Περιεχόμενο
- Σκοπός της γρήγορης μαγνητικής τομογραφίας
- Κίνδυνοι και αντενδείξεις
- Πριν από τη δοκιμή
- Κατά τη διάρκεια του τεστ
Επί του παρόντος, οι γρήγοροι έλεγχοι μαγνητικής τομογραφίας για καρκίνο του μαστού χρησιμοποιούνται κυρίως εκτός από μαστογραφίες για γυναίκες με πυκνό ιστό μαστού (40% έως 50% των γυναικών) για τις οποίες οι μαστογραφίες είναι λιγότερο ακριβείς. Θεωρείται επίσης ότι έχει μια θέση ως «ενδιάμεσο» τεστ για όσους δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για συμβατική μαγνητική τομογραφία, αλλά έχουν κάπως υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, ορισμένοι ερευνητές προτείνουν ότι η συντομευμένη μαγνητική τομογραφία μπορεί μια μέρα να αντικαταστήσει τη μαστογραφία για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του μαστού σε γυναίκες με μέσο κίνδυνο.
Ο έλεγχος με συντετμημένη μαγνητική τομογραφία είναι επί του παρόντος διερευνητικός και ότι οι τρέχουσες εθνικές οδηγίες δεν περιλαμβάνουν τη συντομευμένη μαγνητική τομογραφία ως τρόπο ελέγχου.
Για γυναίκες που έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού (ορίζεται ως 20% κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου σε όλη τη ζωή), εξακολουθεί να συνιστάται συμβατική μαγνητική τομογραφία. Συγκεκριμένα, μία στις οκτώ γυναίκες θα αναπτύξει καρκίνο του μαστού σε κάποια στιγμή της ζωής και το 85% αυτών των γυναικών δεν έχει οικογενειακό ιστορικό της νόσου.
Σκοπός της γρήγορης μαγνητικής τομογραφίας
Προς το παρόν, η γρήγορη μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) ή η συντομογραφία MRI (AB-MRI) έχει σχεδιαστεί ως δοκιμή που πρέπει να γίνειεκτός από μια μαστογραφία για γυναίκες που έχουν πυκνό ιστό μαστού (περίπου το 40% των γυναικών, αν και σε διαφορετικούς βαθμούς). Ο πυκνός ιστός του μαστού αυξάνει και τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού και καθιστά την ασθένεια πιο δύσκολο να βρεθεί σε μαστογραφία.
Παραδοσιακά, ο υπέρηχος του μαστού ήταν η πιο κοινή μορφή συμπληρωματικού ελέγχου (χρησιμοποιείται μαζί με μαστογραφία) για γυναίκες με πυκνό στήθος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο όρος "πυκνοί μαστοί" αναφέρεται σε μαστούς που βρέθηκαν να έχουν περισσότερο πυκνό ιστό από λιπώδη ιστό σε μια μαστογραφία.
Συγκρίνοντας γρήγορη μαγνητική τομογραφία μαστού με άλλες δοκιμές
Η γρήγορη μαγνητική τομογραφία μαστού θα συγκριθεί τόσο με μαστογραφίες (όσο και με τρισδιάστατη μαστογραφία) και με συμβατικές μαγνητικές τομογραφίες μαστού, αλλά είναι σημαντικό να σημειωθούν ορισμένες από τις διαφορές στις μελέτες. Σε ορισμένες μελέτες, η μαστογραφία ή η τρισδιάστατη μαστογραφία και η γρήγορη μαγνητική τομογραφία μαστού συγκρίνονται άμεσα. Άλλες μελέτες συγκρίνουν τη χρήση μαστογραφίας και υπερήχων έναντι μαστογραφίας και γρήγορης μαγνητικής τομογραφίας. Ωστόσο, άλλοι συγκρίνουν τη γρήγορη μαγνητική τομογραφία με τη συμβατική μαγνητική τομογραφία.
Λάβετε υπόψη ότι η μαστογραφία είναι ευρέως διαθέσιμη, ενώ η συντομογραφία MRI εκτελείται μόνο σε ορισμένα κέντρα.
Σύγκριση με τη μαστογραφία
Σε σύγκριση με μια παραδοσιακή μαστογραφία, η γρήγορη μαγνητική τομογραφία μαστού είναι πολύ πιο πιθανό να ανιχνεύσει πρώιμους καρκίνους του μαστού.
Έγκαιρη ανίχνευση και χαμένοι καρκίνοι του μαστού
Κατά μέσο όρο, οι μαστογραφίες χάνουν το 15% των καρκίνων του μαστού, ενώ είναι σπάνιο ότι η μαγνητική τομογραφία μαστού χάνει καρκίνο του μαστού (αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους συνιστάται για γυναίκες υψηλού κινδύνου).
Επιθετικοί καρκίνοι του μαστού
Η γρήγορη μαγνητική τομογραφία μαστού είναι πιο αποτελεσματική από τη μαστογραφία στην εύρεση πιο επιθετικών ή ταχέως αναπτυσσόμενων καρκίνων του μαστού (καρκίνοι με υψηλότερο βαθμό όγκου).
Ενώ οι μαστογραφίες είναι κυρίως ανατομική εξέταση, οι μαγνητικές τομογραφίες παρέχουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη φυσιολογία ή τη λειτουργία. Δεδομένου ότι οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να δουν τη ροή του αίματος (αγγειακότητα) και τη φλεγμονή γύρω από τους όγκους, είναι πιο πιθανό να ανιχνεύσουν καρκίνο του μαστού.
Ακτινοβολία
Η μαστογραφία περιλαμβάνει μικρή ποσότητα έκθεσης σε ακτινοβολία. Από την άλλη πλευρά, η μαγνητική τομογραφία δεν περιλαμβάνει έκθεση σε ακτινοβολία.
Κόστος
Γενικά, η γρήγορη μαγνητική τομογραφία μαστού είναι ελαφρώς πιο δαπανηρή από τη μαστογραφία. Ένα κέντρο αναφέρει ότι το κόστος είναι 250 $ για μια γρήγορη μαγνητική τομογραφία μαστού. Δεδομένου ότι τώρα γίνεται συνήθως ως συμπληρωματικό τεστ, προστίθεται στο κόστος της μαστογραφίας.
Επιπλέον, οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες δεν καλύπτουν ακόμη το τεστ, αν και το κόστος μπορεί να είναι μικρότερο από πολλά εκπτώσιμα.
Ωστόσο, πιστεύεται ότι η γρήγορη μαγνητική τομογραφία θα μπορούσε δυνητικά να κοστίσει λιγότερο από τη μαστογραφία μακροπρόθεσμα, καθώς η δοκιμή δεν θα χρειαζόταν να γίνεται τόσο συχνά. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειάζεται μόνο να γίνεται κάθε δύο χρόνια σε μια κατάσταση στην οποία απαιτείται μαστογραφία ετησίως.
Μια μελέτη προσομοίωσης του 2019 διαπίστωσε ότι παρόλο που το αρχικό κόστος της εξέτασης μαγνητικής τομογραφίας σε γυναίκες με μέσο κίνδυνο ήταν υψηλότερο, ήταν στην πραγματικότητα πιο αποδοτικό με την πάροδο του χρόνου. Βεβαίως, η εύρεση καρκίνου του μαστού νωρίς είναι λιγότερο δαπανηρή τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά από ό, τι τα ανακαλύπτει όταν είναι μεγαλύτερα ή έχουν εξαπλωθεί. (Οι συμβατικές μαγνητικές τομογραφίες συνήθως καλύπτονται από ασφάλιση μόνο για εκείνους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.)
Δυσφορία
Σε αντίθεση με τη μαστογραφία, η μαγνητική τομογραφία δεν απαιτεί συμπίεση στο στήθος, αν και απαιτεί ραβδί βελόνας για την αντίθεση.
Καρκίνωμα του πόρου στο Situ
Υπήρξαν μικτά αποτελέσματα σε μελέτες που εξετάζουν την έγκαιρη ανίχνευση και το DCIS. Ορισμένες μελέτες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι μαστογραφίες είναι πιο χρήσιμες (πιο ευαίσθητες) στην ανίχνευση DCIS (βλέποντας ασβεστοποιήσεις μαστού). Ωστόσο, άλλοι ερευνητές έχουν βρει ότι η μαγνητική τομογραφία είναι μια καλύτερη δοκιμή για τη δοκιμή ενδιάμεσων ή υψηλού βαθμού όγκων DCIS που πρέπει να αντιμετωπίζονται πιο επιθετικά. Δεδομένου ότι υπάρχει σημαντική ανησυχία για την υπερδιάγνωση του DCIS, αυτό θα μπορούσε να είναι ένα πλεονέκτημα.
Ψευδώς θετικά
Το ζήτημα των ψευδών θετικών (ευρήματα που υποδηλώνουν ψευδώς καρκίνο, αλλά μπορεί να απαιτούν βιοψία, για παράδειγμα) με τη μαγνητική τομογραφία σε σχέση με τη μαστογραφία ήταν ανησυχία ορισμένων ερευνητών. Υπάρχουν, ωστόσο, σημαντικές διαφορές στους τύπους ψευδών θετικών με τους δύο τύπους μελετών.
Σε μια μελέτη του 2018, διαπιστώθηκε ότι τα ψευδώς θετικά που αποδίδονται στη μαγνητική τομογραφία του μαστού ήταν πιο πιθανό να είναι υψηλού βαθμού άτυπες πολλαπλασιαστικές αλλαγές (αλλαγές πιο πιθανό να γίνουν καρκινικές), ενώ τα ψευδώς θετικά με ψηφιακή μαστογραφία ήταν πιθανότερο να οφείλονται σε χαμηλά επίπεδα Με άλλα λόγια, δεν είναι όλα τα ψεύτικα θετικά ίδια.
Σύγκριση με 3D μαστογράφημα (Ψηφιακή τομοσύνθεση μαστού)
Πρόσφατα, τρισδιάστατες μαστογραφίες έγιναν διαθέσιμες ως τρόπος για την ανίχνευση περισσότερων καρκίνων του μαστού στο αρχικό στάδιο και επί του παρόντος διεξάγονται μελέτες που συγκρίνουν γρήγορη μαγνητική τομογραφία (AB-MRI) με τρισδιάστατες μαστογραφίες. Από προηγούμενες μελέτες, ωστόσο, φαίνεται ότι η γρήγορη μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι πολύ ανώτερη, με ευρήματα που υποδηλώνουν ότι είναι έως και τρεις φορές πιο ευαίσθητη από την τρισδιάστατη μαστογραφία.
Πιστεύεται ότι η παραδοσιακή μαστογραφία θα ανιχνεύσει καρκίνο του μαστού σε τέσσερις από 1.000 εξετάσεις, η τρισδιάστατη μαστογραφία κάπως υψηλότερη σε πέντε στα 1.000, με συμπληρωματικούς υπερήχους μαστού να ανιχνεύουν άλλες δύο έως τέσσερις περιπτώσεις καρκίνου (αλλά κινδυνεύει περισσότερο ψευδώς θετικά). Σε σύγκριση, Η συντομευμένη μαγνητική τομογραφία θα ανιχνεύσει, κατά μέσο όρο, 16 έως 23περισσότεροι καρκίνοι του μαστού ανά 1.000 γυναίκες.
Σύγκριση με συμπληρωματικό έλεγχο υπερήχων μαστού
Η συμπλήρωση μαστογραφιών με υπερηχογράφημα μαστού μπορεί να ανιχνεύσει περισσότερους καρκίνους, οπότε οι ερευνητές ξεκίνησαν να συγκρίνουν τον συνδυασμό μαστογραφίας με συμπληρωματικές μελέτες υπερήχων έναντι μαστογραφιών και συμπληρωματικής γρήγορης μαγνητικής τομογραφίας.
Σε μια μελέτη του 2017 για 2.120 γυναίκες χωρίς παράγοντες κινδύνου (που σημαίνει κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε όλη τη ζωή ίσο με 15% ή λιγότερο), η χρήση συμπληρωματικής μαγνητικής τομογραφίας κάθε χρόνο έως τρία χρόνια εκτός από μαστογραφίες συγκρίθηκε με μαστογραφίες με συμπληρωματικό μαστό υπέρηχοι
Η γρήγορη μαγνητική τομογραφία μαστού βρήκε επιπλέον 60 καρκίνους (40 από τους οποίους ήταν επεμβατικοί). Κανένας από αυτούς τους καρκίνους δεν βρέθηκε μόνο με υπερηχογράφημα ή μαστογραφία. Σε μια διαφορετική μελέτη, 11 καρκίνοι βρέθηκαν σε 443 γυναίκες που είχαν τόσο αρνητική μαστογραφία όσο και υπερηχογράφημα.
Είναι πιθανό ότι το κόστος της μαστογραφίας και του υπερήχου είναι υψηλότερο από αυτό της γρήγορης μαγνητικής τομογραφίας, αν και δεν καλύπτεται ακόμη από πολλά ασφαλιστικά προγράμματα. Ο υπερηχογράφος του μαστού οδηγεί επίσης σε πολλά περισσότερα ψευδώς θετικά από τα γρήγορα MRI.
Σύγκριση με συμβατική μαγνητική τομογραφία
Η συμβατική μαγνητική τομογραφία μαστού είναι το καλύτερο εργαλείο διαλογής για καρκίνο του μαστού και θεωρείται η καλύτερη επιλογή για άτομα με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης της νόσου (έχουν κίνδυνο ζωής 20% ή περισσότερο). Στην πραγματικότητα, είναι πολύ σπάνιο για μια μαγνητική τομογραφία μαστού να χάσει καρκίνο που απειλεί τη ζωή. Εκτός από το ότι είναι σε θέση να απεικονίσει τις αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, οι καρκίνοι δεν κρύβονται τόσο εύκολα από τους φυσιολογικούς ιστούς σε μια μαγνητική τομογραφία.
Η γρήγορη μαγνητική τομογραφία δεν είναι σε θέση να διαγνώσει το φάσμα των παθήσεων του μαστού που μπορεί να έχει μια συμβατική μαγνητική τομογραφία, αλλά μπορεί να έχει παρόμοια ικανότητα ανίχνευσης καρκίνων του μαστού.
Ωστόσο, για άτομα με υψηλό κίνδυνο, συνιστάται η συμβατική εξέταση. Αυτό περιλαμβάνει:
- άτομα με μεταλλάξεις γονιδίων BRCA και συγγενείς πρώτου βαθμού (συγγενείς πρώτου βαθμού περιλαμβάνουν γονείς, αδέλφια και παιδιά)
- άτομα με σύνδρομο Li-Fraumeni, σύνδρομο Cowden ή σύνδρομο Bannayan-Riley-Ruvalcaba και τους συγγενείς τους πρώτου βαθμού
- άτομα με άλλες γονιδιακές μεταλλάξεις που σχετίζονται με τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού
- γυναίκες που είχαν καρκίνο του μαστού στο άλλο στήθος τους
- γυναίκες που είχαν ακτινοθεραπεία στο στήθος σε ηλικία 10 έως 30 ετών (όπως για λέμφωμα Hodgkin)
- άτομα με κίνδυνο ζωής καρκίνου του μαστού τουλάχιστον 20% με βάση ένα μοντέλο όπως το BRCAPRO
Η συμβατική μαγνητική τομογραφία, ωστόσο, είναι πολύ πιο δαπανηρή και διαρκεί περίπου 45 λεπτά έναντι 10 λεπτών για μια συντομευμένη μαγνητική τομογραφία. Επίσης, δεν θεωρείται οικονομικώς αποδοτικό για τις γυναίκες με μέσο ή ενδιάμεσο κίνδυνο. Κατά την εξέταση του κόστους, είναι σημαντικό να συμπεριλάβετε όχι μόνο τη διαδικασία αλλά και το κόστος (όπως βιοψία μαστού) της διερεύνησης μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων. (Και πάλι, αξίζει να σημειωθεί ότι το 85% των γυναικών που αναπτύσσουν καρκίνο του μαστού δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου.)
Το αν η γρήγορη μαγνητική τομογραφία θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για γυναίκες υψηλού κινδύνου παραμένει άγνωστη. Μια μελέτη του 2017 που συνέκρινε τη συντομευμένη μαγνητική τομογραφία του μαστού με τη συμβατική μαγνητική τομογραφία σε περισσότερες από 1.000 γυναίκες διαπίστωσε ότι η βαθμολογία BIRADS (ερμηνεία από ακτινολόγο που περιγράφει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου) άλλαξε μόνο στο 3,4% μετά τη συμβατική δοκιμή. Αυτές οι αλλαγές δεν επηρέασαν τη διαχείριση (για παράδειγμα, εάν συνιστάται ή όχι βιοψία).
Τούτου λεχθέντος, πολλές μελέτες έχουν βρει ότι η γρήγορη μαγνητική τομογραφία είναι συγκρίσιμη με τη συμβατική μαγνητική τομογραφία σε σχέση με την παρακολούθηση μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού, για τη σταδιοποίηση του καρκίνου του μαστού και για περαιτέρω αξιολόγηση των ανωμαλιών που εντοπίστηκαν στον έλεγχο μαστογραφίας.
Περιορισμοί
Ένας σημαντικός περιορισμός είναι ότι μερικοί άνθρωποι βιώνουν ακραία κλειστοφοβία με μαγνητικές τομογραφίες, ακόμη και όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα για καταστολή.
Κίνδυνοι και αντενδείξεις
Όπως και με οποιαδήποτε ιατρική εξέταση, μια γρήγορη μαγνητική τομογραφία ενέχει πιθανούς κινδύνους, καθώς και λόγους για τους οποίους η δοκιμή δεν πρέπει να παραγγελθεί (αντενδείξεις).
Πιθανοί κίνδυνοι
Υπάρχει πιθανός κίνδυνος που σχετίζεται με τον παράγοντα αντίθεσης γαδολίνιο που χρησιμοποιείται για τις σαρώσεις. Μια έκθεση στο περιοδικό Η Νευρολογία του Lancet διαπίστωσε ότι το γαδολίνιο συσσωρεύεται στους βαθύς πυρήνες του εγκεφάλου, αν και η σημασία αυτού είναι αβέβαιο. Το Gadolinium εγκρίθηκε για πρώτη φορά ως παράγοντας αντίθεσης το 1988 και μέχρι στιγμής δεν έχουν τεκμηριωθεί κλινικά σημαντικά προβλήματα.
Σίγουρα, ένας σημαντικός κίνδυνος οποιουδήποτε τύπου ανίχνευσης καρκίνου του μαστού είναι αυτός των ψευδών θετικών και του συναισθηματικού αντίκτυπου που συνεπάγεται.
Αντενδείξεις
Η δοκιμή δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε άτομα που έχουν εμφυτευτεί μέταλλα οπουδήποτε στο σώμα, όπως μερικοί αγωγοί βηματοδότη, μεταλλικά ξένα σώματα, φακοί επαφής "triggerfish", αντλίες ινσουλίνης και άλλα.
Πριν από τη δοκιμή
Πριν από τη γρήγορη μαγνητική τομογραφία του μαστού, ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για τους λόγους που μπορεί να είναι χρήσιμη η εξέταση. Θα συζητήσει επίσης προσεκτικά τους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού. Εάν ο κίνδυνος σας είναι υψηλός (εάν ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού κατά τη διάρκεια της ζωής σας αναμένεται να είναι 20% ή μεγαλύτερος), μπορεί να συστήσει να έχετε συμβατική μαγνητική τομογραφία μαστού.
Είναι επίσης σημαντικό να συλλέξετε προηγούμενες μελέτες απεικόνισης μαστού που είχατε, ώστε ο ακτινολόγος να μπορεί να συγκρίνει τυχόν ευρήματα με προηγούμενες αλλαγές στο στήθος σας.
Συγχρονισμός
Αν και το ίδιο το τεστ διαρκεί μόνο περίπου 10 λεπτά, θα πρέπει να διατηρήσετε αρκετό χρόνο όταν κλείσετε το ραντεβού σας. Αυτό θα περιλαμβάνει χρόνο για τη συμπλήρωση των απαραίτητων εντύπων, την παροχή των ασφαλιστικών σας πληροφοριών και την εισαγωγή ενός IV μέσω του οποίου θα παραδοθεί η αντίθεση (γαδολίνιο). Οι κλινικές ποικίλλουν και παρόλο που συχνά θα επιστρέψετε στο σπίτι και θα ενημερωθείτε για τα αποτελέσματά σας αργότερα, ίσως χρειαστεί να διατηρήσετε χρόνο για να συζητήσετε τα αποτελέσματά σας λίγο μετά τη διεξαγωγή του τεστ.
Τοποθεσία
Επί του παρόντος, υπάρχουν περιορισμένες περιοχές όπου πραγματοποιούνται συντομευμένες μαγνητικές τομογραφίες. Πολλά από αυτά βρίσκονται σε μεγαλύτερα κέντρα καρκίνου ή σε άλλες εγκαταστάσεις που διαθέτουν μαγνητική τομογραφία.
Τι να φορέσω
Θα αλλάξετε φόρεμα για τη διαδικασία, ώστε να μπορείτε να φοράτε τακτικά ρούχα στο ραντεβού σας. Θα πρέπει να αφαιρέσετε οτιδήποτε μεταλλικό από το σώμα σας, οπότε είναι καλύτερο να αφήσετε κοσμήματα (όπως γαμήλια δαχτυλίδια) στο σπίτι.
Φαγητό και ποτό
Δεν υπάρχουν διατροφικοί περιορισμοί πριν από τη μαγνητική τομογραφία του μαστού.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Δεδομένου ότι η συντομευμένη μαγνητική τομογραφία μαστού είναι μια πολύ νέα διαδικασία, πολλές ασφαλιστικές εταιρείες δεν καλύπτουν ακόμη το τεστ. Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο, η ασφάλιση συνήθως καλύπτει το κόστος μιας συμβατικής μαγνητικής τομογραφίας μαστού. Πολλά άτομα θα πρέπει να πληρώσουν αυτόματα για μια γρήγορη μαγνητική τομογραφία και είναι σημαντικό να μιλήσετε προηγουμένως με το γιατρό σας.
Σε γενικές γραμμές, το κόστος μιας γρήγορης μαγνητικής τομογραφίας του μαστού είναι πολύ χαμηλότερο από ένα συμβατικό μαγνητικό τομογραφία και παρόμοιο με το κόστος μιας μαστογραφίας.
Τι να φέρω
Θα πρέπει να φέρετε την κάρτα ασφάλισης στο ραντεβού σας, καθώς και οποιαδήποτε άλλη γραφική εργασία ή προηγούμενες ταινίες που ζητούνται. Θα είστε σε θέση να οδηγήσετε τον εαυτό σας στο ραντεβού σας και να επιστρέψετε στο σπίτι ξανά, αλλά μερικοί άνθρωποι απολαμβάνουν να φέρουν έναν σύντροφο για να τους κρατήσει συντροφιά ενώ περιμένουν και να βοηθήσουν να σκεφτούν τυχόν ερωτήσεις που πρέπει να κάνουν.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Όταν φτάσετε για τη δοκιμή σας, ένας τεχνικός ακτινολογίας θα συναντηθεί μαζί σας και θα εξηγήσει τη διαδικασία. Ο τεχνικός θα σας ρωτήσει για οποιοδήποτε μέταλλο μπορεί να έχετε στο σώμα σας (το οποίο θα μπορούσε να είναι μια αντένδειξη για τη διεξαγωγή της δοκιμής) και θα βεβαιωθείτε ότι δεν θα έχετε κάτι μεταλλικό στο σώμα σας. Σε ορισμένα κέντρα ο ακτινολόγος θα σας μιλήσει επίσης για το τεστ και τι μπορείτε να περιμένετε.
Προ-δοκιμή
Όταν φτάσετε στη σουίτα μαγνητικής τομογραφίας, ένας τεχνικός θα εισάγει μια ενδοφλέβια βελόνα στη φλέβα. Μπορεί να αισθανθείτε ένα κοφτερό ραβδί όταν εισάγεται η βελόνα. Ο παράγοντας αντίθεσης, το γαδολίνιο, στη συνέχεια θα εγχυθεί μέσω του IV. Σε αντίθεση με ορισμένους παράγοντες αντίθεσης που μπορούν να προκαλέσουν έξαψη, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχει γίνει η ένεση.
Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ
Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στο τραπέζι μαγνητικής τομογραφίας και ο τεχνικός θα φροντίσει να είστε άνετοι. Αν και ο τεχνικός θα φύγει από την αίθουσα μέσω της πραγματικής δοκιμής, θα είστε σε συνεχή επαφή μέσω ηχείου και ο τεχνικός θα κάνει check in συχνά για να δει πώς έχετε. Θα σας δοθούν ακουστικά για τη μείωση του θορύβου (τα μηχανήματα MRI είναι θορυβώδη) και θα σας δοθεί μια επιλογή μουσικής για ακρόαση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Όταν είστε έτοιμοι, ο πίνακας θα γλιστρήσει στον σωλήνα για τη μαγνητική τομογραφία. Οι σωλήνες μαγνητικής τομογραφίας είναι στενότεροι από τους σωλήνες αξονικής τομογραφίας και ορισμένοι άνθρωποι εμφανίζουν κλειστοφοβία. Το κλείσιμο των ματιών σας πριν μπείτε στο σωλήνα μπορεί να σας βοηθήσει. Μερικοί άνθρωποι που είναι πολύ κλειστοφοβικοί μπορεί να χρειάζονται ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να φέρετε έναν οδηγό για να σας μεταφέρει στο σπίτι μετά τη δοκιμή.
Καθώς ξεκινά το τεστ, θα ακούσετε έναν ήχο στροβιλισμού γύρω σας, και στη συνέχεια δυνατά "clunks" καθώς η διαδικασία συνεχίζεται. Θα πρέπει να ενημερώσετε τον τεχνικό σας εάν αισθάνεστε κλειστοφοβικοί ή άβολα με οποιονδήποτε τρόπο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μετά το τεστ
Όταν ολοκληρωθεί η δοκιμή, ο πίνακας θα γλιστρήσει έξω από το MRI και θα είστε σε θέση να ετοιμαστείτε για να φτάσετε στο σπίτι. Το IV θα αφαιρεθεί και θα τοποθετηθεί ένας επίδεσμος για να διατηρηθεί ο ιστότοπος καθαρός και να μειωθεί τυχόν αιμορραγία.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ασυνήθιστες, αν και υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος αιμορραγίας, μώλωπας ή λοίμωξης από την τοποθεσία όπου τοποθετήθηκε το IV. Θα σας επιτραπεί είτε να επιστρέψετε στο σπίτι είτε να περιμένετε να σας μιλήσει ο ακτινολόγος για τις εικόνες σας .
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Ο γιατρός σας μπορεί να σας καλέσει για να μιλήσετε για το τεστ, ή αντ 'αυτού έχετε κλείσει ραντεβού για να συζητήσετε αυτοπροσώπως τα αποτελέσματα. Όπως οι μαστογραφίες, οι αναφορές μαγνητικής τομογραφίας παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού και τυχόν ύποπτων περιοχών, αν και η ορολογία διαφέρει σημαντικά.
Ανάλογα με τα αποτελέσματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει περαιτέρω εξετάσεις, όπως βιοψία μαστού ή παρακολούθηση εντός ορισμένου χρονικού διαστήματος. Φροντίστε να κάνετε ερωτήσεις έτσι ώστε να κατανοήσετε τα αποτελέσματά σας και τι μπορεί να σημαίνουν για εσάς.
Μια λέξη από το Verywell
Η γρήγορη ή συντομευμένη μαγνητική τομογραφία είναι ένα συμπληρωματικό εργαλείο διαθέσιμο για γυναίκες μέσου ή ενδιάμεσου κινδύνου που έχουν πυκνά στήθη. Αυτές οι εξετάσεις είναι πιο πιθανό να ανιχνεύσουν καρκίνους του μαστού, ιδιαίτερα επιθετικούς όγκους. Είναι επίσης πιο άνετο και χωρίς ακτινοβολία, αλλά λόγω της έλλειψης ασφαλιστικής κάλυψης προς το παρόν, μπορεί να είναι πιο δαπανηρό.
Η διαδικασία μελετάται επίσης για άλλες καταστάσεις, όπως η ανίχνευση καρκίνου του προστάτη σε άνδρες με αυξημένες εξετάσεις PSA. Λόγω των πλεονεκτημάτων του με τον καρκίνο του μαστού, ορισμένοι πιστεύουν ότι μπορεί να γίνει το νέο πρότυπο για τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού στο μέλλον.
Γιατί δεν συνιστώνται ετήσιοι υπερήχοι;