Περιεχόμενο
- Τι είναι το μηνιγγίωμα;
- Πόσο συχνά διαγιγνώσκονται μηνιγγιώματα;
- Κίνδυνοι
- Τι κάνει σοβαρό το μηνιγγίωμα;
Τι είναι το μηνιγγίωμα;
Παρόλο που τα μηνιγγίωμα συχνά θεωρούνταν πρωτογενής όγκος του εγκεφάλου, χρησιμοποίησα παραθέματα παραπάνω επειδή τεχνικά ένα μηνιγγίωμα δεν είναι καθόλου όγκος εγκεφαλικού ιστού. Αντ 'αυτού, ένα μηνιγγίωμα αναπτύσσεται από τις μηνιγγίνες, τον προστατευτικό ιστό που περιβάλλει τον εγκέφαλο. Συγκεκριμένα, τα μηνιγγιώματα προέρχονται συνήθως από το αραχνοειδές υλικό.
Τα μηνιγγίλια ακολουθούν τις κύριες καμπύλες του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, οι μηνιγγίνες βουτούν προς τα μέσα του εγκεφάλου όπου διαχωρίζονται το αριστερό και το δεξί ημισφαίριο και τυλίγονται επίσης γύρω από τη βάση του κρανίου και τα οπτικά νεύρα. Τα συμπτώματα και η θεραπεία του μηνιγγιώματος εξαρτώνται εν μέρει από τη θέση του όγκου.
Πόσο συχνά διαγιγνώσκονται μηνιγγιώματα;
Ενώ μια μελέτη πάνω από 2000 ατόμων σε αυτοψία έχει δείξει ότι περίπου 1 τοις εκατό των ανθρώπων μπορεί να έχουν μηνιγγίωμα, δεν διαγιγνώσκονται τόσο συχνά στη ζωή. Οι όγκοι μπορεί να αναπτυχθούν αργά, μερικές φορές σχεδόν καθόλου.
Σύμφωνα με το Central Brain Tumor Registry στις Ηνωμένες Πολιτείες (CBTRUS), ο εκτιμώμενος επιπολασμός του μηνιγγιώματος στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι περίπου 170.000 άτομα. Με βάση αυτά τα στατιστικά στοιχεία, τα μηνιγγιώματα είναι από τα πιο κοινά από όλους τους όγκους του εγκεφάλου, που αντιπροσωπεύουν περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων.
Εάν τα μηνιγγίωμα προκαλούν προβλήματα, συχνά αντιμετωπίζονται χειρουργικά με σχετική ευκολία. Ωστόσο, τα μηνιγγίωμα μπορεί μερικές φορές να είναι σοβαρά ή ακόμη και απειλητικά για τη ζωή. Η διαφορά έγκειται στον τύπο και τη θέση του μηνιγγίωμα, καθώς και τα μοναδικά χαρακτηριστικά των ατόμων.
Οδηγός συζήτησης εγκεφάλου όγκου
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Λήψη PDF
Κίνδυνοι
Ορισμένοι κίνδυνοι για το μηνιγγίωμα δεν μπορούν να βοηθήσουν. Για παράδειγμα, τα μηνιγγιώματα είναι τουλάχιστον δύο φορές πιο συχνά στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες. Η συχνότητα μηνιγγίωσης αυξάνεται με την ηλικία. Είναι σχετικά σπάνια στα παιδιά, αλλά είναι πιθανότατα ο πιο κοινός τύπος όγκου εγκεφάλου που διαγιγνώσκεται σε άτομα άνω των 85 ετών.
Υπάρχουν επίσης γενετικοί παράγοντες κινδύνου για μηνιγγίωμα. Το πιο γνωστό είναι η νευροϊνωμάτωση τύπου II, η οποία αυξάνει τις πιθανότητες κάποιου να πάρει πολλά νεοπλάσματα. Αυτό το σύνδρομο οφείλεται σε μια μετάλλαξη στο γονίδιο NF2, το οποίο συνήθως βοηθά στην καταστολή των όγκων. Άλλα γονίδια που εμπλέκονται στο μηνιγγίωμα είναι τα DAL1, AKT1 και TRAF7.
Η ακτινοβολία είναι ο πιο οριστικός τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου για μηνιγγίωμα. Αυτό μελετάται καλύτερα σε περιπτώσεις όπου ο εγκέφαλος έχει ακτινοβοληθεί για τη θεραπεία διαφορετικών καρκίνων. Επειδή μπορεί να υπάρχει πολύς χρόνος μεταξύ του χρόνου ακτινοβολίας και της ανακάλυψης μηνιγγιώματος, ο κίνδυνος είναι υψηλότερος για τα παιδιά. Για παράδειγμα, σε μια μελέτη 49 ατόμων που υπέστησαν θεραπεία με ακτινοβολία παιδικής λευχαιμίας, 11 είχαν μηνιγγίωμα μετά από μέσο χρόνο 25 ετών. Η ακτινοβολία με ιατρικές τεχνικές όπως οι οδοντικές ακτίνες Χ είναι πολύ χαμηλότερη, αν και μελέτες έχουν δείξει μια σχέση μεταξύ συχνής χρήσης ακτίνων Χ και μετέπειτα ανάπτυξης μηνιγγιώματος.
Άλλοι πιθανοί παράγοντες κινδύνου για μηνιγγίωμα έχουν μελετηθεί με αντικρουόμενα αποτελέσματα, όπως παχυσαρκία, αντικατάσταση ορμονών και τραύμα κεφαλής.
Τι κάνει σοβαρό το μηνιγγίωμα;
Ενώ τα περισσότερα μηνιγγιώματα είναι τόσο καλοήθη ώστε να αποφύγουν την ανίχνευση, μπορεί να γίνουν αρκετά σοβαρά. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει κατηγοριοποιήσει τα μηνιγγιώματα σε τρεις βαθμούς με βάση την εμφάνισή τους με μικροσκόπιο. Όσο πιο προχωρημένος είναι ο βαθμός, τόσο πιο επικίνδυνο είναι το μηνιγγίωμα.
- Βαθμός 1 ΠΟΥ: Τα μηνιγγιώματα βαθμού Ι είναι σχετικά καλοήθη. Ενώ μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η συμπίεση σημαντικών εγκεφαλικών δομών, συχνά δεν χρειάζεται τίποτα περισσότερο από τις περιοδικές μελέτες νευροαπεικόνισης για να διασφαλιστεί ότι δεν μεγαλώνει σημαντικά.
- Βαθμός ΠΟΥ 2: Αυτά τα μηνιγγιώματα έχουν περισσότερα σημάδια ενεργού κυτταρικής διαίρεσης. Απαιτείται μεγαλύτερη προσοχή με αυτούς τους όγκους. Οι υπότυποι περιλαμβάνουν χορτοειδή, διαυγή κύτταρα και άτυπα μηνιγγιώματα.
- Βαθμός 3 ΠΟΥ: Αυτοί οι όγκοι έχουν πολλά σημάδια ενεργού κυτταρικής διαίρεσης. Ο όγκος μπορεί ακόμη και να διεισδύει στον υποκείμενο εγκέφαλο ή να εμφανίζει περιοχές κυτταρικού θανάτου. Οι υπότυποι περιλαμβάνουν θηλώδη, ραβδοειδή και αναπλαστικά μηνιγγιώματα. Μόνο το 2 έως 3 τοις εκατό όλων των μηνιγγίων είναι βαθμού 3.
Οι ασθενείς με προχωρημένους βαθμούς μηνιγγιώματος είναι πιο πιθανό να έχουν υποτροπή του μηνιγγιώματος μετά τη θεραπεία και είναι πιθανότερο να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου συνολικά. Η πενταετής επιβίωση χωρίς υποτροπή στο μηνιγγίωμα βαθμού II έχει περιγραφεί στο 87% σε σύγκριση με το 29% για το βαθμό III.
Ανεξάρτητα από τον τύπο του μηνιγγίωμα, η θέση και το μέγεθος μπορεί να είναι πολύ σημαντικά για τον προσδιορισμό της ανάγκης και του επείγοντος της θεραπείας. Το πιο σημαντικό, ωστόσο, είναι πώς κάνει το άτομο με μηνιγγίωμα στην καθημερινή του ζωή.