Περιεχόμενο
Ενώ η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου είναι ένα ασφαλές και αποτελεσματικό μέσο για τη θεραπεία της σοβαρής αρθρίτιδας του ισχίου, δεν έχει το τέλειο αποτέλεσμα όλοι όσοι υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Οι αποτυχίες συμβαίνουν και συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης για τη διόρθωση του προβλήματος ή / και τη θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης. Η τρέχουσα έρευνα δείχνει ότι το ποσοστό αποτυχίας στις ΗΠΑ κυμαίνεται γύρω στο ένα τοις εκατό ετησίως, ένα εντυπωσιακά χαμηλό αριθμό.Ορισμένοι παράγοντες συνδέονται στενά με την αποτυχία αντικατάστασης ισχίου:
- Ευσαρκία
- Πολλαπλές συνυπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της ηπατικής νόσου, των καρδιακών παθήσεων, του HIV και του καρκίνου
- Μη επιθετικές προσθέσεις
Η χαμηλότερη ηλικία (που σημαίνει μεταξύ των ηλικιών 65 και 74) θεωρείται επίσης ότι αυξάνει τον κίνδυνο μόνο και μόνο επειδή το άτομο έχει χρησιμοποιήσει τις προθέσεις για πολύ περισσότερο.
Τα καλά νέα είναι ότι η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων βρίσκουν σημαντική ανακούφιση από τον πόνο και βελτίωση στην κινητικότητα μετά τη λήψη αντικατάστασης ισχίου. Μιλήστε λοιπόν με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε τους συγκεκριμένους κινδύνους σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Με αυτόν τον τρόπο, ενδέχεται να είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε ορισμένους από τους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου για απώλεια βάρους, άσκηση και διακοπή του καπνίσματος.
Ανόμοιο μήκος ποδιού
Μετά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, μερικοί άνθρωποι μπορεί να διαπιστώσουν ότι το μήκος των ποδιών τους έχει αλλάξει. Αυτό μερικές φορές μπορεί να αποφευχθεί, καθώς η φθορά του γύρω οστού μπορεί να αναγκάσει έναν χειρουργό να απομακρύνει επιπλέον οστική ύλη για να πάρει μια πιο συμπαγή εφαρμογή με τον αρθρωτό σύνδεσμο.
Όταν τα μήκη των ποδιών είναι άνισα, οι άνθρωποι μπορούν να βιώσουν αυξημένο πόνο και μυϊκή κόπωση. Όταν η διαφορά είναι μεγαλύτερη από λίγα εκατοστά, τα νεύρα μπορούν να τεντωθούν τόσο ώστε να μπορεί να αναπτυχθεί μούδιασμα και πόνοι πυροβολισμού.
Διαφορά μήκους ποδιού μετά την αντικατάσταση του ισχίουΚοινή εξάρθρωση
Η εξάρθρωση μιας αντικατάστασης ισχίου συμβαίνει όταν η μπάλα αποσπάται από την υποδοχή. Τα περισσότερα από αυτά συμβαίνουν ως αποτέλεσμα πτώσης ή τραύματος όπου η άρθρωση του ισχίου είναι εσωτερικά υπερεκτεταμένη (τραβιέται προς τα μέσα).
Ευτυχώς, αυτή η επιπλοκή έχει γίνει λιγότερο συχνή τα τελευταία χρόνια καθώς ο σχεδιασμός και τα υλικά που χρησιμοποιούνται σε προθέσεις ισχίου συνεχίζουν να βελτιώνονται. Επιπλέον, πολλοί χειρουργοί συνηγορούν για τη χρήση χειρουργικής αντικατάστασης πρόσθιου ισχίου (που προσεγγίζεται από το μπροστινό μέρος της άρθρωσης του ισχίου) για τη διατήρηση της δομής του συνδέσμου που συγκρατεί την άρθρωση μαζί.
Εξάρθρωση αντικατάστασης ισχίουΛοιμώξεις των αρθρώσεων
Η μόλυνση από αντικατάσταση ισχίου είναι ένα σοβαρό πρόβλημα. Ενώ καταβάλλονται οι καλύτερες προσπάθειες για την αποφυγή μόλυνσης κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, τυχαία έκθεση σε βακτήρια (όπως Η ασθένεια του σταφυλοκοκουσυμβαίνει μερικές φορές.
Λοιμώξεις αυτού του είδους πρέπει να αντιμετωπίζονται επιθετικά. Εάν η λοίμωξη περιλαμβάνει το αντικατασταθέν ισχίο, απαιτείται σχεδόν πάντα χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης.
Ακόμη και με επιθετική θεραπεία, συχνά απαιτούνται πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις και παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά για την πλήρη εξάλειψη μιας μολυσμένης αντικατάστασης ισχίου.
Σχηματισμός θρόμβων αίματος
Οι θρόμβοι αίματος (θρόμβοι) μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθούν στις μεγάλες φλέβες των ποδιών μετά από σημαντική χειρουργική επέμβαση και μπορεί να οδηγήσουν σε μια σοβαρή ιατρική κατάσταση γνωστή ως πνευμονική εμβολή. Εμβολή εμφανίζεται όταν ο θρόμβος αίματος προκαλεί την απόφραξη μιας αρτηρίας στους πνεύμονες.
Για να αποφευχθεί αυτό, οι γιατροί συνήθως θα συνταγογραφήσουν φάρμακα κατά της πήξης για να αποτρέψουν την υπερβολική συγκόλληση των αιμοπεταλίων. Επιπλέον, οι μηχανικές συσκευές όπως οι κάλτσες συμπίεσης και οι μπότες συμπίεσης μπορούν να εμποδίσουν την συγκέντρωση του αίματος στα πόδια. Το περπάτημα είναι επίσης ένα εξαιρετικό μέσο για την πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβων αίματος (θρόμβωση).
Πώς να αντιμετωπίσετε τους θρόμβους αίματος κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση