Περιεχόμενο
Η αστάθεια της πυελικής άρθρωσης συχνά σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, που συμβαίνει είτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είτε μετά τον τοκετό. Ο πυελικός πόνος κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να σχετίζεται με τον πυελικό μυϊκό κορμό (η πυελική ζώνη αναφέρεται σε οστά που αποτελούν τη λεκάνη) ή τη χαλαρότητα του συνδέσμου.Ενώ η αιτία αυτών των χαλαρών ιστών δεν είναι πλήρως γνωστή, οι ερευνητές υποπτεύονται ότι έχει να κάνει με μια ορμόνη που ονομάζεται χαλαζίνη. Αυτή η ορμόνη επιτρέπει στα πυελικά οστά να μετατοπίζονται αρκετά για να κάνουν το δρόμο για ένα μωρό. Συνήθως, τα πυελικά οστά μόλις κινούνται. Ωστόσο, η αστάθεια της πυελικής άρθρωσης μπορεί να τους αναγκάσει να μετακινηθούν εκτός ευθυγράμμισης. Η αστάθεια μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμό κατά τον τοκετό.
Συμπτώματα
Ο πυελικός πόνος κατά την εγκυμοσύνη ή μετά τον τοκετό μπορεί να εμφανιστεί με οποιονδήποτε από τους ακόλουθους τρόπους:
- Πόνος στη μέση
- Ηβικός πόνος
- Πόνος που εκπέμπει στη βουβωνική χώρα ή στους γοφούς
- Πόνος που είναι χειρότερος όταν κυλώνετε ή σηκώνεστε από χαμηλή επιφάνεια
- Πόνος όταν ανεβαίνετε σκάλες
Η έρευνα δείχνει ότι έως και το 25% των εγκύων γυναικών βιώνουν πυελικό πόνο. Για περίπου το 7% αυτών των γυναικών, ο πόνος από την αστάθεια της πυελικής άρθρωσης επιμένει μετά τον τοκετό.
Διάγνωση
Εάν υποψιάζεστε ότι η αστάθεια της πυελικής άρθρωσης προκαλεί τον πυελικό πόνο σας, μπορείτε να περιμένετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα στο γραφείο του γιατρού σας:
- Ένα λεκτικό ιστορικό: Ο γιατρός σας μπορεί να ρωτήσει εάν έχετε πόνο κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων εάν είχατε ποτέ πυελικό πόνο στο παρελθόν και τι ανακουφίζει τον πόνο σας.
- Αίσθημα ψηλάφησης των πυελικών αρθρώσεων: Ο γιατρός σας μπορεί να σπρώξει τις ηβικές ή ιεροφιλικές αρθρώσεις σας για να δει εάν είναι ευαίσθητες.
- Χειροκίνητος έλεγχος μυών: Ο γιατρός σας μπορεί να σπρώξει τα πόδια σας και να σας ζητήσει να αντισταθείτε, να μετρήσετε τη δύναμή σας και να αξιολογήσετε τον πόνο σας.
- Παθητικό εύρος κίνησης: Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για να δει εάν έχετε περιορισμούς στην κινητικότητα του ισχίου ή πόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης.
Θεραπεία
Μην εκπλαγείτε εάν ο γιατρός σας σας στέλνει σε φυσιοθεραπευτή (PT). Ένας PT που ειδικεύεται στην υγεία των γυναικών μπορεί να σας διδάξει βασικές ασκήσεις σταθεροποίησης για την ενίσχυση των μυών που περιβάλλουν τη λεκάνη σας. Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένας υποστηρικτικός ιμάντας ή το PT μπορεί να κολλήσει τη λεκάνη σας για αυξημένη σταθερότητα κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων. Μπορεί να σας ζητηθεί να αποφύγετε κινήσεις που επιδεινώνουν το πρόβλημα, όπως πτύχωση, βαριά ανύψωση ή αναρρίχηση σκάλες. Μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται ΜΣΑΦ για τον έλεγχο του πόνου σας.
Πρόγνωση
Οι περισσότερες γυναίκες αναρρώνουν καλά από τον πυελικό πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, περίπου στο 7% των γυναικών, ο πυελικός πόνος μπορεί να επιμείνει μετά τον τοκετό. Σε μερικές γυναίκες, ο πυελικός πόνος μπορεί να επιστρέψει κατά την επόμενη εγκυμοσύνη τους, ανεξάρτητα από το πόσο περνά ο χρόνος.
Για τους περισσότερους, ένα σχήμα φυσικής θεραπείας και υποστηρικτικής ταινίας θα κάνει το τέχνασμα στον έλεγχο του πυελικού πόνου κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη. Σε γενικές γραμμές, όσο νωρίτερα διαγιγνώσκεται η αστάθεια της πυελικής άρθρωσης, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα.