Περιεχόμενο
- Διάκριση μεταξύ της Κωστοχονδρίτιδας και του Συνδρόμου Tietze
- Διάγνωση της Κωστοχονδρίτιδας
- Θεραπεία
- Διάρκεια των συμπτωμάτων
- Η κατώτατη γραμμή
Διάκριση μεταξύ της Κωστοχονδρίτιδας και του Συνδρόμου Tietze
Ενώ η κοστοχοντρίτιδα και το σύνδρομο Tietze συχνά θεωρούνται διαφορετικά ονόματα για την ίδια πάθηση, υπάρχει ένα χαρακτηριστικό που διακρίνει μεταξύ τους. Η κωστοχονδρίτιδα και το σύνδρομο Tietze προκαλούνται και τα δύο από φλεγμονή των κοστοχρονικών συνδέσμων των πλευρών ή των χονδροστερνικών αρθρώσεων του πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος. Και οι δύο συνθήκες χαρακτηρίζονται από την τρυφερότητα των πλευρικών χόνδρων - των χόνδρων που συνδέουν το στέρνο (δηλ., Του μαστού) και τα άκρα των πλευρών. Ωστόσο, υπάρχει τοπικό πρήξιμο με σύνδρομο Tietze και όχι πρήξιμο με κοστοχονδρίτιδα. Αυτή είναι η κύρια διαφορά.
Κωστοχονδρίτιδα:
- Είναι πιο συχνή από το σύνδρομο Tietze.
- Συνδέεται με πόνο και ευαισθησία στο θωρακικό τοίχωμα, χωρίς πρήξιμο.
- Συνδέεται με τρυφερότητα που συνήθως εκτείνεται σε περισσότερες από μία κοστοχρονικές περιοχές στο 90% των περιπτώσεων.
- Συνήθως περιλαμβάνει τη δεύτερη έως την πέμπτη διασταύρωση.
- Αναφέρεται επίσης ως σύνδρομο πρόσθιου τοιχώματος, σύνδρομο costosternal, parasternal chondrodynia ή σύνδρομο θωρακικού τοιχώματος.
- Συνήθως αναπτύσσεται σε άτομα άνω των 40 ετών.
Σύνδρομο Tietze:
- Είναι λιγότερο συχνή από την κωστοχονδρίτιδα.
- Χαρακτηρίζεται από έναρξη που μπορεί να είναι σταδιακή ή ξαφνική.
- Χαρακτηρίζεται από οίδημα που συμβαίνει συνήθως στο δεύτερο ή τρίτο πλευρικό χόνδρο.
- Μπορεί να περιλαμβάνει πόνο που ακτινοβολεί στον ώμο και επιδεινώνεται από βήχα, φτέρνισμα ή κίνηση του θωρακικού τοιχώματος.
- Συνδέεται με ευαισθησία που είναι ψηλαφητή (δηλαδή, ευαίσθητη όταν αγγίζετε ή αισθάνεστε).
- Περιλαμβάνει έναν μόνο ιστότοπο χόνδρου στο 70% των περιπτώσεων.
- Συνήθως αναπτύσσεται στα νεαρά ενήλικα, πριν από την ηλικία των 40.
Διάγνωση της Κωστοχονδρίτιδας
Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο πόνος στο στήθος που μπορεί να αναπαραχθεί με ψηλάφηση πάνω από τους πλευρικούς χόνδρους γενικά αρκεί για να κάνει τη διάγνωση της κοστοχονδρίτιδας σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Συνιστάται συνήθως ένα EKG (ηλεκτροκαρδιογράφημα) και ακτινογραφία θώρακα. , εκτός από τη φυσική εξέταση, για άτομα ηλικίας άνω των 35 ετών, άτομα που έχουν κίνδυνο ή ιστορικό στεφανιαίας νόσου ή όποιον έχει καρδιοπνευμονικά συμπτώματα.
Θεραπεία
Η θεραπεία της κοστοχονδρίτιδας εστιάζει ουσιαστικά στην ανακούφιση του πόνου. Η ακεταμινοφαίνη, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και άλλα αναλγητικά φάρμακα συνταγογραφούνται συνήθως για τη διαχείριση του πόνου που σχετίζεται με την πάθηση. Μαζί με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, η διαχείριση του πόνου μπορεί να περιλαμβάνει ανάπαυση, θερμότητα συμπιέζει θέρμανση και αποφεύγοντας δραστηριότητες που αυξάνουν τον πόνο . Η φυσιοθεραπεία είναι σπάνια απαραίτητη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι χρήσιμη. Ενέσεις λιδοκαΐνης / κορτικοστεροειδών στις προσβεβλημένες κολοχονδρικές περιοχές μπορεί να ληφθούν υπόψη, ειδικά εάν άλλες επιλογές θεραπείας δεν παρέχουν καθόλου ανακούφιση, αλλά σπάνια απαιτείται.
Διάρκεια των συμπτωμάτων
Η διάρκεια της κοστοχονδρίτιδας ποικίλλει. Η κατάσταση διαρκεί συνήθως για μερικές εβδομάδες. Μπορεί να διαρκέσει μήνες. Σχεδόν πάντα, η κωστοχονδρίτιδα επιλύεται εντός ενός έτους. Είναι πιθανό, αλλά σπάνιο, να υπάρχει μια πιο επίμονη περίπτωση ευαισθησίας στο στήθος με την κοστοχονδρίτιδα.
Η κατώτατη γραμμή
Τα άτομα που έχουν ρευματοειδή αρθρίτιδα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Η συνειδητοποίηση του μεγαλύτερου κινδύνου καθιστά τον πόνο στο στήθος κατανοητό τρομακτικό για άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος, η σημασία της αξιολόγησης, χωρίς καθυστέρηση, δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Ο πόνος στο στήθος είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και τα συμπτώματα πρέπει να ελέγχονται.