Περιεχόμενο
- Νικοτίνη και ελκώδης κολίτιδα
- Νικοτίνη και νόσος του Crohn
- Η επίδραση του μεταχειρισμένου καπνού
- Οι πρώην καπνιστές με ελκώδη κολίτιδα παρουσιάζουν λιγότερα συμπτώματα όταν ανάβουν ξανά
- Τα μπαλώματα νικοτίνης συνοδεύονται από εντυπωσιακές παρενέργειες
- Τι σημαίνει αυτό για άτομα με ελκώδη κολίτιδα
Νικοτίνη και ελκώδης κολίτιδα
Η ελκώδης κολίτιδα αναφέρεται σε μεγάλο βαθμό ως ασθένεια μη καπνιστών. Οι πρώην καπνιστές διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ελκώδους κολίτιδας, ενώ οι τρέχοντες καπνιστές έχουν τον μικρότερο κίνδυνο. Αυτή η τάση δείχνει ότι το κάπνισμα τσιγάρων μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση ελκώδους κολίτιδας.
Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι είναι η νικοτίνη στα τσιγάρα καπνού που έχει θετική επίδραση στα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας. Η νικοτίνη είναι μια φυσική ουσία στον καπνό που έχει πολύπλοκη επίδραση σε πολλά όργανα και συστήματα του σώματος. Η νικοτίνη είναι επίσης εξαιρετικά εθιστική και πολλοί άνθρωποι που καπνίζουν τσιγάρα δυσκολεύονται να σταματήσουν παρά τους σοβαρούς κινδύνους για την υγεία.
Θεωρείται ότι η νικοτίνη στα τσιγάρα επηρεάζει τον λείο μυ στο εσωτερικό του παχέος εντέρου. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να αλλάξει την κινητικότητα του εντέρου (ο ρυθμός με τον οποίο το υλικό τροφής κινείται μέσω του σωλήνα ΓΕ).
Νικοτίνη και νόσος του Crohn
Το κάπνισμα τσιγάρων έχει πράγματι επιζήμια επίδραση στη νόσο του Crohn. Τα άτομα που καπνίζουν, ή που έχουν καπνίσει στο παρελθόν, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης νόσου του Crohn από ό, τι οι μη καπνιστές.
Οι ασθενείς με νόσο του Crohn που καπνίζουν έχουν αυξημένο αριθμό υποτροπών και επαναλαμβανόμενων χειρουργικών επεμβάσεων και μπορεί να απαιτούν επιθετική ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Τα άτομα με νόσο του Crohn ενθαρρύνονται έντονα από τους γιατρούς τους να σταματήσουν το κάπνισμα προκειμένου να αποτρέψουν τις εκρήξεις της νόσου.
Η επίδραση του μεταχειρισμένου καπνού
Ο παθητικός καπνός στα παιδιά επηρεάζει την πορεία του IBD. Τα παιδιά που εκτίθενται σε παθητικό κάπνισμα έχουν μειωμένο κίνδυνο ελκώδους κολίτιδας και αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης νόσου του Crohn.
Οι πρώην καπνιστές με ελκώδη κολίτιδα παρουσιάζουν λιγότερα συμπτώματα όταν ανάβουν ξανά
Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι οι πρώην καπνιστές που εμφανίζουν ελκώδη κολίτιδα και μετά επιστρέφουν στο κάπνισμα παρουσιάζουν λιγότερα συμπτώματα. Ωστόσο, το ίδιο το κάπνισμα ενέχει άλλους σοβαρούς κινδύνους για την υγεία. Οι γιατροί δεν θα συμβούλευαν ότι ένας ασθενής αρχίζει να καπνίζει, καθώς οι κίνδυνοι του καπνίσματος υπερτερούν των πιθανών οφελών.
Τα μπαλώματα νικοτίνης συνοδεύονται από εντυπωσιακές παρενέργειες
Τώρα που τα μπαλώματα νικοτίνης (επίσης γνωστά ως διαδερμική νικοτίνη) είναι διαθέσιμα για διακοπή του καπνίσματος, είναι δυνατόν να μελετηθούν τα αποτελέσματα της νικοτίνης μόνο χωρίς να εκτίθεται ο οργανισμός στους άλλους κινδύνους για το κάπνισμα στην υγεία.
Η επίδραση ενός φαρμάκου μελετάται συχνά από ερευνητές σε ένα είδος πειράματος γνωστό ως διπλή-τυφλή μελέτη ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο. Σε αυτόν τον τύπο μελέτης, σε ορισμένους ασθενείς χορηγείται το νέο φάρμακο, ενώ σε άλλους χορηγείται εικονικό παρασκεύασμα (εικονικό φάρμακο). Ούτε οι ασθενείς ούτε οι γιατροί που μελετούν δεν γνωρίζουν ποιος λαμβάνει το πραγματικό φάρμακο και ποιος λαμβάνει το εικονικό φάρμακο έως ότου ολοκληρωθεί η μελέτη.
Σε δύο διπλά τυφλές μελέτες ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο, τα μπαλώματα νικοτίνης βρέθηκαν να είναι καλύτερα από το εικονικό φάρμακο στην πρόκληση ύφεσης στην ενεργή ελκώδη κολίτιδα. Δυστυχώς, οι παρενέργειες στην ομάδα νικοτίνης ήταν συχνές και περιελάμβαναν ναυτία, ζάλη και κεφαλαλγία. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη που δεν είχαν καπνίσει ποτέ βρήκαν τις παρενέργειες ιδιαίτερα ενοχλητικές.
Σε μια άλλη μελέτη, σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα αριστεράς πλευράς που δεν ανταποκρίνονταν πλέον στη θεραπεία με στοματική μεσαλαμίνη έλαβαν διαδερμικά κλύσματα νικοτίνης και μεσαλαμίνης. Αυτός ο νέος συνδυασμός ήταν αποτελεσματικός στην πρόκληση ύφεσης σε 12 από τους 15 συμμετέχοντες στη μελέτη.
Η νικοτίνη δεν φαίνεται να είναι ευεργετική ως θεραπεία συντήρησης. Μπορεί να μην βοηθήσει τους ασθενείς να παραμείνουν σε ύφεση. Αντίθετα, φαίνεται να έχει θετική επίδραση στη δραστική ασθένεια (εξάρσεις). Για να αποφευχθούν οι παρενέργειες από το έμπλαστρο, οι ερευνητές αναπτύσσουν τρόπους για την απελευθέρωση νικοτίνης απευθείας στο παχύ έντερο. Σε μια μελέτη, μια κάψουλα νικοτίνης δημιουργήθηκε για να δράσει απευθείας στο παχύ έντερο για μια περίοδο 6 ωρών.
Τι σημαίνει αυτό για άτομα με ελκώδη κολίτιδα
Η συνολική επίδραση της νικοτίνης στην ελκώδη κολίτιδα είναι ακόμα ασαφής, αλλά παρουσιάζει μια πολλά υποσχόμενη κατεύθυνση για την ανάπτυξη νέων θεραπειών. Καθώς ο ρόλος της νικοτίνης στο κόλον είναι καλύτερα κατανοητός, οι ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα μπορεί κάποια μέρα να επωφεληθούν από νέες θεραπείες με βάση αυτό το αποτέλεσμα.