Μια επισκόπηση του λιπόματος

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία

Τα λιπόματα είναι ως επί το πλείστον αβλαβείς αναπτύξεις που εμφανίζονται κάτω από το δέρμα ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, πάνω ή γύρω από τα όργανα. Αποτελούνται από λιπώδη ιστό και περιβάλλονται από μια λεπτή κάψουλα που συνήθως δεν συνδέεται με κανέναν κοντινό μυ. Είναι σπάνια επώδυνες.

Υπάρχουν ακόμα πολλά που δεν γνωρίζουμε γιατί σχηματίζονται λιπόματα, αλλά υπάρχουν ορισμένα πράγματα που αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης κάποιου, συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού ιστορικού των λιποσωμάτων, της παχυσαρκίας ή ορισμένων ιατρικών παθήσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν συνιστάται θεραπεία. Αλλά μπορούν να αφαιρεθούν ή να μειωθούν για καλλυντικούς λόγους ή σε περιπτώσεις όπου τα λιπόματα είναι μεγάλα, επώδυνα ή βρίσκονται σε περιοχές όπου θα μπορούσαν να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία ή την κινητικότητα.

Συμπτώματα

Τα λιπώματα είναι εξογκώματα που σχηματίζονται κάτω από το δέρμα. Είναι μαλακά, γεμάτα και κινητά - μπορείτε εύκολα να τα σπρώξετε με ένα δάχτυλο. Συνήθως δεν βλάπτουν ούτε επηρεάζουν την κινητικότητά σας εκτός εάν σχηματίζονται μέσα ή γύρω από αρθρώσεις, αιμοφόρα αγγεία ή νεύρα.

Τα περισσότερα άτομα (90-95%) με λιπόματα θα έχουν μόνο ένα, αλλά μερικά μπορούν να αναπτυχθούν πολλαπλάσια. Οι μάζες είναι γενικά μικρές, πλάτους 2-3 εκατοστών, αν και τα «γιγαντιαία λιπόματα» μπορούν να αυξηθούν μεγαλύτερα από 10 εκατοστά.

Τα εξογκώματα εμφανίζονται συνήθως στο άνω μέρος του σώματος όπου υπάρχει πολύ λίπος, όπως στο κεφάλι και στο λαιμό, στους ώμους, στην πλάτη και στο στήθος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα εξογκώματα μπορούν να αναπτυχθούν σε μύες ή εσωτερικά όργανα, όπως το στομάχι ή τα έντερα.

Αιτίες

Δεν γνωρίζουμε ακόμα γιατί ακριβώς σχηματίζονται τα λιπόματα, αλλά υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορούν να τα κάνουν πιο πιθανά, όπως γενετική, τραυματισμοί ή ορισμένες ιατρικές παθήσεις.

Γενεσιολογία

Η γενετική φαίνεται να παίζει αρκετά σημαντικό ρόλο στους κινδύνους ενός ατόμου να πάρει λιπόματα. Σε περίπου δύο τρίτα των περιπτώσεων, υπάρχουν μεταλλάξεις, αναδιατάξεις ή διαγραφές γονιδίων ή χρωμοσωμάτων, και ορισμένες από τις καταστάσεις που σχετίζονται με τα λιπόματα είναι γενετικές.

Ιατρικές καταστάσεις

Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις ή συμβάντα μπορεί επίσης να σχετίζονται με (ή να αυξάνουν τις πιθανότητες) λιποσωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Τραύμα: Άμεσος αντίκτυπος σε μια δεδομένη περιοχή. Οι έρευνες δείχνουν ότι βιώνουν άμεσο αντίκτυπο σε μια περιοχή μαλακού ιστού που επιθυμεί να χτυπηθεί ή να προσγειωθεί σκληρά σε μια συγκεκριμένη περιοχή-θα μπορούσε να αυξήσει τις πιθανότητες ανάπτυξης λιποσωμάτων.
• Σακχαρώδης διαβήτης: Μια χρόνια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (ή γλυκόζη) επειδή το πάγκρεας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη. Ο διαβήτης μπορεί να σχετίζεται με άλλες ασθένειες που συνδέονται επίσης με λιπόματα, όπως η νόσος του Madelung.
• Υψηλή χοληστερόλη: Επίσης, ονομάζεται υπερλιπιδαιμία, η υψηλή χοληστερόλη είναι μια ιατρική κατάσταση όπου υπάρχει ασυνήθιστα υψηλή ποσότητα λιπών ή λιπιδίων στο αίμα. Τα λιπώματα είναι πιο συνηθισμένα σε άτομα με υψηλή χοληστερόλη από ό, τι σε εκείνα των οποίων τα επίπεδα χοληστερόλης βρίσκονται σε υγιές εύρος.
• Ευσαρκία: Όταν ένα άτομο έχει συσσωρεύσει μεγάλη ποσότητα σωματικού λίπους. Αυτό μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες ενός ατόμου να αναπτύξει λιπόματα, ειδικά εάν έχουν και άλλους παράγοντες κινδύνου.
• Πολλαπλή κληρονομική λιπομάτωση: Μια σπάνια κατάσταση που πιστεύεται ότι μεταδίδεται από τις οικογένειες και χαρακτηρίζεται από πολλαπλά λιπόματα την κοιλιακή περιοχή, τα χέρια ή τα πόδια.
• Σύνδρομο Gardner: Ένας τύπος σπάνιας πάθησης γνωστής ως οικογενειακής αδενωματώδους πολυπόρωσης (FAP), όπου αυτοί που επηρεάζονται αναπτύσσουν πολύποδες, όγκους και λιπόματα, μεταξύ άλλων σημείων και συμπτωμάτων. Όσοι έχουν σύνδρομο Gardner έχουν περισσότερες πιθανότητες από άλλους να αναπτύξουν καρκίνο που σχετίζεται με FAP, ιδιαίτερα εντός και γύρω από το παχύ έντερο.
• Η νόσος του Madelung: Επίσης γνωστή ως πολλαπλή συμμετρική λιπομάτωση, αυτή η σπάνια κατάσταση χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη στο άνω μέρος του σώματος, όπως ο λαιμός, τα χέρια, οι ώμοι και το στήθος. Επηρεάζει κυρίως μεσήλικες άνδρες μεσογειακής καταγωγής με ιστορικό παρατεταμένης ή σημαντικής χρήσης αλκοόλ.
• Adiposis dolorosa: Μια κατάσταση όπου τα λιπόματα ή οι πτυχές του λιπώδους ιστού ασκούν πίεση στα νεύρα και μπορεί να είναι επώδυνη. Είναι ιδιαίτερα συχνή σε υπέρβαρες ή παχύσαρκες γυναίκες ηλικίας από 35 έως 50 ετών.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου

Εκτός από τις ιατρικές παθήσεις και τη γενετική, άλλοι παράγοντες κινδύνου μπορούν επίσης να αυξήσουν τις πιθανότητες ενός ατόμου για λιπώματα, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας και του φύλου. Τα λιπόματα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν μεταξύ των ηλικιών 40 και 60 και είναι ελαφρώς πιο συνηθισμένα στους άνδρες από τις γυναίκες.

Διάγνωση

Οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν τα λιπόματα κατά τη διάρκεια μιας απλής φυσικής εξέτασης. Θα σας ρωτήσουν πιθανώς για το ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένου εάν έχετε στενά μέλη της οικογένειας με ιστορικό λιποσωμάτων και, στη συνέχεια, ρίξτε μια ματιά στην ανάπτυξη και αισθανθείτε πόσο σταθερή είναι. Αυτό, από μόνο του, είναι συνήθως αρκετό για έναν γιατρό να κάνει τη διάγνωσή του.

Τα λιπώματα είναι καλοήθεις (ακίνδυνοι) όγκοι, αλλά εξακολουθούν να είναι όγκοι, και σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να θέλουν να κάνουν επιπλέον εξετάσεις για να αποκλείσουν τον καρκίνο. Αυτές οι δοκιμές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:

• Βιοψία: Δεν είναι ρουτίνα, αλλά ένας γιατρός μπορεί να θέλει να ελέγξει τον ιστό για καρκινικά κύτταρα. Το κάνουν αυτό κόβοντας ένα μικρό κομμάτι των λιποσωμάτων για να ελέγξουν τον ιστό για καρκινικά κύτταρα. Αυτό γίνεται συχνά αφού τα λιπόματα έχουν ήδη αφαιρεθεί χειρουργικά.
• Δοκιμές απεικόνισης: Οι εξετάσεις απεικόνισης του όγκου, όπως υπερηχογράφημα, ηλεκτρονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI), μπορούν να δώσουν στους γιατρούς μια καλύτερη ιδέα για το πόσο βαθιά πηγαίνει η μάζα, τι ιστός επηρεάζεται και αν υπάρχουν σημάδια μη φυσιολογικός ιστός που μπορεί να υποδηλώνει ότι ο όγκος είναι δυνητικά καρκινικός ή διαφορετικά θα μπορούσε να βλάψει την υγεία σας.

Αυτές οι δοκιμές πραγματοποιούνται συνήθως εάν τα λιπόματα αναπτύσσονται γρήγορα, είναι επώδυνα ή συνδέονται με υποκείμενους ιστούς, εμφανίζονται σε μια ιδιαίτερα επικίνδυνη τοποθεσία όπως σε βαθύς ιστούς ή είναι υπερβολικά μεγάλα (π.χ. μεγαλύτερα από 10 εκατοστά).

Θεραπεία

Δεν υπάρχει θεραπεία για τα λιπόματα, αλλά υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για να τα κάνετε μικρότερα ή να τα αφαιρέσετε εντελώς.

Επειδή τα λιπόματα είναι γενικά ανώδυνα και ακίνδυνα, συχνά δεν χρειάζονται θεραπεία, εκτός εάν το άτομο θέλει να αφαιρεθούν για καλλυντικούς λόγους. Για περιπτώσεις ρουτίνας, οι γιατροί μπορεί απλώς να θέλουν να παρακολουθούν τις εξελίξεις για να βεβαιωθούν ότι δεν θα συνεχίσουν να μεγαλώνουν πολύ ή να γίνουν προβληματικά.

Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία εάν τα λιπόματα κινδυνεύουν να βλάψουν την υγεία ή την ποιότητα ζωής σας. Μερικές κόκκινες σημαίες που μπορεί να οδηγήσουν έναν γιατρό να συστήσει θεραπεία για λιπόματα περιλαμβάνουν εάν είναι:

• Πολύ μεγάλο.
• Επώδυνος.
• Κακή θέση, για παράδειγμα, κοντά σε νεύρο ή άρθρωση.
• Περιορισμός της κινητικότητας ή πρόκληση αδυναμίας.

Σε περιπτώσεις όπου ένας γιατρός και ένα άτομο με λιπόματα θέλουν να προχωρήσουν με τη θεραπεία, υπάρχουν μερικές διαθέσιμες επιλογές, όπως χειρουργική επέμβαση, ενέσεις και λιποαναρρόφηση.

Χειρουργική εκτομή

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για τη θεραπεία των λιποσωμάτων είναι να τα αφαιρέσετε εντελώς μέσω χειρουργικής επέμβασης. Εκτός από μια σχετικά απλή διαδικασία, η χειρουργική απομάκρυνση των όγκων είναι επίσης συχνά ο καλύτερος τρόπος για να τους αποτρέψετε να αναπτυχθούν πίσω, αρκεί ολόκληρη η μάζα - συμπεριλαμβανομένης της κάψουλας που την περιβάλλει - να αφαιρείται εντελώς.

Αυτή η τεχνική γενικά γίνεται μόνο όταν τα λιπόματα είναι μικρά, ωστόσο, και όταν δεν βρίσκονται σε περιοχές που θα μπορούσαν να είναι επικίνδυνες για να λειτουργήσουν. Εάν η ανάπτυξη μεγαλώσει πολύ, θα μπορούσε να αρχίσει να εισβάλλει στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία, καθιστώντας τη χειρουργική επέμβαση πιο δύσκολη και πιο επεμβατική.

Λιποαναρρόφηση

Για πολλαπλές αναπτύξεις ή μεγαλύτερα λιπόματα (π.χ. αυτά που έχουν πλάτος μεγαλύτερο από 4 εκατοστά), η λιποαναρρόφηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση - ή επιπλέον - σε χειρουργική επέμβαση. Αυτή η διαδικασία λειτουργεί με διάσπαση του λίπους σε μικρότερα κομμάτια και, στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια μηχανή για να τα απορροφήσει από το σώμα.

Υπάρχουν μερικά βασικά οφέλη για την λιποαναρρόφηση σε σχέση με τη χειρουργική επέμβαση. Δηλαδή, μπορεί να είναι μια πολύ απλούστερη διαδικασία για την αφαίρεση πολλαπλών λιποσωμάτων και συχνά οδηγεί σε μικρότερη ουλή (ή λιγότερες από αυτές) επειδή μπορείτε να αφαιρέσετε αρκετές αναπτύξεις με ένα μόνο άνοιγμα. Όπως και η χειρουργική επέμβαση, είναι επίσης αρκετά αποτελεσματικό στην αποτροπή της επιστροφής των αναπτύξεων ή της μετατροπής σε κάτι πιο επικίνδυνο, αρκεί να αφαιρεθούν εντελώς όλα τα σπασμένα κομμάτια των λιποσωμάτων.

Ενέσεις

Αν και δεν είναι τόσο συχνή όσο η χειρουργική επέμβαση ή η λιποαναρρόφηση, οι ενέσεις μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των λιποσωμάτων. Το πώς λειτουργεί είναι οι γιατροί να εγχέουν φάρμακα απευθείας στα λιπόματα για να τα σπάσουν ή να τα συρρικνώσουν, γεγονός που μπορεί να τα καταστήσει ευκολότερα να αφαιρεθούν χειρουργικά ή να το απορρίψει μόνος του.

Οι δύο κύριες ενέσεις γίνονται χρησιμοποιώντας δεοξυχολικό νάτριο ή στεροειδή σε συνδυασμό με ισοπροτερενόλη. Οι ενώσεις που χρησιμοποιούνται στις ενέσεις διαλύουν αποτελεσματικά ή συρρικνώνουν τον λιπώδη ιστό προς τα κάτω, επιτρέποντας στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να επιτίθεται και να τα αφαιρεί πιο εύκολα.

Ενώ η έρευνα δείχνει ότι οι ενέσεις μπορούν, στην πραγματικότητα, να κάνουν τα εξογκώματα μικρότερα, δεν είναι πάντα η πιο αποτελεσματική επιλογή θεραπείας. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι ενέσεις θα μπορούσαν στην πραγματικότητα να κάνουν τα λιπώματα μεγαλύτερα ή να αναπτυχθούν ακόμη και μετά τη θεραπεία τους. Μπορούν επίσης να επηρεάσουν κατά λάθος άλλους ιστούς (π.χ. μυς ή τένοντες) ή να προκαλέσουν δυσάρεστες-αν και συχνά προσωρινές παρενέργειες όπως μώλωπες, πρήξιμο στα σημεία της ένεσης ή διαταραχή του τρόπου με τον οποίο το σώμα διαλύει λίπη στην κυκλοφορία του αίματος.

Μια λέξη από το Verywell

Τα λιπόματα είναι γενικά αβλαβή και δεν χρειάζονται θεραπεία εκτός εάν το συστήσει ο γιατρός σας, αν και μπορούν να αφαιρεθούν ή να μειωθούν για καλλυντικούς λόγους. Τούτου λεχθέντος, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν λιπόματα που αναπτύσσονται γρήγορα, γίνονται επώδυνα ή επηρεάζουν την ικανότητά σας να κινείτε ελεύθερα. Και αν ανακαλύψετε νέα κομμάτια που δεν έχουν ακόμη διαγνωστεί, μην υποθέσετε απλώς ότι είναι λιπώματα. Ζητήστε τους αμέσως από γιατρό.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο