Περιεχόμενο
- Διάρκεια της παραμονής
- Νοσοκομειακός ασθενής, Παρατήρηση, Εξωτερικός ασθενής, Παραδεκτές διακρίσεις
- Γιατί έχει σημασία ο εσωτερικός ασθενής έναντι των εξωτερικών ασθενών
- Είναι εντάξει να ζητήσετε βοήθεια!
Αυτό το θέμα είναι συχνά πολύ συγκεχυμένο και είναι μια διάκριση που γίνεται συνήθως για ασφαλιστικούς σκοπούς, καθώς η περίθαλψη είναι συχνά ακριβώς η ίδια αν βρίσκεστε στο νοσοκομείο για μια σύντομη παραμονή παρατήρησης ή για μια μακρύτερη (εισαχθείσα) πορεία φροντίδας.
Πρώτον, ας μιλήσουμε για το τι σημαίνει οι όροι ενδονοσοκομειακός, εξωτερικός ασθενής, εισαγωγή και παρατήρηση. Για τους πολίτες που περνούν τη νύχτα στο νοσοκομείο, συχνά υποθέτουν ότι είναι νοσηλευόμενος. Βρίσκονται στο νοσοκομείο, επομένως αυτό έχει νόημα, αλλά σε πολλές περιπτώσεις, αυτό δεν είναι σωστό για τους σκοπούς της ασφαλιστικής κάλυψης.
Διάρκεια της παραμονής
Η διάρκεια της διαμονής σας βασίζεται στο πόσα μεσάνυχτα θα περάσετε στο νοσοκομείο. Η διάκριση διαμονής μεσάνυχτων μπορεί να φαίνεται περίεργη, αλλά αυτό σημαίνει μόνο ότι θα συγκεντρώσετε μια επιπλέον ημέρα χρέωσης στο νοσοκομείο εάν βρίσκεστε στο δωμάτιό σας τα μεσάνυχτα. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να κάνετε μια βόλτα τα μεσάνυχτα. Αυτό σημαίνει ότι εάν βρίσκεστε στο νοσοκομείο υπό τη φροντίδα ενός γιατρού τα μεσάνυχτα, θα συγκεντρωθείτε μια ημέρα χρεώσεων.
Για παράδειγμα, πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης το μεσημέρι. Σας λένε ότι θα διανυκτερεύσετε στο νοσοκομείο. Φεύγετε την επόμενη μέρα το μεσημέρι. Ήσασταν στο νοσοκομείο τα μεσάνυχτα, επομένως θα θεωρηθεί ότι βρίσκεστε στο νοσοκομείο για ένα μεσάνυχτα που σημαίνει ότι θα χρεωθείτε για μια μέρα. Αυτή είναι μια παραμονή εξωτερικών ασθενών ή παρατήρησης.
Ένα άλλο παράδειγμα: Πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης το μεσημέρι. Σας λένε ότι πιθανότατα θα εισαχθείτε στο νοσοκομείο για λίγες μέρες. Θα μεταφερθείτε στο δωμάτιό σας τη Δευτέρα στις 6 μ.μ. Μείνετε τη Δευτέρα το βράδυ, την Τρίτη το βράδυ και επιστρέφετε στο σπίτι την Τετάρτη στις 7 μ.μ. Ο λογαριασμός σας θα ισχύει για δύο μεσάνυχτα ή για διαμονή δύο ημερών, παρόλο που ήσασταν στο νοσοκομείο για 49 ώρες. Αυτή είναι μια διαμονή σε νοσοκομείο, γίνατε δεκτοί στην εγκατάσταση.
Νοσοκομειακός ασθενής, Παρατήρηση, Εξωτερικός ασθενής, Παραδεκτές διακρίσεις
- Εσωτερικός ασθενής: Ένας ασθενής που ξεκινά όταν εισαγάγετε επίσημα σε νοσοκομείο με εντολή γιατρού. Η μέρα πριν αποφορτίζεστε είναι η τελευταία σας ημέρα στο νοσοκομείο.
- Παρατήρηση: Ένας ασθενής που βρίσκεται στο νοσοκομείο με αναμενόμενη διάρκεια παραμονής ένα μεσάνυχτα. Παράδειγμα: Πέφτετε και σπάζετε το χέρι σας το απόγευμα, πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης και αφού δείτε τον γιατρό σας λένε ότι θα παραμείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα, θα κάνετε χειρουργική επέμβαση το πρωί και θα επιστρέψετε στο σπίτι αργά το απόγευμα.
- Εξωτερικός ασθενής νοσοκομείου: Ένας ασθενής που εμφανίζεται στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, ένας ασθενής που λαμβάνει υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών όπως ακτινογραφία, φροντίδα τραυμάτων, εργαστηριακές εξετάσεις, μελέτες απεικόνισης ή χειρουργική επέμβαση που δεν απαιτεί νοσηλεία κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Εάν ο γιατρός δεν έχει γράψει εντολή να σας δεχτεί νοσοκομείο ως νοσοκομείο, είστε εξωτερικός ασθενής ακόμα κι αν περάσετε τη νύχτα στο νοσοκομείο.
- Παράδεκτος: Ένα συνώνυμο για έναν ασθενή. Ασθενείς που αναμένεται να βρίσκονται στο νοσοκομείο για δύο ή περισσότερα μεσάνυχτα. Για παράδειγμα, σπάτε το ισχίο σας και μεταφέρεστε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Έχετε εισαχθεί στο νοσοκομείο για χειρουργική επέμβαση το επόμενο πρωί. Έχετε χειρουργική επέμβαση και δύο μέρες αργότερα απολύεστε για να συνεχίσετε να αναρρώνετε στο σπίτι.
Γιατί έχει σημασία ο εσωτερικός ασθενής έναντι των εξωτερικών ασθενών
Στην καθημερινή συνομιλία, «εισχωρώ στο νοσοκομείο» σημαίνει ότι πρόκειται να νοσηλευτείτε στο νοσοκομείο, σε ένα δωμάτιο με κρεβάτι και νοσηλευτική φροντίδα. Για το Medicare και άλλους τύπους ασφαλιστικών εταιρειών, η είσοδος στο νοσοκομείο σημαίνει ότι θα μείνετε στο νοσοκομείο τουλάχιστον δύο μεσάνυχτα.
Για τους ασθενείς με Medicare, η διάκριση μπορεί να είναι σημαντική. Οι υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών καλύπτονται ως μέρος του Medicare Part B, ενώ οι υπηρεσίες εσωτερικών ασθενών καλύπτονται από το Medicare Part A. Τα φάρμακα ενδέχεται να εμπίπτουν στο μέρος D. Υπάρχουν πολλοί κανόνες και κανονισμοί που υπαγορεύουν τι πληρώνεται για τον τύπο Medicare και το copay για τα οποία μπορεί να είστε υπεύθυνοι.
Μήπως έχετε μπερδευτεί ακόμα; Περιμένετε, όλα μπορεί να αλλάξουν ξανά αν γίνετε δεκτός ως ασθενής παρατήρησης με αναμενόμενη σύντομη παραμονή, αλλά καταλήξετε να παραμείνετε περισσότερο και να γίνετε νοσοκομειακός. Είναι επίσης σημαντικό να διαβάσετε πληροφορίες σχετικά με το τι πληρώνει το Medicare κατά τη διάρκεια της νοσηλείας με έναν χρήσιμο οδηγό κάλυψης.
Είναι εντάξει να ζητήσετε βοήθεια!
Λάβετε υπόψη ότι ενώ αυτοί οι όροι προκαλούν σύγχυση, κάθε νοσοκομείο διαθέτει μέλη του προσωπικού για να σας εξηγήσει εάν είστε παρατηρητής ή εισαχθείς ασθενής, τι θα καλύψει η ασφαλιστική σας εταιρεία και το έκπτωση που ενδέχεται να σας ζητηθεί να πληρώσετε.
Εάν έχετε απολυθεί από την εγκατάσταση και έχετε μπερδευτεί σχετικά με τον λογαριασμό σας, το τμήμα χρέωσης είναι συνηθισμένο να εξηγεί τις διαφορές στους τύπους χρέωσης και μπορεί επίσης να σας βοηθήσει πολύ στην κατανόηση του λογαριασμού του νοσοκομείου σας και τι μπορεί να οφείλετε στην εγκατάσταση .