Περιεχόμενο
Παράδοση του μωρού
Κατά τη διάρκεια της παράδοσης, το μωρό σας βγαίνει από το σώμα σας, ακολουθούμενο από τον πλακούντα. Κατά την προετοιμασία για την παράδοση, ενδέχεται να μεταφερθείτε σε ένα δωμάτιο γέννησης ή παράδοσης. Μπορείτε επίσης να παραμείνετε στο ίδιο δωμάτιο για εργασία και παράδοση. Ο σύντροφός σας ενθαρρύνεται να συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία του τοκετού, βοηθώντας σας με μεθόδους χαλάρωσης και αναπνευστικές ασκήσεις.
Οι θέσεις παράδοσης μπορεί να ποικίλλουν, από θέσεις καθίσματος ή καθισμάτων έως θέσεις ημιτομάτου. Σε ημιπερίβλητη θέση, ξαπλώνετε μερικώς και μερικώς κάθεστε, επιτρέποντας τη βαρύτητα να σας βοηθήσει να ωθήσετε το μωρό μέσα από το κανάλι γέννησης. Η θέση παράδοσης εξαρτάται από την προτίμησή σας, τη σύσταση από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και την υγεία του εμβρύου σας.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας παράδοσης, το ιατρικό προσωπικό θα συνεχίσει να παρακολουθεί τα ζωτικά σας σημεία, συμπεριλαμβανομένης της αρτηριακής πίεσης και του παλμού, καθώς και του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας σας για να προσδιορίσει τη θέση του κεφαλιού του μωρού σας και θα συνεχίσει να στηρίζει και να σας καθοδηγεί στις προσπάθειές σας να πιέσετε.
Η παράδοση μπορεί να γίνει είτε κολπικά είτε με τομή C.
Κολπική παράδοση
Κατά τη διάρκεια του κολπικού τοκετού, ο γιατρός σας θα βοηθήσει το κεφάλι και το πηγούνι του μωρού έξω από τον κόλπο όταν γίνει ορατό. Μόλις παραδοθεί το κεφάλι, ο γιατρός σας θα εφαρμόσει απαλή έλξη προς τα κάτω στο κεφάλι για να παραδώσει τους ώμους, ακολουθούμενο από το υπόλοιπο σώμα. Το μωρό γίνεται το τελευταίο κίνημα της εργασίας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κολπικό άνοιγμα δεν τεντώνεται αρκετά για να φιλοξενήσει το έμβρυο. Εάν το μωρό βρίσκεται σε κίνδυνο, μπορεί να είναι απαραίτητο να επιταχυνθεί ο τοκετός χρησιμοποιώντας μια επισιωτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός κόβει το κολπικό τοίχωμα και το περίνεο (περιοχή μεταξύ των μηρών, που εκτείνεται από τον πρωκτό έως το κολπικό άνοιγμα) για να βοηθήσει στον τοκετό. Οι επιζωοτίες δεν απαιτούνται για κάθε παράδοση και δεν εκτελούνται κανονικά.
Μετά την παράδοση του μωρού σας, θα σας ζητηθεί να συνεχίσετε να πιέζετε κατά τις επόμενες μερικές συσπάσεις της μήτρας για να παραδώσετε τον πλακούντα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και 30 λεπτά. Μόλις παραδοθεί ο πλακούντας, επιδιορθώνεται κάθε κόψιμο δακρύων ή επισιοτομίας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα σας δώσει οξυτοκίνη για να συμβάλει στη σύσπαση της μήτρας. Αυτό το φάρμακο θα ενεθεί στους μύες σας ή θα χορηγηθεί ενδοφλεβίως. Στη συνέχεια, η μήτρα τρίβεται για να την βοηθήσει να συσσωρευτεί και να αποτρέψει την υπερβολική αιμορραγία. Κάποια αιμορραγία είναι φυσιολογική και πρέπει να αναμένεται μετά από κολπικό τοκετό.
Καισαρική τομή
Εάν δεν μπορείτε να παραδώσετε το μωρό σας κολπικά, το μωρό σας θα παραδοθεί με τομή C. Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως σε χειρουργείο ή σε καθορισμένο δωμάτιο παράδοσης. Ορισμένες τομές C είναι προγραμματισμένες και προγραμματισμένες, ενώ άλλες μπορεί να πραγματοποιηθούν ως αποτέλεσμα επιπλοκών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Μόλις τεθεί σε ισχύ η αναισθησία, ο γιατρός θα κάνει μια τομή στην κοιλιά και θα δημιουργήσει ένα άνοιγμα στη μήτρα. Μετά το άνοιγμα του αμνιακού σάκου, το μωρό παραδίδεται μέσω του ανοίγματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση και / ή αίσθηση έλξης.
Μετά την παράδοση του μωρού σας, ο γιατρός σας θα ράψει τη μήτρα σας και το κόψιμο που έγινε στην κοιλιά σας. Μετά από μια τομή C, μπορεί να εμφανίσετε κολπική αιμορραγία.
Προϋποθέσεις για ένα τμήμα C
Διάφορες συνθήκες μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα παράδοσης μέσω C-section, όπως:
Μη φυσιολογική παρουσίαση παράδοσης
Ένα προηγούμενο τμήμα C
Εμβρυϊκή δυσφορία
Εργασία που αποτυγχάνει να προχωρήσει ή να προχωρήσει ασυνήθιστα
Επιπλοκές του πλακούντα, όπως ο πλακούντας previa (ο πλακούντας μπλοκάρει τον τράχηλο, ο οποίος θα μπορούσε να προκαλέσει τον πλακούντα να αποκολληθεί πρόωρα από τη μήτρα)
Δίδυμα, τρίδυμα και πολλαπλές κυήσεις
Πιθανές επιπλοκές εργασίας και παράδοσης
Αν και οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες κατά τη διάρκεια της εργασίας, οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
Εμβρυϊκό Μεκόνιο
Όταν σπάσει ο αμνιακός σάκος, το κανονικό χρώμα του αμνιακού υγρού είναι διαυγές. Εάν το αμνιακό υγρό έχει πράσινο ή καφέ χρώμα, μπορεί να υποδηλώνει εμβρυϊκό μεκόνιο, το οποίο συνήθως περνά μετά τη γέννηση ως πρώτη κίνηση του εντέρου του μωρού. Το μεκόνιο στο αμνιακό υγρό μπορεί να σχετίζεται με δυσφορία του εμβρύου.
Μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός εμβρύου
Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου υποδεικνύει πόσο καλά το μωρό σας χειρίζεται τις συστολές. Αυτό το ζωτικό σημάδι παρακολουθείται συνήθως ηλεκτρονικά κατά τη διάρκεια της εργασίας. Το κανονικό εύρος κυμαίνεται μεταξύ 120 και 160 παλμών ανά λεπτό.
Εάν το μωρό σας φαίνεται να βρίσκεται σε κίνδυνο, ο γιατρός σας μπορεί να λάβει άμεσα μέτρα για να σταθεροποιήσει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας. Μπορεί να σας χορηγηθεί οξυγόνο, αύξηση των ενδοφλέβων υγρών ή νέα θέση εργασίας.
Μη φυσιολογικές εμβρυϊκές θέσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού
Η φυσιολογική θέση για το μωρό σας κατά τη γέννηση είναι προς τα κάτω, στραμμένη προς την πλάτη σας. Εάν το μωρό σας δεν είναι σε αυτήν τη θέση, μπορεί να δυσκολέψει τον τοκετό μέσω του καναλιού γέννησης. Τα παρακάτω είναι οι πιο συνηθισμένες μη φυσιολογικές θέσεις παράδοσης του εμβρύου:
Προχωρήστε προς τα κάτω αλλά κοιτάτε μπροστά
Κοιτάξτε προς τα κάτω στη λεκάνη σας (αντί για το πάνω μέρος της κεφαλής του εμβρύου)
Φρενάρετε στη λεκάνη σας
Breech (οι γλουτοί ή τα πόδια είναι πρώτα κάτω στη λεκάνη σας)
Ένας ώμος ή ένας βραχίονας στη λεκάνη σας
Ανάλογα με τη θέση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προσπαθήσει να γεννήσει το έμβρυο καθώς εμφανίζεται, να προσπαθήσει να γυρίσει το έμβρυο πριν τον τοκετό ή να κάνει τομή C.
