Περιεχόμενο
- Θεραπεία ενός σπασμένου ισχίου
- Βέλτιστη ανάκτηση από κατάγματα ισχίου
- Πιθανότητες ανάκαμψης
- Μια λέξη από το Verywell
Εξαιτίας αυτού, πολλοί άνθρωποι που υπέστησαν αυτούς τους τραυματισμούς, ή τις οικογένειές τους, ανησυχούν για τη διαδικασία ανάρρωσης. Αξίζει μια σημαντική χειρουργική επέμβαση; Ποιες είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης; Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να βοηθήσετε ένα ηλικιωμένο άτομο που έχει σπάσει το γοφό τους;
Θεραπεία ενός σπασμένου ισχίου
Σχεδόν όλοι οι άνθρωποι που σπάζουν το γοφό τους θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για να διορθώσουν το πρόβλημα. Υπάρχουν διαφορετικές επιλογές θεραπείας που εξαρτώνται από τη θέση του σπασμένου οστού και τον ασθενή που τραυματίζεται. Οι επιλογές ουσιαστικά είναι είτε η επισκευή του σπασμένου οστού, είτε η αντικατάσταση όλου ή μέρους της άρθρωσης του ισχίου. Τα περισσότερα κατάγματα θα έχουν μια προτιμώμενη μέθοδο θεραπείας, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις ο χειρουργός σας θα κάνει μια σύσταση όπου μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μία επιλογές για θεραπεία.
Μερικές φορές οι οικογένειες θα εξετάσουν τη μη χειρουργική αντιμετώπιση αυτών των τραυματισμών. Αν και αυτό μπορεί να είναι μια επιλογή για πολύ αδύναμους ή πολύ άρρωστους ασθενείς, συνήθως δεν είναι καλή επιλογή. Η μη χειρουργική θεραπεία εξετάζεται μόνο για πολύ συγκεκριμένους τύπους κατάγματος, όπως εάν το σπάσιμο είναι μόνο στην πλευρά της λεκάνης της άρθρωσης του ισχίου (και όχι του μηριαίου οστού), τότε μπορεί να είναι δυνατή η μη χειρουργική θεραπεία. Αλλά τα περισσότερα κατάγματα ισχίου του οστού του μηρού θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση. Το πρόβλημα με τη μη χειρουργική αντιμετώπιση των περισσότερων τύπων σπασμένων ισχίων είναι ότι η μετακίνηση ενός ασθενούς με σπασμένο ισχίο μπορεί να είναι σχεδόν αδύνατη. Υπάρχουν πολλά προβλήματα με το να μην μπορείτε να μετακινήσετε ένα άτομο που έχει τραυματιστεί:
- Μπορεί να προκαλέσει περισσότερα προβλήματα.Το να είσαι ακίνητος μπορεί να οδηγήσει σε πολλά προβλήματα με τους ανθρώπους. Η ανάπτυξη άλλων ιατρικών καταστάσεων είναι ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα με τη μη χειρουργική θεραπεία καταγμάτων ισχίου. Οι ακίνητοι άνθρωποι είναι επιρρεπείς σε ανάπτυξη πνευμονίας, θρόμβων αίματος και ουλών. Αυτές οι συνθήκες είναι ήδη προβλήματα για τους ηλικιωμένους και εάν δεν μπορείτε να μετακινήσετε κάποιον, τότε αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα ανάπτυξης ενός από αυτά τα είδη προβλημάτων. Για αυτούς τους λόγους, ακόμη και σε πολύ αδύναμους ή πολύ άρρωστους ασθενείς, συνιστάται συνήθως η επισκευή ενός κατάγματος ισχίου.
- Μπορεί να είναι δύσκολο να φροντίζετε τους ανθρώπους. Η φροντίδα κάποιου που δεν μπορεί να κινηθεί είναι πολύ δύσκολη. Απλές εργασίες, όπως το μπάνιο και η τουαλέτα σε κάποιον που δεν μπορεί να κινηθεί είναι δύσκολη. Ενώ η διαχείριση οδυνηρών συμπτωμάτων σπασμένου ισχίου μπορεί να επιτευχθεί εάν κάποιος παραμείνει ακίνητος, δεν είναι λογικό να φροντίζετε κάποιον χωρίς να το μετακινείτε. Επομένως, ακόμη και όταν εμφανίζονται σπασμένα ισχία σε άτομα που εξαρτώνται πλήρως από άλλους για υποστήριξη, συνήθως επισκευάζονται χειρουργικά για να επιτρέψουν την πραγματοποίηση αυτής της φροντίδας.
Η χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιείται για την επιδιόρθωση ενός σπασμένου ισχίου μπορεί να ποικίλει ανάλογα με έναν αριθμό παραγόντων. Γενικά, τα κατάγματα στην κορυφή του οστού του μηρού, που ονομάζονται μηριαίο λαιμό, αντιμετωπίζονται με αντικατάσταση. Εάν το κάταγμα του μηριαίου λαιμού δεν έχει μετατοπιστεί καθόλου (εκτός θέσης), τότε μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο επισκευής του σπασίματος. Τα κατάγματα κάτω από τον αυχένα του μηριαίου οστού, που ονομάζονται διατρομηχανικά ή περιτρομηχανικά κατάγματα, αντιμετωπίζονται με χειρουργική επισκευή χρησιμοποιώντας ράβδους, πλάκες ή βίδες.Όπως αναφέρθηκε, ο ιδανικός τρόπος για τη διόρθωση ενός συγκεκριμένου κατάγματος μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το σχέδιο κατάγματος, την προτίμηση του χειρουργού και τον συγκεκριμένο ασθενή που υποβάλλεται σε θεραπεία.
Χωρίς υποκείμενη αιτία, ένα κάταγμα ισχίου στους ηλικιωμένους είναι, εξ ορισμού, οστεοπόρωση. Οι ασθενείς που παρουσιάζουν ένα κάταγμα ευθραυστότητας διατρέχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο να υποστούν άλλο κάταγμα ευθραυστότητας στο εγγύς μέλλον. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία της οστεοπόρωσης είναι πολύ σημαντική για να αποφευχθεί η εμφάνιση μελλοντικών καταγμάτων.
Βέλτιστη ανάκτηση από κατάγματα ισχίου
Ο καλύτερος τρόπος για να ανακάμψετε από κάταγμα ισχίου είναι να κινηθείτε το συντομότερο δυνατό. Η ακινησία ανοίγει την πόρτα στην πιθανότητα σημαντικών επιπλοκών. Για τους λόγους που αναφέρονται παραπάνω (πρόληψη της πνευμονίας, θρόμβος αίματος, ουλές, κ.λπ.), είναι ζωτικής σημασίας να σηκωθούν οι ασθενείς και να κινηθούν το συντομότερο δυνατό μετά τη χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την επίτευξη αυτού του στόχου.
Το πιο σημαντικό, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως μετά τον τραυματισμό. Υπάρχει διαμάχη σχετικά με το πόσο σύντομα θα πρέπει να πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση, αλλά ιδανικά εντός 48 ωρών από τον τραυματισμό και πιθανώς νωρίτερα. Πολλά νοσοκομεία εξοπλίζονται καλύτερα να μεταφέρουν αυτά τα άτομα με σπασμένα ισχία σε χειρουργείο είτε την ημέρα είτε την επόμενη ημέρα από τον τραυματισμό τους.
Υπάρχουν καταστάσεις όπου η χειρουργική επέμβαση πρέπει να καθυστερήσει, όπως όταν υπάρχουν άλλα σημαντικά ιατρικά ζητήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν πριν από μια χειρουργική επέμβαση. Μια άλλη συνηθισμένη κατάσταση είναι όταν ένα άτομο με φάρμακα αραίωσης αίματος σπάει το γοφό του. Τα φαινόμενα αραίωσης του αίματος μπορεί να χρειαστεί να αντιστραφούν πριν από την ασφαλή εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης.
Το δεύτερο βήμα είναι να σηκωθείτε γρήγορα και να κινηθείτε μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τις ώρες και τις μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, το νοσηλευτικό προσωπικό και οι θεραπευτές θα εργάζονται για να πάρουν ανθρώπους να κινηθούν και να κινηθούν. Ακόμη και η αλλαγή θέσης και η καθιστή θέση σε μια καρέκλα μπορούν να αποτρέψουν ορισμένες από τις επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με σπασμένα ισχία.
Πιθανότητες ανάκαμψης
Δυστυχώς, η πλήρης ανάρρωση μετά από ένα σπασμένο ισχίο εμφανίζεται μόνο στους μισούς περίπου ανθρώπους. Το άλλο μισό θα έχει μείωση της λειτουργίας σε σύγκριση με το επίπεδο δραστηριότητας πριν από τον τραυματισμό. Δυστυχώς, σχεδόν το ένα τέταρτο των ανθρώπων που σπάζουν το ισχίο δεν ζουν για ένα ολόκληρο έτος μετά τον τραυματισμό τους. Ενώ αυτή η ομάδα τείνει να αντιπροσωπεύει τους πιο αδύναμους ανθρώπους που σπάζουν το ισχίο, είναι ένας εντυπωσιακά μεγάλος αριθμός.
Προφανώς, όλοι θέλουν να είναι στο 50 τοις εκατό των ανθρώπων που ανακτούν την πλήρη λειτουργία τους. Για να γίνει αυτό, οι άνθρωποι θα πρέπει να επανακτήσουν τα ακόλουθα:
- Κινητικότητα: Προκειμένου οι αρθρώσεις να λειτουργούν σωστά, πρέπει να κινηθούν. Μια άρθρωση που έχει παγώσει στο διάστημα μπορεί να έχει καλό μυϊκό ιστό που περιβάλλει την άρθρωση, αλλά χωρίς σωστή κίνηση, αυτοί οι μύες δεν μπορούν να λειτουργήσουν σωστά. Η κινητικότητα μπορεί να επηρεαστεί από επούλωση κατάγματος, παραμόρφωση, εμφυτευμένο υλικό και σχηματισμό ουλών.
- Δύναμη: Η αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης είναι κρίσιμη μετά το σπάσιμο του ισχίου. Σε αντίθεση με την αποκατάσταση χειρουργικής επέμβασης ισχίου, όπου η μυϊκή βλάβη είναι ελάχιστη, το τραύμα του σπασίματος ενός οστού ισχίου επίσης βλάπτει τη λειτουργία των μυών. Προκειμένου να ανακτήσει τη μυϊκή λειτουργία, είναι ζωτικής σημασίας να ενεργοποιηθούν οι μύες το συντομότερο δυνατό μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η πιθανή μόνιμη ατροφία του μυϊκού ιστού.
- Ισορροπία: Η ανάκτηση της ισορροπίας είναι ζωτικής σημασίας όχι μόνο για να ανακτήσει τη λειτουργία αλλά και για να αποτρέψει το ενδεχόμενο περαιτέρω τραυματισμού. Η ισορροπία είναι κρίσιμη για τη δραστηριότητα και η μείωση της λειτουργίας είναι συχνά αποτέλεσμα απώλειας ισορροπίας. Η χρήση περιπατητικών βοηθημάτων (καλάμια ή πεζοπόροι) μπορεί να είναι χρήσιμη, αλλά η ανάκτηση ιδιοκτησίας και ισορροπίας μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της δραστηριότητας.
Η πλήρης επούλωση ενός σπασμένου ισχίου μπορεί να διαρκέσει πολλούς μήνες. Τα περισσότερα κατάγματα χρειάζονται 10-12 εβδομάδες για επούλωση και η μυϊκή δύναμη και κινητικότητα μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο. Συνήθως, οι άνθρωποι πλησιάζουν την πλήρη ανάρρωσή τους εντός 6 μηνών από τον τραυματισμό, αλλά μπορεί να χρειαστεί έως και ένα ολόκληρο έτος για να επιτευχθεί όσο το δυνατόν περισσότερη βελτίωση. Τούτου λεχθέντος, τα άτομα που πάσχουν από κάταγμα ισχίου δεν πρέπει να περιμένουν μήνες ή περισσότερο για να είναι επιθετικά με τη θεραπεία τους. Με την πάροδο του χρόνου, η πιθανότητα ανάκτησης της λειτουργίας μειώνεται σταθερά - τα ισχυρότερα κέρδη γίνονται νωρίς στη διαδικασία ανάκαμψης.
Θετικά, πολλοί άνθρωποι που υπέστη κάταγμα ισχίου ανακτούν το επίπεδο δραστηριότητάς τους πριν από τον τοκετό και είναι σε θέση να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες. Δυστυχώς, δεν μπορούν όλοι να κάνουν αυτόν τον τύπο ανάκαμψης. Οι περισσότεροι άνθρωποι πιστεύουν ότι η γήρανση είναι μια σταθερή, σταδιακή μείωση της λειτουργίας. Η αλήθεια είναι ότι καθώς οι άνθρωποι γερνούν, πολύ συχνά βιώνουν μεγάλες περιόδους σταθερής λειτουργικής δραστηριότητας, με διαλείπουσες απότομες μειώσεις στη λειτουργία. Ένα κάταγμα ισχίου μπορεί να είναι ένα συμβάν που προκαλεί απότομη πτώση.
Μια λέξη από το Verywell
Τα κατάγματα του ισχίου είναι σοβαροί τραυματισμοί και ενώ είναι δυνατή η πλήρης ανάρρωση, δεν επιτυγχάνεται πάντα. Στην πραγματικότητα, περίπου οι μισοί άνθρωποι που υποφέρουν από σπασμένο ισχίο θα έχουν μια συνολική μείωση της λειτουργίας, ακόμη και όταν το οστό τους έχει επουλωθεί πλήρως. Για αυτόν τον λόγο, η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, η έγκαιρη αποκατάσταση και η υπομονή για μακροχρόνια ανάρρωση είναι σημαντικές και ελπίζουμε ότι εσείς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο θα μπορείτε να επιστρέψετε σε όλες τις δραστηριότητες που απολαμβάνετε!