Περιεχόμενο
Η αρθρίτιδα του ισχίου είναι μια συνήθης κατάσταση που προκαλεί προβλήματα στην άρθρωση της σφαίρας και της υποδοχής στη διασταύρωση της λεκάνης και του κάτω άκρου. Όταν εμφανίζεται αρθρίτιδα, η φυσιολογική άρθρωση γίνεται φλεγμονή και επώδυνη. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην άρθρωση του ισχίου.Η οστεοαρθρίτιδα είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας ισχίου. Επίσης, ονομάζεται αρθρίτιδα φθοράς και εκφυλιστικής άρθρωσης, η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από προοδευτική φθορά του χόνδρου της άρθρωσης. Καθώς ο προστατευτικός χόνδρος φθείρεται από αρθρίτιδα ισχίου, το γυμνό οστό εκτίθεται εντός της άρθρωσης.
Η αρθρίτιδα του ισχίου επηρεάζει συνήθως ασθενείς άνω των 50 ετών. Είναι πιο συχνό σε άτομα που είναι υπέρβαρα και η απώλεια βάρους τείνει να μειώσει τα συμπτώματα που σχετίζονται με την αρθρίτιδα του ισχίου.
Υπάρχει επίσης μια γενετική προδιάθεση σε αυτήν την πάθηση, που σημαίνει αρθρίτιδα ισχίου τείνει να τρέχει σε οικογένειες. Άλλοι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη αρθρίτιδας ισχίου περιλαμβάνουν τραυματικούς τραυματισμούς στο ισχίο και κατάγματα στο οστό γύρω από την άρθρωση.
Άλλοι τύποι αρθρίτιδας ισχίου περιλαμβάνουν ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλους τύπους αυτοάνοσων σπονδυλοαρθροπαθειών. Ενώ ορισμένες από τις καταστάσεις μπορεί να έχουν ιδιαίτερες αποχρώσεις στη θεραπεία τους, πολλές από τις αρχές της θεραπείας είναι οι ίδιες.
Σημάδια και συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας ισχίου τείνουν να εξελίσσονται καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται. Αυτό που είναι ενδιαφέρον για την αρθρίτιδα του ισχίου είναι ότι τα συμπτώματα δεν εξελίσσονται πάντα σταθερά με το χρόνο. Συχνά οι ασθενείς αναφέρουν καλούς μήνες και κακούς μήνες ή συμπτώματα που αλλάζουν με τον καιρό.
Αυτό είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό, επειδή τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του ισχίου σε μια συγκεκριμένη ημέρα μπορεί να μην αντιπροσωπεύουν με ακρίβεια τη συνολική εξέλιξη της πάθησης. Τα πιο κοινά συμπτώματα της αρθρίτιδας του ισχίου είναι:
- Πόνος με δραστηριότητες
- Περιορισμένο εύρος κίνησης
- Σκληρότητα του ισχίου
- Περπατώντας με ένα χτύπημα
- Πόνος στη βουβωνική χώρα, στο μηρό ή στο γόνατο
Εκτίμηση
Τα άτομα που υποπτεύονται ότι έχουν αρθρίτιδα ισχίου συχνά αξιολογούνται είτε από πρωτοβάθμιο ιατρό είτε από ορθοπεδικό χειρουργό. Η συνήθης αξιολόγηση περιλαμβάνει την αξιολόγηση της λειτουργίας της άρθρωσης του ισχίου ως προς την κινητικότητα και τη δύναμη. Επιπλέον, ο εξεταστής σας θα θελήσει να αξιολογήσει το βάδισμά σας καθώς και βασικές λειτουργίες όπως το να σηκωθείτε από καθιστή θέση και να κάνετε ελιγμούς.
Είναι επίσης σημαντικό να αξιολογηθεί η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και ολόκληρου του κάτω άκρου, καθώς η θεραπεία του πόνου του ισχίου μπορεί να απαιτεί θεραπεία αυτών των σχετικών μερών του σώματος. Τέλος, πριν προχωρήσετε σε οποιαδήποτε θεραπεία, είναι σημαντικό να αξιολογήσετε τη νευρική λειτουργία και αγγειακή παροχή στο άκρο. Ζητήματα με νευροαγγειακή λειτουργία μπορεί να αλλάξουν τις επιλογές θεραπείας.
Μελέτες απεικόνισης για την αξιολόγηση της αρθρίτιδας του ισχίου συνήθως μπορούν να ολοκληρωθούν με ακτινογραφίες ρουτίνας της άρθρωσης του ισχίου. Εάν οι ακτινογραφίες δεν επαρκούν για την πλήρη αξιολόγηση του προβλήματος, μπορούν να πραγματοποιηθούν και άλλες δοκιμές, όπως σάρωση CAT, MRI ή οστική σάρωση. Συνήθως, αυτές οι μελέτες δεν είναι απαραίτητες.
Θεραπεία
Η θεραπεία της αρθρίτιδας του ισχίου πρέπει να ξεκινά με τα πιο βασικά βήματα και να προχωράει στους πιο εμπλεκόμενους, πιθανώς συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης. Δεν είναι όλες οι θεραπείες κατάλληλες για κάθε ασθενή και θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε ποιες θεραπείες είναι κατάλληλες για αρθρίτιδα ισχίου.
- Απώλεια βάρους: Πιθανώς μια από τις πιο σημαντικές, αλλά λιγότερο συχνά εκτελούμενες θεραπείες. Όσο μικρότερο βάρος πρέπει να φέρει η άρθρωση, τόσο λιγότερο επώδυνες δραστηριότητες θα είναι.
- Τροποποίηση δραστηριότητας: Ο περιορισμός ορισμένων δραστηριοτήτων μπορεί να είναι απαραίτητος και η εκμάθηση νέων μεθόδων άσκησης μπορεί να είναι χρήσιμη.
- Βοηθητικά πεζοπορίας: Η χρήση ενός ζαχαροκάλαμου ή ενός μόνο δεκανίκι στο χέρι απέναντι από το προσβεβλημένο ισχίο θα βοηθήσει στη μείωση της ζήτησης που ασκείται στην αρθριτική άρθρωση.
- Φυσικοθεραπεία: Η ενίσχυση των μυών γύρω από την άρθρωση του ισχίου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του βάρους στο ισχίο. Η πρόληψη της ατροφίας των μυών είναι ένα σημαντικό μέρος της διατήρησης της λειτουργικής χρήσης του ισχίου.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον πόνο (ΜΣΑΦ) είναι συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που βοηθούν στη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής.
- Συμπληρώματα άρθρωσης (γλυκοζαμίνη): Η γλυκοζαμίνη φαίνεται να είναι ασφαλής και μπορεί να είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, αλλά η έρευνα για αυτά τα συμπληρώματα ήταν περιορισμένη.
- Χειρουργική αντικατάσταση ισχίου: Σε αυτήν τη διαδικασία, ο χόνδρος αφαιρείται και ένα μεταλλικό και πλαστικό εμφύτευμα τοποθετείται στο ισχίο.
- Χειρουργική επέμβαση ισχίου: Ως εναλλακτική λύση για την αντικατάσταση του ισχίου, ορισμένοι ασθενείς επιλέγουν να ακολουθήσουν χειρουργική επέμβαση στην εμφάνιση ισχίου.
Μια λέξη από το Verywell
Η αρθρίτιδα του ισχίου είναι εξαιρετικά συχνή και γίνεται πιο συχνή. Καθώς οι άνθρωποι παραμένουν ενεργοί αργότερα στη ζωή και ζουν περισσότερο, η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου γίνεται πιο συχνή. Επιπλέον, καθώς ο πληθυσμός μας γίνεται πιο παχύσαρκος, βλέπουμε επίσης αυξημένα ποσοστά αρθρίτιδας.
Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου συνήθως ξεκινά με μερικά απλά βήματα και εξελίσσεται σε πιο επεμβατικές θεραπείες με την πάροδο του χρόνου. Θετικά, η θεραπεία της αρθρίτιδας του ισχίου είναι γενικά χρήσιμη και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να βρουν ανακούφιση.