Ανωμαλίες στην ανταλλαγή αερίου
- Υπερβολική παραγωγή Mucus
- Τι μπορείς να κάνεις?
Περιορισμός ροής αέρα
Η μακροχρόνια έκθεση σε ερεθιστικά των αεραγωγών, όπως ο καπνός του καπνού και η ατμοσφαιρική ρύπανση, προκαλούν πρήξιμο και φλεγμονή των αεραγωγών, εμποδίζοντας τη ροή αέρα προς και από τους πνεύμονες. Αυτή η διαδικασία, που αναφέρεται ως περιορισμός της ροής του αέρα, επιδεινώνεται προοδευτικά με την πάροδο του χρόνου, ειδικά εάν συνεχιστεί η έκθεση σε επιβλαβή ερεθίσματα.
Ο περιορισμός της ροής αέρα σχετίζεται άμεσα με τη μείωση της λειτουργίας των πνευμόνων που παρατηρείται στη ΧΑΠ όπως μετράται με σπιρομετρία. Όσο μεγαλύτερος είναι ο περιορισμός της ροής αέρα, τόσο χαμηλότερη είναι η FEV1 και η FEV1 / FVC, δύο τιμές κρίσιμες για τη διάγνωση περιοριστικών και αποφρακτικών πνευμονικών παθήσεων.
Παγίδα αέρα
Η απόφραξη των αεραγωγών προκαλεί όλο και περισσότερο αέρα να παγιδεύεται μέσα στους πνεύμονες κατά την εκπνοή. Όπως ένα μπαλόνι που διογκώνεται υπερβολικά, η παγίδευση αέρα προκαλεί υπερπληθωρισμό των πνευμόνων, η οποία με τη σειρά της περιορίζει την ποσότητα αέρα που μπορεί να εισπνεύσει ένα άτομο. Καθώς η παγίδευση αέρα συνεχίζεται, ο όγκος του αέρα που αφήνεται στους πνεύμονες μετά από φυσιολογική εκπνοή (λειτουργική υπολειμματική χωρητικότητα) αυξάνεται, ειδικά κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αυτός είναι ο κύριος λόγος που τα άτομα με ΧΑΠ γίνονται πιο δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης και έχουν μειωμένη ικανότητα να ανέχονται έντονη δραστηριότητα.
Ανωμαλίες στην ανταλλαγή αερίου
Βαθιά μέσα στους πνεύμονες βρίσκονται οι κυψελίδες, μικροσκοπικές συστάδες σταφυλιών όπου πραγματοποιείται ανταλλαγή αερίων. Ο εισπνεόμενος αέρας περιέχει οξυγόνο. Ο εκπνεόμενος αέρας περιέχει διοξείδιο του άνθρακα, το απόβλητο της αναπνοής. Υπό κανονικές συνθήκες, το οξυγόνο εισπνέεται και ταξιδεύει κάτω από την αναπνευστική οδό στους πνεύμονες έως ότου φτάσει στις κυψελίδες. Μόλις φτάσει στις κυψελίδες, διαχέεται στην κυκλοφορία του αίματος όπου ρέει μέσω του σώματος για να θρέψει όλα τα ζωτικά όργανα. Με τη σειρά του, το διοξείδιο του άνθρακα που έχει ληφθεί από το αίμα ανταλλάσσεται με οξυγόνο, διαχέεται πίσω από τις κυψελίδες, στους πνεύμονες και έξω από την αναπνευστική οδό όπου τελικά εκπνέεται ως απόβλητο. Στον υγιή πνεύμονα, η ανταλλαγή οξυγόνου και το διοξείδιο του άνθρακα είναι ισορροπημένο. Στην ΧΑΠ, δεν είναι. Η επανειλημμένη έκθεση σε επιβλαβή ερεθίσματα καταστρέφει τις κυψελίδες, επηρεάζοντας τη διαδικασία ανταλλαγής αερίων. Αυτό συχνά οδηγεί σε υποξαιμία και υπερκαπνία, και οι δύο πολύ συχνές στη ΧΑΠ. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η εξασθένηση της ανταλλαγής αερίων γενικά επιδεινώνεται, οδηγώντας σε επιδείνωση των συμπτωμάτων, της αναπηρίας και της σοβαρής ασθένειας.
Υπερβολική παραγωγή Mucus
Η υπερπαραγωγή βλέννας συμβάλλει στη στένωση των αεραγωγών, στην απόφραξη των αεραγωγών, στον παραγωγικό βήχα και στην δύσπνοια που είναι χαρακτηριστικό της ΧΑΠ. Παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη συχνότητα και τη διάρκεια των βακτηριακών πνευμονικών λοιμώξεων.
Ο βλεννογόνος είναι μια κολλώδης ουσία που παράγεται από κύπελλα και βλεννογόνα κύτταρα των υποβλεννογόνων αδένων. Σε υγιείς πνεύμονες, τα κύπελλα είναι πιο άφθονα στους μεγάλους βρόγχους, μειώνοντας τον αριθμό καθώς φτάνουν στα μικρότερα βρογχιόλια. Οι βλεννογονικοί αδένες περιορίζονται στους μεγαλύτερους αεραγωγούς, αλλά γίνονται ολοένα και πιο αραιοί καθώς οι αεραγωγοί είναι στενοί, εξαφανίζονται εντελώς στα βρογχιόλια. Κανονικά, η βλέννα λειτουργεί με προστατευτικό τρόπο για να βοηθήσει στη λίπανση των πνευμόνων και να απαλλάξει τους αεραγωγούς από ξένα συντρίμμια. Στη ΧΑΠ, η παραγωγή βλέννας, λίγο πολύ, ενεργοποιείται.
Όταν οι πνεύμονες υπόκεινται συνεχώς σε ερεθιστικά των αεραγωγών, αυξάνεται ο αριθμός των κυττάρων και των υποβλεννογόνων αδένων. Κατά συνέπεια, γίνονται πυκνότερα στους μικρότερους αεραγωγούς, υπερβαίνοντας τα κύτταρα που μοιάζουν με σκούπα που βοηθούν στην απομάκρυνση της βλέννας από τους πνεύμονες. Όταν η παραγωγή βλέννας πηγαίνει σε υπερβολική κίνηση και μειώνεται η εκκαθάριση των αεραγωγών, η βλέννα αρχίζει να συγκεντρώνεται στους αεραγωγούς, δημιουργώντας απόφραξη και ένα τέλειο έδαφος αναπαραγωγής για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων. Καθώς τα βακτήρια αυξάνονται σε αριθμό, η βακτηριακή λοίμωξη των πνευμόνων εμφανίζεται συχνά ακολουθούμενη από επιδείνωση της ΧΑΠ.
Τι μπορείς να κάνεις?
Η πιο σημαντική πτυχή της θεραπείας ΧΑΠ είναι η διακοπή του καπνίσματος. Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να επιβραδύνει δραματικά τη μείωση της λειτουργίας των πνευμόνων, η οποία θα επιδεινωθεί μόνο εάν συνεχιστεί το κάπνισμα.
Εάν δεν είστε ποτέ καπνιστής, φροντίστε να αποφύγετε ή τουλάχιστον να περιορίσετε την έκθεση σε όλα τα ερεθιστικά των αεραγωγών. Αυτό περιλαμβάνει μεταχειρισμένο καπνό, ατμοσφαιρική ρύπανση και σκληρές χημικές ουσίες στο χώρο εργασίας.
Η πρόληψη της επιδείνωσης της ΧΑΠ είναι επίσης σημαντική στην καθημερινή διαχείριση της ΧΑΠ. Οι περισσότεροι ασθενείς υποτιμούν το ρόλο τους σε αυτό, αλλά όταν λαμβάνονται, τα προληπτικά μέτρα συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου επιδείνωσης και εμποδίζουν τους ασθενείς να νοσηλευτούν.
Εάν δεν έχετε διαγνωστεί ακόμη με ΧΑΠ και αντιμετωπίζετε συμπτώματα, επισκεφθείτε το γιατρό σας για μια δοκιμή σπειρομετρίας. Η έγκαιρη διάγνωση της ΧΑΠ οδηγεί σε προηγούμενη θεραπεία και πολύ καλύτερα αποτελέσματα για όσους αναπτύσσουν την ασθένεια.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ