Περιεχόμενο
- Συνθέσεις
- Πλεονεκτήματα
- Μειονεκτήματα
- Λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
- Πρόσθετες εκτιμήσεις
- Κατάλληλη χρήση
- Μη αντισυλληπτικές χρήσεις
- Κόστος θεραπείας
Το Depo-Provera απελευθερώνει αργά μια προγεστίνη γνωστή ως οξική μεδροξυπρογεστερόνη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται κάθε 13 εβδομάδες. Λειτουργεί αποτρέποντας την ωορρηξία και την πάχυνση της τραχηλικής βλέννας. Αυτό εμποδίζει το σπέρμα να εισέλθει στις σάλπιγγες και να γονιμοποιήσει ένα ωάριο που μπορεί να έχει ωορρηξία.
Το Depo-Provera είναι μεταξύ 94% και 99% αποτελεσματικό. Με τυπική χρήση, τρεις στις 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν Depo-Provera θα μείνουν έγκυες.
Συνθέσεις
Υπάρχουν δύο εκδόσεις του Depo-Provera. Καθένα παρέχει το ίδιο επίπεδο προστασίας κατά την εγκυμοσύνη.
Έγχυση Depo-Provera
Η αρχική φόρμουλα Depo-Provera πρέπει να ενίεται σε μυ, είτε στον γλουτό είτε στον άνω βραχίονα. Πρέπει να κάνετε μια λήψη τέσσερις φορές το χρόνο (κάθε 13 εβδομάδες) για να διατηρήσετε το υψηλό ποσοστό αποτελεσματικότητας του Depo-Provera. Μια λήψη περιέχει 150 χιλιοστόγραμμα οξικής μεδροξυπρογεστερόνης.
Εάν κάνετε την πρώτη σας λήψη Depo εντός των πρώτων πέντε ημερών της περιόδου σας, θα παρέχει άμεση προστασία κατά την εγκυμοσύνη. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία οποιαδήποτε άλλη στιγμή στον κύκλο σας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μέθοδο, όπως προφυλακτικά, για τουλάχιστον επτά ημέρες.
Depo-SubQ Provera 104 Ένεση
Αυτή η έκδοση περιέχει 31% λιγότερη ορμόνη από την αρχική λήψη Depo στα 104 χιλιοστόγραμμα οξικής μεδροξυπρογεστερόνης. Επειδή έχει χαμηλότερη δόση προγεστίνης, μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερες παρενέργειες που σχετίζονται με την προγεστίνη.
Το subQ σημαίνει υποδόριο, που σημαίνει ότι η βολή εγχέεται κάτω από το δέρμα, όχι σε μυ. Απαιτεί μια μικρότερη βελόνα και παραδίδεται στο μηρό ή στην κοιλιά τέσσερις φορές το χρόνο (κάθε 12 έως 14 εβδομάδες).
Μπορείτε εύκολα να αλλάξετε από Depo-Provera σε Depo-subQ Provera 104 στην επόμενη προγραμματισμένη ένεση. Εάν το κάνετε αυτό, θα έχετε άμεση προστασία κατά την εγκυμοσύνη.
Πλεονεκτήματα
Σε σύγκριση με άλλες μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων, υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους το Depo-Provera είναι ελκυστικό για πολλές γυναίκες.
- Είναι μια πολύ αποτελεσματική και αναστρέψιμη επιλογή για τον έλεγχο των γεννήσεων με συνταγή.
- Είναι μια εξαιρετική επιλογή εάν δεν θέλετε την ταλαιπωρία της χρήσης μιας καθημερινής μεθόδου ελέγχου των γεννήσεων όπως το χάπι.
- Πρέπει να κάνετε ενέσεις Depo-Provera μόνο τέσσερις φορές το χρόνο. Μόλις τραβήξετε το Depo, δεν χρειάζεται να σκεφτείτε τον έλεγχο των γεννήσεων για μήνες.
- Το Depo-Provera μπορεί να κάνει τις περιόδους σας πολύ ελαφριές και μπορεί να σταματήσει εντελώς μετά από μερικές ενέσεις Depo.
- Το Depo-Provera δεν παρεμβαίνει στο σεξ, επομένως επιτρέπει τον αυθορμητισμό.
- Είναι μια ιδιωτική και διακριτική αντισυλληπτική επιλογή. Κανείς δεν πρέπει να γνωρίζει ότι χρησιμοποιείτε το Depo-Provera επειδή δεν υπάρχουν περιτυλίγματα ή συμπιεστές χαπιών.
- Το Depo δεν περιέχει οιστρογόνα, επομένως μπορεί να είναι μια καλή εναλλακτική λύση εάν δεν μπορείτε να ανεχτείτε τα οιστρογόνα ή να χρησιμοποιήσετε συνδυαστικά αντισυλληπτικά.
- Γυναίκες που θηλάζουν ή είναι έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό μπορούν να χρησιμοποιήσουν με ασφάλεια το Depo-Provera.
Μειονεκτήματα
Είναι κοινό για τον έλεγχο των γεννήσεων να έχουν μειονεκτήματα. Το Depo-Provera δεν διαφέρει και είναι σημαντικό να γνωρίζετε τόσο τα πλεονεκτήματα όσο και τα μειονεκτήματα προτού λάβετε μια απόφαση. Μεταξύ των άλλων μειονεκτημάτων:
- Ο προγραμματισμός είναι σημαντικός και πρέπει να θυμάστε να κάνετε το ραντεβού για ένεση κάθε 12 εβδομάδες. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 13 εβδομάδες από την τελευταία σας λήψη (ή 14 εβδομάδες από την τελευταία σας λήψη Depo-subQ 104), φροντίστε να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, επειδή ενδέχεται να κινδυνεύετε να μείνετε έγκυος.
- Λόγω της πιθανότητας απώλειας οστικής πυκνότητας, συνιστάται επίσης να μην χρησιμοποιείτε Depo Provera ή Depo-subQ Provera 104 για περισσότερο από δύο χρόνια.
- Πολλές γυναίκες σταματούν να χρησιμοποιούν Depo-Provera κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους χρήσης λόγω κηλίδας / ακανόνιστης αιμορραγίας και / ή συνεχούς αιμορραγίας. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια είναι ιδιαίτερα συχνή κατά τους πρώτους τρεις μήνες της χρήσης Depo.
- Σε μικρό αριθμό περιπτώσεων, οι γυναίκες έχουν παρουσιάσει δερματικές αντιδράσεις στην περιοχή όπου έλαβαν το εμβόλιο Depo. Το δέρμα γύρω από την ένεση μπορεί επίσης να στεγνώσει, να λακκαριστεί ή να αισθανθεί άμορφο.
- Θα χρειαστεί να σταματήσετε τις ενέσεις Depo ένα χρόνο πριν θέλετε να μείνετε έγκυος. Χρειάζονται κατά μέσο όρο εννέα έως 10 μήνες (και μερικές φορές ακόμη και ένα χρόνο ή περισσότερο) για να ανακτήσετε τη γονιμότητα και να ξεκινήσετε την ωορρηξία μετά τη λήψη της τελευταίας σας βολής.
- Ορισμένες μελέτες δείχνουν αύξηση βάρους με το Depo-Provera. Ο κατασκευαστής δηλώνει ότι οι γυναίκες κερδίζουν κατά μέσο όρο 5,4 κιλά τον πρώτο χρόνο και θα έχουν αποκτήσει 8,1 κιλά μέχρι το τέλος του δεύτερου έτους.
- Ορισμένες γυναίκες αναφέρουν ήπιο πόνο που σχετίζεται με την ένεση Depo.
Το 2004, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξέδωσε προειδοποίηση μαύρου κουτιού συμβουλεύοντας τις γυναίκες ότι το Depo-Provera μπορεί να προκαλέσει σοβαρή απώλεια οστικής πυκνότητας. Εξαιτίας αυτού, το Depo-Provera αποφεύγεται σε κορίτσια εφήβων.
Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος να προβλεφθεί ποιος θα εμφανίσει ανεπιθύμητες ενέργειες ή οποιονδήποτε τρόπο να τις σταματήσει όταν εμφανιστούν. Ενώ τα συμπτώματα συνήθως επιλύονται μόλις σταματήσει η θεραπεία, μπορεί να χρειαστούν 12 έως 14 εβδομάδες για να επανέλθει πλήρως στο φυσιολογικό.
Λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
Κατά το πρώτο έτος των λήψεων Depo, μπορεί να παρατηρήσετε μερικές αλλαγές καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται. Επιπλέον, μερικές από τις λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλαγές στη σεξουαλική επιθυμία και όρεξη, καθώς και απώλεια μαλλιών ή / και αυξημένη τρίχα στο πρόσωπο ή το σώμα.
Σε μερικές γυναίκες, μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, νευρικότητα, ζάλη, ναυτία ή πονοκεφάλους. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα ή σκουρόχρωμο σκούρο δέρμα ή πονόλαιμος.
Πρόσθετες εκτιμήσεις
Εάν χρησιμοποιείτε αυτήν τη στιγμή άλλη ορμονική μέθοδο, μπορείτε να μεταβείτε στο Depo-Provera. Θα πρέπει να λάβετε την πρώτη σας λήψη Depo εντός επτά ημερών από την τελευταία ημέρα της χρήσης της τρέχουσας μεθόδου σας - εντός επτά ημερών μετά τη λήψη του τελευταίου ενεργού συνδυασμού αντισυλληπτικού χαπιού, την αφαίρεση του Ortho Evra Patch ή την αφαίρεση του NuvaRing.
Κατάλληλη χρήση
Το Depo-Provera μπορεί να είναι μια ασφαλής επιλογή ελέγχου των γεννήσεων για τις περισσότερες υγιείς γυναίκες. Είναι σημαντικό να συζητήσετε το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό με το γιατρό σας πριν λάβετε μια ένεση. Το Depo-Provera δεν συνιστάται για κορίτσια εφήβων ή για γυναίκες που έχουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Καρκίνος του μαστού
- Θρομβοφλεβίτιδα, ιστορικό θρομβοεμβολικών διαταραχών ή εγκεφαλικής αγγειακής νόσου
- Παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση: οστική νόσος, υπερβολικό αλκοόλ ή κάπνισμα, οικογενειακό ιστορικό οστεοπόρωσης, ανορεξία ή χρήση στεροειδών φαρμάκων
- Σημαντική ηπατική νόσος
- Αδιάγνωστη κολπική αιμορραγία
- Η επιθυμία να μείνετε έγκυος μέσα στον επόμενο χρόνο
Μη αντισυλληπτικές χρήσεις
Ενώ το Depo-subQ Provera 104 αναγνωρίζεται ως μια ασφαλής και αποτελεσματική μορφή μακροχρόνιου ελέγχου των γεννήσεων, έχει και άλλες ενδείξεις διαφορετικές από την αρχική Depo-Provera.
Το Depo-subQ Provera 104 είναι επίσης εγκεκριμένο για τη θεραπεία του πόνου της ενδομητρίωσης. Η έρευνα έχει δείξει ότι είναι εξίσου αποτελεσματική με τη λευπρολίδη, αλλά με λιγότερα αγγειοκινητικά συμπτώματα (όπως εξάψεις και ιδρώτα) και λιγότερη απώλεια οστικής πυκνότητας.
Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου επεκτείνεται στην ανακούφιση του πυελικού πόνου και της ευαισθησίας, της δυσμηνόρροιας (εμμηνορροϊκές κράμπες), της επώδυνης επαφής και της σκλήρυνσης και πάχυνσης του ενδομητρίου ιστού. Και οι δύο εκδόσεις Depo-Provera μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου καρκίνου της μήτρας.
Κόστος θεραπείας
Σύμφωνα με το νόμο περί προσιτής φροντίδας, τα περισσότερα ασφαλιστικά προγράμματα πρέπει να καλύπτουν επισκέψεις σε γιατρό που σχετίζονται με τον έλεγχο των γεννήσεων και η ίδια η λήψη είναι δωρεάν στα περισσότερα προγράμματα. Η Medicaid μπορεί να καλύψει και το κόστος. Οποιεσδήποτε αλλαγές στον Νόμο Προσιτής Φροντίδας μπορεί να επηρεάσουν εάν τα ασφαλιστικά προγράμματα καλύπτουν αντισύλληψη. Ελέγξτε με το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα για να δείτε ποια είναι η κάλυψη και το κόστος σας.
Εάν δεν έχετε κάλυψη, θα χρειαστεί να πληρώσετε εκτός της τσέπης για την ιατρική εξέταση. Το κόστος σας μπορεί να είναι έως και 250 $ για την πρώτη επίσκεψη και έως και 150 $ για περαιτέρω επισκέψεις.
Το κόστος μιας ένεσης Depo-Provera μπορεί να κυμαίνεται από 50 $ έως 95 $. Αυτό σημαίνει συνολικό κόστος περίπου 220 έως 650 $ ετησίως, χωρίς να συμπεριλαμβάνεται το κόστος των επισκέψεων στο γραφείο.
Ενδέχεται να επιβαρυνθείτε με επιπλέον κόστος, εάν έχετε καθυστερήσει περισσότερο από δύο εβδομάδες για την επόμενη προγραμματισμένη λήψη σας. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει τεστ εγκυμοσύνης πριν από την επόμενη ένεση, οπότε θα πρέπει να πληρώσετε και για αυτό.
Μια λέξη από το Verywell
Από τότε που εγκρίθηκε για πρώτη φορά από το FDA, το Depo-Provera ήταν μια δημοφιλής επιλογή για τον έλεγχο των γεννήσεων. Το αν είναι σωστό για εσάς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Πολλές γυναίκες έχουν διαπιστώσει ότι μερικά χρόνια τακτικών ενέσεων διευκολύνει τη διαχείριση του ελέγχου των γεννήσεων.
Μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε αν ταιριάζει και φροντίστε να κάνετε τυχόν ερωτήσεις που έχετε.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του NuvaRing