Περιεχόμενο
- Πιέστε-Fit ή Cementless εμφυτεύματα
- Τσιμεντοειδή εμφυτεύματα
- Τύπος στερέωσης που χρησιμοποιείται πιο συχνά
- Μια λέξη από το Verywell
Κρατώντας το εμφύτευμα στη θέση του ονομάζεται στερέωση. Τα εμφυτεύματα αντικατάστασης αρθρώσεων μπορούν να στερεωθούν ή να συγκρατηθούν στη θέση τους, με έναν από τους δύο τρόπους. Μπορεί να είναι εμφυτεύματα κατάλληλα για πρέσα που επιτρέπουν στο σώμα να σχηματίζει νέες συνδέσεις οστών σε αυτό. Ή, μπορεί να στερεωθούν στη θέση τους. Για ορισμένες αρθρώσεις, χρησιμοποιείται υβριδική στερέωση, με τσιμέντο στο ένα εξάρτημα και πρεσαριστή στο άλλο.
Πιέστε-Fit ή Cementless εμφυτεύματα
Τα εμφυτεύματα που εφαρμόζουν σε πίεση έχουν μια τραχιά επιφάνεια στην οποία μπορεί να αναπτυχθεί το γύρω οστό. Το οστό είναι ζωντανός ιστός και η νέα άρθρωση μπορεί να τονώσει να αναπτυχθεί στη νέα επιφάνεια, η οποία γίνεται πιο ασφαλής εάν υπάρχουν εσοχές για να αναπτυχθεί για μια ισχυρή σύνδεση.
Η επιφάνεια του εμφυτεύματος έχει είτε μια λακκούβα επιφάνεια (αμμοβολή) είτε μια τραχιά επιφάνεια (με πορώδη επίστρωση). Αυτή η τραχύτητα της επιφάνειας επιτρέπει στο οστό να αναπτυχθεί στο εμφύτευμα για να το κρατήσει στη θέση του. Μια λεία επιφάνεια δεν θα είχε το ίδιο αποτέλεσμα.
- Πλεονεκτήματα: Το πλεονέκτημα ενός εμφυτεύματος με πίεση είναι ότι με την πάροδο του χρόνου, το οστό συγκρατείται σταθερά στο εμφύτευμα, μειώνοντας την πιθανότητα να χαλαρώσει το εμφύτευμα.
- Μειονεκτήματα:Τα εμφυτεύματα που είναι κατάλληλα για πρέσα απαιτούν στερεό οστό για στερέωση και πρέπει να εφαρμόζονται πολύ καλά στο οστό τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης. Επομένως, ασθενές, οστεοπορωτικό οστό, συχνά δεν θα ανεχθούν ένα εμφύτευμα με πίεση. Τα εμφυτεύματα που ταιριάζουν με πίεση απαιτούν επίσης χρόνο για να αναπτυχθεί το οστό στο εμφύτευμα. Επιπλέον, ακόμη και με κανονικό οστό, ορισμένα εμφυτεύματα, όπως αντικαταστάσεις γόνατος, δεν μπορούν να συγκρατηθούν στη θέση τους χωρίς τσιμέντο για να συγκρατήσει το εμφύτευμα στη θέση του.
Τσιμεντοειδή εμφυτεύματα
Τα τσιμεντοειδή εμφυτεύματα εφαρμόζουν επίσης σφιχτά στο οστό. Γύρω από το εμφύτευμα υπάρχει μια σκληρή ουσία που συχνά αναφέρεται ως τσιμέντο ή κόλλα. Συνήθως είναι πολυμεθυλμεθακρυλικό, ένα τσιμέντο ταχείας σκλήρυνσης. Αυτή η σκληρή ουσία δρα ως πληρωτικό χώρο ή ενέματα και κρατά το εμφύτευμα σταθερά στη θέση του.
- Πλεονεκτήματα:Τα τσιμεντοειδή εμφυτεύματα είναι τόσο στερεά την ημέρα που τίθενται στη θέση τους όσο ποτέ. Αυτά τα εμφυτεύματα μπορούν να τοποθετηθούν πιο ευαίσθητα, επομένως μπορούν να τοποθετηθούν στο λιγότερο υποστηρικτικό οστό.
- Μειονεκτήματα: Με την πάροδο του χρόνου, τα τσιμεντοειδή εμφυτεύματα έχουν την τάση να χαλαρώνουν. Επειδή το τσιμέντο δεν είναι μια ζωντανή ουσία, μόλις αρχίσει να χαλαρώνει, είναι πιθανό να προχωρήσει με την πάροδο του χρόνου.
Τύπος στερέωσης που χρησιμοποιείται πιο συχνά
- Αντικατάσταση γόνατος: Οι αντικαταστάσεις γόνατος στερεώνονται πιο συχνά στη θέση τους. Μερικοί χειρουργοί μπορεί να επιλέξουν να τοποθετήσουν εμφυτεύματα που εφαρμόζουν με πίεση, συνήθως στο τέλος του οστού του μηρού, σε μερικούς ασθενείς. Ωστόσο, συνήθως το εμφυτευμένο γόνατο είναι τσιμεντοειδές. Τα εμφυτεύματα γονάτων χωρίς τσιμέντο Foley έχουν σχεδιαστεί και χρησιμοποιούνται συχνότερα σε νεότερους ασθενείς στους οποίους οι χειρουργοί προσπαθούν να κάνουν τα εμφυτεύματα να διαρκέσουν περισσότερο. Ενώ αυτή είναι η ελπίδα αυτών των εμφυτευμάτων, αυτό δεν έχει αποδειχθεί αληθινό και μόνο ο χρόνος θα δείξει εάν αυτή είναι στην πραγματικότητα μια καλύτερη επιλογή.
- Αντικατάσταση ισχίου: Τα εμφυτεύματα αντικατάστασης ισχίου συνήθως προσαρμόζονται στην πλευρά της πρίζας. Το στέλεχος (μηριαίος) μπορεί να είναι είτε με πίεση είτε με τσιμέντο. Οι περισσότεροι χειρουργοί πιέζουν το εμφύτευμα σε ασθενείς που έχουν ισχυρότερο οστό και τσιμέντο εάν υπάρχει ανησυχία για την ποιότητα των οστών.
- Εμφυτεύματα αναθεώρησης:Σε περιπτώσεις αναθεώρησης αντικατάστασης αρθρώσεων (αντικατάσταση ανταλλαγής αρθρώσεων) ενδέχεται να προτείνονται άλλες επιλογές εκτός από αυτές που αναφέρονται παραπάνω. Μπορεί να χρειαστεί ένα μακρύτερο στέλεχος και μπορεί να χρησιμοποιούν μεταλλικά κομμάτια αύξησης.
Μια λέξη από το Verywell
Πολλές χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης αρθρώσεων είναι ρουτίνα, αλλά υπάρχουν συχνά νέα δεδομένα σχετικά με συγκεκριμένους ασθενείς ή συγκεκριμένα προβλήματα που μπορεί να απαιτούν εξειδικευμένα εμφυτεύματα ή έναν συγκεκριμένο τύπο εμφυτεύματος. Ενώ κάνουμε συχνά γενικεύσεις, είναι πάντα συνετό να συζητάτε με τον χειρουργό σας εάν υπάρχουν συγκεκριμένες πτυχές της κατάστασής σας που μπορεί να διαφέρουν από τη ρουτίνα.
Τόσο τα τσιμέντα όσο και τα τσιμέντα αντικατάστασης αρμών μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποτελεσματικά, αλλά μπορεί να υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις όπου το ένα προτιμάται από το άλλο. Ρωτήστε τον χειρουργό σας τη μέθοδο που σκοπεύουν να χρησιμοποιήσουν για να κρατήσουν το εμφύτευμα αρθρώσεων στο οστό.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο