Συμπτώματα και θεραπεία της ταχυκαρδίας του κόλπου του κόλπου (SNRT)

Posted on
Συγγραφέας: Frank Hunt
Ημερομηνία Δημιουργίας: 17 Μάρτιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 21 Νοέμβριος 2024
Anonim
Κ. Καλλιανίδου  | Ασθενής με Παροξυσμική Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία στο ΤΕΠ
Βίντεο: Κ. Καλλιανίδου | Ασθενής με Παροξυσμική Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία στο ΤΕΠ

Περιεχόμενο

Η ταχυκαρδία των κόλπων των κόλπων (που ονομάζεται επίσης SNRT) είναι μία από τις αρρυθμίες που χαρακτηρίζεται ως υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT), οι οποίες είναι ταχείες καρδιακές αρρυθμίες που προέρχονται από τον κόλπο της καρδιάς. Η ταχυκαρδία των κόλπων των κόλπων είναι η πιο σπάνια μορφή SVT.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ταχυκαρδία των κόλπων του κόλπου είναι μια επανειλημμένη ταχυκαρδία. Όπως συμβαίνει πάντα με τις ταχυκαρδίες επανειλημμένων, η ταχυκαρδία των νεφρικών κόλπων των κόλπων εμφανίζεται επειδή υπάρχει μια επιπλέον ηλεκτρική σύνδεση στην καρδιά, η οποία υπάρχει από τη γέννηση.

Στην ταχυκαρδία των κόλπων του κόλπου, η επιπλέον σύνδεση - και μάλιστα ολόκληρο το κύκλωμα επανεισόδου που παράγει την αρρυθμία - βρίσκεται εντός του μικροσκοπικού κόλπου.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του SNRT είναι παρόμοια με τα συμπτώματα που εμφανίζονται συχνότερα με οποιοδήποτε είδος SVT. Το πιο εμφανές σύμπτωμα είναι αίσθημα παλμών, αν και ορισμένα άτομα με αυτή την αρρυθμία θα βιώσουν επίσης ένα «ζάλη».

Όπως με τα περισσότερα SVT, τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν απότομα και χωρίς καμία ιδιαίτερη προειδοποίηση. Εξαφανίζονται επίσης εξίσου απότομα - τις περισσότερες φορές μετά από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες.


Ο κόλπος του κόλπου παρέχεται πλούσια από το νεύρο του κόλπου, οπότε τα άτομα με νευρική ταχυκαρδία κόλπων κόλπων μπορούν συχνά να σταματήσουν τα επεισόδιά τους λαμβάνοντας μέτρα για να αυξήσουν τον τόνο του κολπικού νεύρου τους, όπως να κάνουν τον ελιγμό Valsalva ή να βυθίσουν το πρόσωπό τους σε παγωμένο νερό για μερικά δευτερόλεπτα.

Διαφορές από ακατάλληλη ταχυκαρδία του κόλπου

Η ακατάλληλη ταχυκαρδία κόλπων (IST) είναι παρόμοια με την ταχυκαρδία των νεφρικών κόλπων του κόλπου, καθώς και οι δύο αυτές αρρυθμίες προκύπτουν από τον κόλπο του κόλπου. Ωστόσο, τα χαρακτηριστικά τους διαφέρουν σημαντικά. Η ταχυκαρδία των κόλπων των κόλπων είναι μια επανειλημμένη ταχυκαρδία, έτσι ξεκινά και σταματά απότομα, όπως η ενεργοποίηση και απενεργοποίηση ενός διακόπτη φωτός. και όταν ο ασθενής δεν έχει πραγματικό επεισόδιο ταχυκαρδίας, ο καρδιακός ρυθμός και ο καρδιακός ρυθμός του παραμένουν εντελώς φυσιολογικοί.

Αντίθετα, το IST είναι μια αυτόματη ταχυκαρδία. Κατά συνέπεια, δεν ξεκινά και σταματά απότομα, αλλά μάλλον σταδιακά επιταχύνεται και σταδιακά επιβραδύνεται. Επίσης, ο καρδιακός ρυθμός στα περισσότερα άτομα με IST συχνά δεν είναι ποτέ εντελώς «φυσιολογικός». Αντίθετα, ο καρδιακός ρυθμός παραμένει σχεδόν πάντα κάπως αυξημένος, ακόμη και όταν δεν παράγει συμπτώματα.


Θεραπεία

Εάν τα επεισόδια ταχυκαρδίας είναι ασυνήθιστα, και ειδικά εάν τα επεισόδια μπορούν να σταματήσουν εύκολα αυξάνοντας τον κολπικό τόνο, τα άτομα με κόλπους κόλπων ταχυκαρδίας μπορεί να μην απαιτούν καθόλου ιατρική θεραπεία εκτός από το να μάθουν πώς να αναγνωρίζουν ότι συμβαίνει η αρρυθμία και πώς να το σταματήσω.

Εάν απαιτείται πιο εντατική θεραπεία - είτε λόγω συχνών επεισοδίων ή δυσκολίας τερματισμού επεισοδίων - η φαρμακευτική θεραπεία είναι συχνά αποτελεσματική. Η λήψη ενός βήτα-αποκλεισμού ή ενός αποκλεισμού διαύλων ασβεστίου συχνά θα μειώσει σημαντικά τη συχνότητα των επεισοδίων ή / και θα τους διευκολύνει να σταματήσουν.

Εάν η ταχυκαρδία του κόλπου των κόλπων είναι ιδιαίτερα ενοχλητική και δεν ανταποκρίνεται σε λιγότερο επεμβατική θεραπεία, η αφαίρεση της θεραπείας είναι συχνά αποτελεσματική για την πλήρη απαλλαγή της αρρυθμίας.

Ωστόσο, είναι δύσκολο να αφαιρεθεί το επιπλέον ηλεκτρικό μονοπάτι στον κόλπο χωρίς να καταστρέψει επίσης το υπόλοιπο του κόλπου. Έτσι, η διαδικασία αφαίρεσης έχει αρκετά υψηλό κίνδυνο να προκαλέσει σημαντική βραδυκαρδία κόλπων, στο σημείο που μπορεί να απαιτείται μόνιμος βηματοδότης.


Επομένως, πρέπει να γίνονται πάντα προσπάθειες για εξεύρεση μη επεμβατικής θεραπείας πριν από την εξέταση της αφαίρεσης της θεραπείας για ταχυκαρδία κόλπων.