Περιεχόμενο
Εάν είχατε μια μελέτη ύπνου για να αξιολογήσετε την αποφρακτική άπνοια ύπνου, αναμφίβολα έχετε κάποιες ερωτήσεις σχετικά με κάποια από την ορολογία που χρησιμοποιείται στην έκθεση που περιγράφει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Μια πιθανή μέτρηση που μπορεί να συμπεριληφθεί, που ονομάζεται δείκτης αποκορεσμού οξυγόνου (ODI), μπορεί να είναι ιδιαίτερα μπερδεμένη. Τι είναι ο δείκτης αποκορεσμού οξυγόνου;Μάθετε πώς αυτό το μέτρο μπορεί να είναι χρήσιμο για τον εντοπισμό πιο σοβαρής άπνοιας ύπνου που μπορεί να σχετίζεται με πτώσεις επιπέδων οξυγόνου και άλλες μακροπρόθεσμες συνέπειες στην υγεία, όπως καρδιακές παθήσεις και άνοια.
Τι είναι ο δείκτης αποκορεσμού οξυγόνου (ODI);
Ο δείκτης αποκορεσμού οξυγόνου (ODI) είναι ο αριθμός των ωρών ανά ώρα ύπνου που το επίπεδο οξυγόνου του αίματος μειώνεται κατά ένα ορισμένο βαθμό από την έναρξη. Το ODI μετριέται συνήθως ως μέρος των τυπικών μελετών ύπνου, όπως ένα διαγνωστικό πολυμονογράφημα, ο έλεγχος της άπνοιας στον ύπνο στο σπίτι ή με οξιμετρία κατά τη διάρκεια της νύχτας. Μπορεί να μην είναι τόσο ακριβές εάν τα στάδια ύπνου δεν μετρηθούν με τη δοκιμή, καθώς ο δείκτης μπορεί να υπολογίζεται κατά μέσο όρο για τον συνολικό χρόνο εγγραφής, ο οποίος μπορεί να περιλαμβάνει χρόνο που ξοδεύεται ξύπνιος.
Το ODI μετριέται από ένα οξύμετρο, το οποίο είναι μια συσκευή που τοποθετείται συνήθως στην άκρη του δακτύλου και λάμπει ένα κόκκινο φως στο δέρμα και μπορεί να εκτιμήσει την ποσότητα οξυγόνου στο περιφερικό αίμα. Η νεότερη τεχνολογία μπορεί να επιτρέψει τη μέτρηση αυτού με διαφορετικούς τρόπους μέσω της επιφάνειας του δέρματος.
Ο βαθμός αλλαγής από την αρχή μπορεί να μετρηθεί με δύο διαφορετικούς τρόπους. Τα κριτήρια που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του δείκτη ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τους κανόνες βαθμολόγησης που χρησιμοποιούνται. Σύμφωνα με τις οδηγίες της Αμερικανικής Ακαδημίας Ιατρικής ύπνου, κάθε αναπνευστικό συμβάν κατά τον ύπνο με πτώση 3% στα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μετράται στο σύνολο. Για παράδειγμα, μια αλλαγή από 95 τοις εκατό σε 92 τοις εκατό θα ήταν ένα συμβάν που είναι μετράται στο σύνολο του ευρετηρίου. Ωστόσο, το Medicare και ορισμένες άλλες ασφάλειες εξακολουθούν να βασίζονται σε παλαιότερους κανόνες βαθμολόγησης και απαιτούν αλλαγή 4 τοις εκατό για να μετρηθεί ένα συμβάν στο δείκτη.
Αυτές οι πτώσεις στα επίπεδα οξυγόνου ονομάζονται αποκορεσμοί.
Όταν η αναπνοή διακόπτεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, όπως μπορεί να συμβεί στην αποφρακτική άπνοια ύπνου, τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μπορεί να μειωθούν επανειλημμένα. Αυτές οι σταγόνες συνήθως συνδέονται με κατάρρευση του άνω αεραγωγού, με συμβάντα που ονομάζονται άπνοια ή υποπνοία. (Η υποπνοία αντιπροσωπεύει μερική κατάρρευση του αεραγωγού.)
Οι σταγόνες οξυγόνου εμφανίζονται λιγότερο συχνά στο σύνδρομο ροχαλητού ή ανώτερης αναπνευστικής οδού (UARS), δύο καταστάσεις στις οποίες η αναπνοή είναι διαταραγμένη, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Ο κατακερματισμός του ύπνου μπορεί να προκύψει χωρίς τους σχετικούς αποκορεσμούς.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι το ODI διαφέρει από μια άλλη μέτρηση που ονομάζεται δείκτης άπνοιας-υποπνοίας (AHI). Το AHI περιλαμβάνει επίσης συμβάντα που μπορεί να προκαλέσουν διέγερση ή αφύπνιση από τον ύπνο χωρίς να επηρεάζουν τα επίπεδα οξυγόνου. Το ODI επίσης δεν αντικατοπτρίζει το απόλυτο ελάχιστο επίπεδο οξυγόνου στο αίμα που μετρήθηκε, το οποίο μπορεί να ονομαστεί ο ελάχιστος κορεσμός οξυγόνου ή το ναδίρ οξυγόνου της μελέτης.
Εάν τα επίπεδα οξυγόνου είναι αρκετά χαμηλά (συχνά λιγότερο από το 88% είναι το κατώφλι) και διατηρούνται για περισσότερο από 5 λεπτά, μπορεί να διαγνωστεί υποξαιμία.
Τι προκαλεί το σπασμένο ODI;
Η ODI μπορεί να επιδεινωθεί σε άτομα με υποκείμενη πνευμονική νόσο, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ) και της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Με μειωμένα αποθέματα, η κατάρρευση του άνω αεραγωγού μπορεί να οδηγήσει τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα να μειωθούν πιο γρήγορα. Αυτό μπορεί επίσης να σχετίζεται με αυξημένο επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα, όπως στο σύνδρομο υποαερισμού της παχυσαρκίας.
Συνέπειες για την υγεία
Πιστεύεται ότι η αύξηση της ODI μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο οξειδωτικό στρες και ελεύθερες ρίζες στο σώμα που μπορεί να προδιαθέτουν τους ανθρώπους σε μακροχρόνιους καρδιαγγειακούς κινδύνους, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση), καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, αρρυθμίες όπως κολπική μαρμαρυγή και απώλεια μνήμης που σχετίζεται με άνοια. Οι σχετικές εκρήξεις κορτιζόλης μπορεί να οδηγήσουν σε αντίσταση στην ινσουλίνη και να επιδεινώσουν τον κίνδυνο και τη σοβαρότητα του διαβήτη. Αυτές οι συνέπειες είναι ένας ενεργός τομέας της έρευνας ύπνου.
Μια λέξη από το Verywell
Ευτυχώς, η αποτελεσματική θεραπεία της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου με συνεχή θετική πίεση αεραγωγών (CPAP) μπορεί να ομαλοποιήσει την αναπνοή και να μειώσει τους μακροπρόθεσμους κινδύνους που σχετίζονται με την άπνοια ύπνου που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία. Στο πλαίσιο της επανεξέτασης των αποτελεσμάτων της μελέτης ύπνου, μιλήστε με τον πιστοποιημένο ύπνο γιατρός σχετικά με τις καλύτερες θεραπείες για την κατάστασή σας. Η επίλυση αναπνευστικής διαταραχής του ύπνου μπορεί να ωφελήσει τόσο την ποιότητα του ύπνου όσο και τη μακροχρόνια υγεία.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ