Περιεχόμενο
Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS), είναι μια ομάδα συμπτωμάτων που εμφανίζονται πριν από την πρώτη ημέρα της περιόδου της γυναίκας. Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν ήπιες κοιλιακές κράμπες για μερικές ώρες, ενώ άλλες μπορεί να παρουσιάσουν έντονο πόνο και μεταβολές στη διάθεση για έως και δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της περιόδου τους.Το PMS διαγιγνώσκεται συχνά με βάση το χρονοδιάγραμμα των συμπτωμάτων. Όταν τα αποτελέσματα είναι ιδιαίτερα επαχθή, ενδέχεται να απαιτούνται επίπεδα ορμονών ή εξετάσεις απεικόνισης για να προσδιοριστεί εάν μια γυναίκα έχει κατάσταση υγείας.
Υπάρχουν φυσικές θεραπείες και ιατρικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των επιπτώσεων του PMS και μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε ποια προσέγγιση είναι καλύτερη για εσάς.
Συμπτώματα
Η προεμμηνορροϊκή φάση είναι συνήθως λίγες ημέρες πριν από την περίοδο της γυναίκας, αλλά μπορεί να ξεκινήσει δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Για να θεωρηθούν τα συμπτώματα μέρος του PMS, πρέπει να εμφανιστούν εντός των δύο εβδομάδων πριν από την περίοδο της γυναίκας και δεν πρέπει να είναι παρόντα τον υπόλοιπο μήνα. Το PMS μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία όταν μια γυναίκα αρχίσει να έχει έμμηνο ρύση.
Υπάρχουν ορισμένα σωματικά, συναισθηματικά και γνωστικά αποτελέσματα που μπορούν να εμφανιστούν ως μέρος του PMS.
Τα κοινά συμπτώματα του PMS περιλαμβάνουν:
- Κράμπες της μήτρας
- Κοιλιακό φούσκωμα
- Πόνος, τρυφερά στήθη
- Λαχτάρα φαγητού
- Ευερέθιστο
- Κούραση
- Αλλαγές διάθεσης
- Θλίψη
- Ανησυχία
- Θυμωμένες εκρήξεις
- Πονοκέφαλοι ή ημικρανίες
- Δυσκολία στον ύπνο
- Κούραση
- Αλλαγή στη σεξουαλική επιθυμία
- Αύξηση βάρους
- Μυϊκοί πόνοι
- Ελαφρά διόγκωση των χεριών ή των ποδιών
- Πεπτικά συμπτώματα όπως ναυτία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα
- Η επιδείνωση των πεπτικών διαταραχών, όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) και το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
Ενώ μπορεί να αντιμετωπίσετε κάποια από αυτά τα αποτελέσματα, είναι απίθανο να αντιμετωπίσετε όλα τα διαφορετικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με το PMS.
Πολλοί έφηβοι εμφανίζουν PMS και τα συμπτώματα κάθε γυναίκας μπορεί να αλλάξουν καθώς μεγαλώνει. Για παράδειγμα, μια γυναίκα που μπορεί να είναι επιρρεπής σε θυμωμένες εκρήξεις που σχετίζονται με το PMS για χρόνια μπορεί να μην τις βιώσει πια, αλλά θα μπορούσε να αρχίσει να έχει κράμπες στην κοιλιά και αύξηση βάρους τις ημέρες πριν από την περίοδο.
Επιπλοκές
Ορισμένες γυναίκες αντιμετωπίζουν ιδιαίτερα δυσάρεστες επιδράσεις του PMS που μπορούν να επηρεάσουν τις σχέσεις, την εργασία και τη γενική ευημερία.
Οι σοβαρές επιδράσεις του PMS περιλαμβάνουν:
- Προβλήματα με γάμο ή σχέση
- Δυσκολία γονικής μέριμνας
- Μειωμένη απόδοση εργασίας ή σχολείου
- Απώλεια ενδιαφέροντος για κοινωνικοποίηση
- Αυτοκτονικές σκέψεις
Εάν αντιμετωπίζετε κατάθλιψη με το PMS σας, μπορεί να έχετε μια μορφή γνωστή ως προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD).
Αιτίες
Οι επιδράσεις του PMS προκαλούνται από ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας. Το οιστρογόνο και η προγεστερόνη είναι οι κύριες ορμόνες στο σώμα μιας γυναίκας. Αυτές οι ορμόνες κυμαίνονται καθ 'όλη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας. Πριν από την περίοδο της γυναίκας, τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται και τα επίπεδα της προγεστερόνης αυξάνονται.
Υπάρχει επίσης ένα μοτίβο κυκλικών φυσιολογικών μετατοπίσεων που εμφανίζονται σε όλο το σώμα τις εβδομάδες και ημέρες πριν από την εμμηνόρροια, συμπεριλαμβανομένων μεταβολικών μεταβολών, μεταβολών στους νευροδιαβιβαστές και αγγειακών αλλαγών. Οι νευροδιαβιβαστές σεροτονίνη (που σχετίζονται με τη διάθεση) και το γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA, που σχετίζονται με την ανάπαυση) συνδέονται στενότερα με το PMS.
Όλες αυτές οι φυσιολογικές μετατοπίσεις, καθώς και τα ορμονικά μοτίβα, προκαλούν συμπτώματα PMS.
Μερικά από τα ορμονικά και φυσιολογικά πρότυπα ενός εμμηνορροϊκού κύκλου και οι επιπτώσεις τους στο PMS περιλαμβάνουν:
- Οι αλλαγές ορμονών προκαλούν πόνο στο στήθος και πρήξιμο
- Οι αλλαγές ορμονών προκαλούν συστολή της μήτρας (η οποία προκαλεί κράμπες στην κοιλιακή χώρα)
- Οι μεταβολικές μεταβολές επηρεάζουν την όρεξη, το βάρος, το οίδημα και τα επίπεδα ενέργειας
- Οι μεταβολές των νευροδιαβιβαστών επηρεάζουν τη διάθεση, τον ύπνο, τα πεπτικά συμπτώματα και μπορούν να προκαλέσουν ημικρανίες
- Οι αγγειακές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τις ημικρανίες και μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο στα χέρια και τα πόδια
Οι ειδικοί προτείνουν ότι οι μεταβολές στα οιστρογόνα και την προγεστερόνη ξεκινούν τις άλλες φυσιολογικές επιδράσεις του PMS. Ενώ οι περισσότερες γυναίκες έχουν πολύ παρόμοια μοτίβα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, υπάρχουν κάποιες μικρές παραλλαγές μεταξύ των γυναικών - γι 'αυτό και κάθε γυναίκα δεν εμφανίζει τα ίδια ακριβώς συμπτώματα του PMS.
Διάγνωση
Υπάρχουν πολλά εργαλεία διαλογής που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του PMS. Γενικά, οι γιατροί χρησιμοποιούν ιατρικό ιστορικό ή ερωτηματολόγιο για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης. Δεν υπάρχουν εξετάσεις αίματος ή άλλες διαγνωστικές εξετάσεις που μπορούν να επαληθεύσουν τη διάγνωση του PMS.
Μεταξύ των κριτηρίων για τη διάγνωση του PMS, τα συμπτώματά σας πρέπει να εξαφανιστούν κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την περίοδο σας και να μην εμφανιστούν ξανά μέχρι δύο εβδομάδες πριν από την επόμενη περίοδο. Και πρέπει να σχετίζονται με φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της αντικατάστασης ορμονών), αλκοόλ ή ναρκωτικών.
Μπορείτε να διατηρήσετε ένα ημερολόγιο για να σας βοηθήσει να παρακολουθείτε τη χρονική στιγμή των συμπτωμάτων σας.
Ημερολόγιο εμμηνορροϊκού κύκλου
Ο ευκολότερος τρόπος για να προσδιορίσετε εάν έχετε PMS είναι να παρακολουθείτε τα συμπτώματά σας για δύο ή τρεις μήνες σε ένα τυπικό ημερολόγιο. Ένα ημερολόγιο εμμηνορροϊκού κύκλου θα σας βοηθήσει και τον γιατρό σας να μάθετε εάν έχετε κυκλικά συμπτώματα που αντιστοιχούν στην εμμηνόρροια κύκλος.
Ακολουθήστε αυτά τα βήματα για να συμπληρώσετε ένα ημερολόγιο εμμηνορροϊκού κύκλου:
- Την πρώτη ημέρα που αρχίζετε να αιμορραγείτε, γράψτε την ημέρα 1 στο ημερολόγιό σας
- Σημειώστε τυχόν συμπτώματα που αντιμετωπίζετε εκείνη την ημέρα και βαθμολογήστε το καθένα σε κλίμακα από ένα έως 10
- Κάνετε αυτό κάθε μέρα για δύο ή τρεις μήνες
Τα αληθινά συμπτώματα του PMS δεν ξεκινούν μετά την 13η ημέρα, οπότε τυχόν συμπτώματα που αντιμετωπίζετε νωρίτερα στον κύκλο σας μπορεί να έχουν άλλη αιτία. Ωστόσο, θα πρέπει να συμπεριλάβετε τυχόν συμπτώματα που αντιμετωπίζετε τις ημέρες 1 έως 13 στο ημερολόγιό σας.
PMDD
Το PMDD είναι μια σοβαρή μορφή PMS που επηρεάζει περίπου το 3% έως το 8% των γυναικών που εμμηνορρούουν. Σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, για να διαγνωστεί με PMDD μια γυναίκα πρέπει να εμφανίσει τουλάχιστον πέντε από τα ακόλουθα συμπτώματα κατά την προεμμηνορροϊκή φάση του κύκλου της και όχι σε άλλες στιγμές:
- Συναισθήματα θλίψης ή απελπισίας ή αυτοκτονικών σκέψεων
- Σοβαρό άγχος, ένταση ή άγχος
- Κρίσεις πανικού
- Ακατάλληλες αλλαγές στη διάθεση και περιόδους κλάματος
- Συνεχής ευερεθιστότητα ή θυμός που επηρεάζει άλλους ανθρώπους
- Απώλεια ενδιαφέροντος για κανονικές καθημερινές δραστηριότητες και σχέσεις
- Αδυναμία συγκέντρωσης ή εστίασης
- Λήθαργος
- Binge φαγητό
Διαφορική διάγνωση
Μπορεί να χρειαστεί μια διαγνωστική αξιολόγηση για να αναζητήσετε ορμονικά ή μητρικά προβλήματα εάν έχετε ακραία σωματικά συμπτώματα ή / και ακανόνιστη αιμορραγία. Αυτός ο τύπος αξιολόγησης μπορεί να περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος που εξετάζουν τα επίπεδα ορμονών και εξετάσεις απεικόνισης που εξετάζουν τη μήτρα ή τις ωοθήκες.
Εάν τα συμπτώματά σας δεν ακολουθούν κυκλικό μοτίβο, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει άλλες καταστάσεις όπως κατάθλιψη, άγχος, γαστρεντερική νόσο ή ασθένεια του θυρεοειδούς.
Θεραπεία
Υπάρχουν τρόποι διαχείρισης του PMS. Ορισμένες γυναίκες επωφελούνται από τη χρήση συμπληρωμάτων ή εξωχρηματιστηριακών θεραπειών, ενώ άλλες μπορεί να χρειάζονται συνταγογραφούμενα φάρμακα. Οι προσεγγίσεις του τρόπου ζωής μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες.
Το εάν χρειάζεστε ή όχι θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και την επίδρασή τους στη ζωή σας. Μπορείτε να συζητήσετε τα συμπτώματά σας με το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας προτείνει την καλύτερη θεραπεία για εσάς.
Οι θεραπείες για PMS μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα εξωχρηματιστηριακού πόνου: Εάν έχετε κράμπες, πονοκεφάλους ή ευαισθησία στο στήθος, μπορεί να επωφεληθείτε από φάρμακα όπως το Advil (ibuprofen) ή το Tylenol (acetaminophen).
- Συμπληρώματα: Ορισμένες γυναίκες έχουν έλλειψη βιταμινών, όπως βιταμίνη C, μαγνήσιο ή βιταμίνη Β12. Οι αλλαγές στην όρεξη μπορούν να προκαλέσουν αυτές τις διατροφικές ανεπάρκειες και τα συμπληρώματα μπορεί να βοηθήσουν με τα συμπτώματα του PMS, καθώς και με τα συμπτώματα της διατροφικής ανεπάρκειας.
- Συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο: Εάν έχετε σοβαρές κράμπες, ημικρανίες ή κατάθλιψη, μπορεί να σας χορηγηθεί συνταγή για να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας.
- Ορμονική θεραπεία: Για ορισμένες γυναίκες, η ορμονική θεραπεία με από του στόματος αντισυλληπτικά, η αντικατάσταση οιστρογόνων ή η κρέμα προγεστερόνης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπτώσεων του PMS. Λάβετε υπόψη ότι οι ορμόνες μπορεί να έχουν σημαντικές επιπτώσεις στη γονιμότητα και μπορεί να αντενδείκνυται σε γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο μαστού , καρκίνο των ωοθηκών ή της μήτρας.
- Βελονισμός ή βελονισμός: Η έρευνα δείχνει ότι αυτές οι εναλλακτικές θεραπείες μπορεί να μειώσουν ορισμένα συμπτώματα PMS για ορισμένες γυναίκες.
Λάβετε υπόψη ότι τα συμπτώματά σας PMS μπορεί να αλλάξουν όταν χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων και μπορεί να χρειαστείτε μια νέα θεραπευτική προσέγγιση όταν αλλάξουν τα συμπτώματά σας.
Προσαρμογές τρόπου ζωής
Υπάρχουν επίσης μη ιατρικές προσεγγίσεις που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε ορισμένα από τα συμπτώματά σας. Οι γυναίκες που έχουν ήπιες κράμπες μπορεί να αισθανθούν ανακούφιση τοποθετώντας ένα πακέτο πάγου στην κοιλιά για λίγα λεπτά.
Οι γυναίκες που έχουν ήπιες αλλαγές στη διάθεση μπορούν να επωφεληθούν από την επικοινωνία με έναν σύμβουλο ή έναν αξιόπιστο φίλο. Συνήθειες όπως η άσκηση, το γράψιμο σε ένα περιοδικό, ή ακόμη και η επίγνωση του ότι οι αλλαγές στη διάθεση είναι ορμονικές μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη εκρήξεων που μπορούν να βλάψουν τις σχέσεις.
Μια λέξη από το Verywell
Το PMS είναι πολύ συνηθισμένο. Ενώ οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να λειτουργούν απόλυτα καλά σε όλες τις ώρες του μήνα, η κατάσταση μπορεί να είναι ενοχλητική για ορισμένες γυναίκες. Εάν το PMS παρεμβαίνει στη ζωή σας, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για να προσπαθήσετε να ανακουφίσετε τα σωματικά και συναισθηματικά σας συμπτώματα, ώστε να μπορείτε να λειτουργείτε στο καλύτερό σας.