Περιεχόμενο
Η λειτουργική δυσκοιλιότητα, επίσης γνωστή ως χρόνια ιδιοπαθή δυσκοιλιότητα, διαγιγνώσκεται όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει συμπτώματα δυσκοιλιότητας, αλλά δεν μπορεί να εντοπιστεί συγκεκριμένη αιτία για το πρόβλημα. Επειδή η φυσική αιτία μπορεί να βρεθεί ότι εξηγεί τα συμπτώματα, η λειτουργική δυσκοιλιότητα είναι μία από τις λειτουργικές γαστρεντερικές διαταραχές (FGDs).Συμπτώματα
Τα άτομα που παρουσιάζουν λειτουργική δυσκοιλιότητα αναφέρουν ορισμένα ή όλα τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Τρεις ή λιγότερες κινήσεις του εντέρου την εβδομάδα
- Σκληρά, άμορφα κόπρανα
- Το αίσθημα της ατελούς εκκένωσης
- Αίσθηση απόφραξης ή απόφραξης στον πρωκτό και / ή στο ορθό
- Τέντωμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
- Χρήση δακτύλων για υποβοήθηση στο πέρασμα των κοπράνων (ψηφιακή εκκένωση)
- Τα χαλαρά κόπρανα είναι σπάνια χωρίς τη χρήση καθαρτικών
Σύμφωνα με τα κριτήρια της Ρώμης III για FGD, τα συμπτώματα δυσκοιλιότητας πρέπει να παρατηρηθούν σε τουλάχιστον 25 τοις εκατό όλων των κινήσεων του εντέρου. Τα συμπτώματα πρέπει επίσης να υπάρχουν λιγότερο από 3 ημέρες την εβδομάδα, για τουλάχιστον τρεις μήνες τους τελευταίους έξι μήνες, προκειμένου να γίνει διάγνωση λειτουργικής δυσκοιλιότητας.
Λειτουργική δυσκοιλιότητα έναντι IBS
Η διάγνωση της λειτουργικής δυσκοιλιότητας απαιτεί τα συμπτώματά σας να μην πληρούν τα κριτήρια για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS). Συνήθως είναι η απουσία πόνου που σχετίζεται με τις κινήσεις του εντέρου που έχει ως αποτέλεσμα τη διάγνωση της λειτουργικής δυσκοιλιότητας σε αντίθεση με το IBS. Αν και οι δύο διαταραχές έχουν διαφορετικά διαγνωστικά κριτήρια, ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι δεν υπάρχει σαφής διάκριση μεταξύ των δύο. Πολλοί γιατροί θα προσφέρουν διάγνωση του IBS, ακόμη και αν δεν πληρούνται τα αυστηρά κριτήρια, σε οποιονδήποτε αντιμετωπίζει χρόνια προβλήματα του εντέρου χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία. Πολλοί ασθενείς αναφέρουν ότι η εικόνα των συμπτωμάτων τους αλλάζει από τη μία διαταραχή στην άλλη και επανέρχεται ξανά με την πάροδο του χρόνου.
Λειτουργική δυσκοιλιότητα στα παιδιά
Τα διαγνωστικά κριτήρια της Ρώμης IV για λειτουργική δυσκοιλιότητα σε βρέφη, νήπια και παιδιά διαφέρουν από αυτά για ενήλικες:
- Η δυσκοιλιότητα ορίζεται ως δύο ή λιγότερες κινήσεις του εντέρου την εβδομάδα.
- Τουλάχιστον ένα επεισόδιο λερώματος την εβδομάδα (σε αυτούς που εκπαιδεύονται στην τουαλέτα)
- Ιστορία της εκμετάλλευσης σκαμνιών στο
- Επώδυνες, σκληρές κινήσεις του εντέρου
- Κρούστηκε κόπρανα στο ορθό
- Η εμπειρία των κοπράνων που είναι τόσο μεγάλα μπορούν να φράξουν την τουαλέτα
Το παιδί σας μπορεί επίσης να εμφανίσει ευερεθιστότητα και μειωμένη όρεξη, αλλά η διάθεση αυξάνεται και η όρεξη αυξάνεται όταν είναι σε θέση να περάσει ένα μεγάλο κόπρανα. Όπως και με τη λειτουργική δυσκοιλιότητα σε ενήλικες, η διάγνωση γίνεται μόνο σε παιδιά που δεν πληρούν τα κριτήρια για IBS.
Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι ένα από τα δέκα κορυφαία προβλήματα που φέρνουν τα παιδιά να δουν τον παιδίατρό τους. Εκτιμάται ότι το 95 τοις εκατό του χρόνου το πρόβλημα διαγιγνώσκεται ως λειτουργικό, με μόνο ένα πολύ μικρό ποσοστό παιδιών που έχουν αναγνωρίσιμο πρόβλημα να εξηγούν τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας. Το πρόβλημα είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί μεταξύ των δύο και των τεσσάρων ετών και συνήθως σχετίζεται με την έναρξη της προπόνησης τουαλέτας.
Ένα μεγάλο ποσοστό παιδιών που έχουν λειτουργική δυσκοιλιότητα εμφανίζουν επίσης ακράτεια κοπράνων, καθώς διαρροή χαλαρών κοπράνων γύρω από τη σκληρή μάζα. Περίπου το ένα τρίτο των παιδιών με λειτουργική δυσκοιλιότητα θα δείξει συμπεριφορικές δυσκολίες που σχετίζονται με τα συμπτώματά τους.
Θεραπεία
Η θεραπεία για τη λειτουργική δυσκοιλιότητα είναι διαφορετική για ενήλικες και παιδιά. Εάν εσείς ή το παιδί σας αντιμετωπίζετε συμπτώματα χρόνιας δυσκοιλιότητας, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό για μια κατάλληλη διαγνωστική επεξεργασία. Εάν ο γιατρός σας καταλήξει σε διάγνωση δυσκοιλιότητας, θα συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας.