Η πιθανότητα καρδιακής προσβολής από φτυαρίζοντας χιόνι

Posted on
Συγγραφέας: Roger Morrison
Ημερομηνία Δημιουργίας: 7 Σεπτέμβριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 10 Ενδέχεται 2024
Anonim
Η πιθανότητα καρδιακής προσβολής από φτυαρίζοντας χιόνι - Φάρμακο
Η πιθανότητα καρδιακής προσβολής από φτυαρίζοντας χιόνι - Φάρμακο

Περιεχόμενο

Όποιος εργάζεται σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης σε ένα βόρειο κλίμα γνωρίζει ότι σε μια πολύ χιονισμένη μέρα δεν θα βλέπουν καθόλου διακοπές. Θα τρέχουν ασταμάτητα καθ 'όλη τη διάρκεια των αλλαγών τους. Είναι πολύ πιθανό να βλέπουν τουλάχιστον μερικούς ανθρώπους να τραυματίζονται σε τροχαία ατυχήματα που σχετίζονται με το χιόνι ή σε ατυχήματα με έλκηθρο ή σκι.

Αλλά είναι σχεδόν βέβαιο ότι θα βρεθούν αντιμέτωποι με ιατρικά προβλήματα που προκαλούνται από το φλοιό του χιονιού. Και για να αντιμετωπίσουν αυτές τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης με φτυάρι, θα έχουν τουλάχιστον δύο είδη ειδικών σε ταχεία κλήση. Ο πρώτος, φυσικά, είναι ο ορθοπεδικός χειρουργός, ο οποίος θα τον κρατήσει για αρκετές ημέρες για τη θεραπεία τραυματισμών στην πλάτη, τραυματισμών στο ισχίο, στριμμένων αστραγάλων, σχισμένων περιστροφικών μανικετών και σπασμένων δικέφαλων μυών.

Ο δεύτερος ειδικός στην ταχεία κλήση είναι ο καρδιολόγος.

Στην πραγματικότητα, οποιοδήποτε τμήμα καρδιολογίας που αξίζει το αλάτι του θα έχει ήδη στελεχωθεί πλήρως και θα πυροδοτήσει το εργαστήριο καθετηριασμού.

Διότι, όπως αποδεικνύεται, το φλοιό του χιονιού είναι ένας εξαιρετικά αποτελεσματικός τρόπος για να προκαλέσει καρδιακή προσβολή σε άτομα που πάσχουν από στεφανιαία νόσο (CAD).


Καρδιακές προσβολές που σχετίζονται με φτυαρίσματα

Οι καρδιακές προσβολές που προκαλούνται από φτυαρίζει το χιόνι είναι δυσάρεστα κοινές.

Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2012, οι ερευνητές εξέτασαν 500 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (ACS) σε δύο διαδοχικούς χειμώνες. Διαπίστωσαν ότι το 7% αυτών των καρδιακών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης σχετίζονται άμεσα με το χιόνι. Επιπλέον, διαπίστωσαν ότι το να είσαι άνδρας και να έχεις οικογενειακό ιστορικό πρόωρων καρδιακών παθήσεων συνδέεται κάθε ένα με το ACS που προκαλείται από το φλοιό του χιονιού.

Σε μια μελέτη από τον Καναδά που δημοσιεύθηκε το 2017, ερευνητές στο Κεμπέκ συνέκριναν τα αρχεία εισδοχής νοσοκομείων και τα πιστοποιητικά θανάτου για τους κατοίκους της περιοχής με αρχεία από μια εκτενή βάση δεδομένων καιρού, για τα έτη 1981 έως 2013. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πάνω από 128.000 καρδιακές προσβολές και 68.000 σημειώθηκαν θάνατοι λόγω καρδιακής προσβολής. Είναι αξιοσημείωτο ότι πλήρως το ένα τρίτο των καρδιακών προσβολών συνέβη την επόμενη ημέρα μετά από μια σημαντική χιονόπτωση. Επιπλέον, βρήκαν μια «τάση απόκρισης δόσης» - δηλαδή, όσο περισσότερο χιονίζει (όσο βαθύτερο είναι το χιόνι ή όσο περισσότερες συνεχόμενες ημέρες χιονίζει) τόσο υψηλότερη είναι η συχνότητα εμφάνισης καρδιακών προσβολών. Σε αυτή τη μελέτη, οι εξωτερικές θερμοκρασίες δεν συσχετίστηκαν με αυξημένη συχνότητα εμφάνισης καρδιακών προσβολών, αλλά η ποσότητα των χιονοπτώσεων συσχετίστηκε έντονα.


Όπως σχεδόν κάθε άλλη μελέτη που εξετάζει το φλοιό του χιονιού και τις καρδιακές προσβολές, η καναδική μελέτη του 2017 βρήκε επίσης μια σχέση μόνο με τους άνδρες και όχι με τις γυναίκες.

Γιατί το φτυαρίζοντας χιόνι καθιερώνει καρδιακές προσβολές

Το φούσκωμα του χιονιού προκαλεί ασυνήθιστο άγχος στο καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτό το καρδιακό στρες μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή σε ένα άτομο με υποκείμενο CAD. Όταν φτυαρίζει το χιόνι, διάφοροι παράγοντες συνεργάζονται για την παραγωγή πολύ αυξημένου καρδιαγγειακού στρες.

Για ένα πράγμα, το φτυάρισμα περιλαμβάνει έντονη άσκηση βραχίονα. Η άσκηση των βραχιόνων προκαλεί καταπόνηση περισσότερο στο καρδιαγγειακό σύστημα από την άσκηση των ποδιών. Στην πραγματικότητα, μελέτες σε υγιείς νεαρούς άνδρες δείχνουν ότι όταν φτυαρίζουν το χιόνι, φτάνουν τους καρδιακούς παλμούς και τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης που είναι σημαντικά υψηλότερα από ό, τι όταν κάνουν άσκηση στο διάδρομο. Και όταν το χιόνι είναι βαθύ ή βαρύ, το έργο φτυαρίσματος γίνεται αναλογικά μεγαλύτερο.

Όταν οι άνθρωποι σηκώνουν ένα βαρύ φτυάρι χιονιού, οι περισσότεροι φυσικά θα κρατήσουν τις αναπνοές τους, παράγοντας ένα αποτέλεσμα Valsalva. Αυτό το φαινόμενο Valsalva αυξάνει έντονα την αρτηριακή πίεση ακόμη υψηλότερα κατά τη διάρκεια στιγμών μέγιστης εργασίας.


Το φτυαρίζοντας χιόνι, εξ ορισμού, είναι μια άσκηση κρύου καιρού. Και σε κρύο καιρό, η αγγειοσυστολή (στένωση των αιμοφόρων αγγείων) εμφανίζεται στα μικρά αιμοφόρα αγγεία, η οποία επίσης αυξάνει την αρτηριακή πίεση και προκαλεί σημαντικό καρδιακό στρες. Επιπλέον, η αναπνοή με κρύο αέρα μπορεί να περιορίσει τους αεραγωγούς και να δυσκολέψει την παροχή επιπλέον οξυγόνου που χρειάζεται η καρδιά σε περιόδους υπερβολικού στρες.

Οι ίδιες οι ψυχρές θερμοκρασίες μπορούν να προκαλέσουν σπασμό ορισμένων αρτηριών - ακόμη και σπασμό στεφανιαίας αρτηρίας - σε μερικούς ανθρώπους.

Για να επιδεινωθούν τα πράγματα, οι περισσότεροι άνθρωποι φτυαρίζουν το χιόνι το πρωί, όταν ασχολούνται κυρίως με τη γρήγορη έξοδο από το σπίτι και την καθημερινή τους δουλειά. Αυτό σημαίνει δύο πράγματα. Πρώτον, οι χιονοκαθαριστές τείνουν να βιάζονται, έτσι στη βιασύνη τους να βγουν από το δρόμο, ασκούνται περισσότερο από ό, τι διαφορετικά. Δεύτερον, προσπαθούν να κάνουν όλη αυτή την επιπλέον δουλειά σε μια περίοδο που οι κιρκαδικοί τους ρυθμοί τους καθιστούν πιο επιρρεπείς σε καρδιαγγειακές καταστροφές. Η προσθήκη μιας περιόδου έντονης φτυαρίσματος χιονιού σε αυτή τη συγκεκριμένη ώρα της ημέρας μπορεί να αποδειχθεί πολύ κακό πράγμα.

Ποιος είναι επιρρεπής σε καρδιακές προσβολές ενώ φτυαρίζει το χιόνι;

Όποιος έχει οποιοδήποτε βαθμό CAD διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο για ένα οξύ καρδιακό συμβάν ενώ φτυαρίζει το χιόνι. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά σε άτομα που είναι γενικά καθιστικά και αποσυνδεδεμένα.

Πρέπει να σημειώσουμε ρητά ότι τα περισσότερα άτομα που έχουν CAD δεν το γνωρίζουν. Τα άτομα που γνωρίζουν ότι έχουν CAD, γενικά, είχαν ήδη συμπτώματα του ενός ή του άλλου είδους (συνήθως στηθάγχη), γεγονός που οδήγησε σε διαγνωστική αξιολόγηση. Σε γενικές γραμμές, αυτοί οι άνθρωποι γνωρίζουν ήδη ότι το φτυαρίζοντας χιόνι τους θέτει σε κίνδυνο και είναι λογικά πιθανό να αποφύγουν να το κάνουν.

Η πλειοψηφία των ατόμων που έχουν καρδιακές προσβολές ενώ φτυαρίζει το χιόνι δεν γνωρίζουν ότι έχουν CAD. Αυτό που γνωρίζουν (ή θα έπρεπε) είναι ότι έχουν παράγοντες κινδύνου για CAD, όπως διαβήτη, υπέρταση, κάπνισμα, αυξημένη χοληστερόλη ή υπερβολικό βάρος, καθιστική ηλικία ή άνω των 55 ή 60 ετών. Οι καρδιολόγοι πιστεύουν ότι η μεγάλη πλειοψηφία των ατόμων άνω των 55 ετών, που έχουν επίσης μερικούς από αυτούς τους άλλους παράγοντες κινδύνου, έχουν πράγματι τουλάχιστον λίγο CAD.

Εάν γνωρίζετε ότι έχετε CAD, ή έχετε έναν ή δύο από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, και ειδικά εάν είστε άντρας, πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί σχετικά με το φλοιό του χιονιού. Τουλάχιστον, το φλοιό του χιονιού αποτελεί επεισόδιο σημαντικού στρες για το καρδιαγγειακό σας σύστημα. Όσο βαθύτερα και / ή βαρύτερα το χιόνι, και όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή που πρέπει να φτυαρίσετε, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος.

Ο κίνδυνος για τις γυναίκες

Όπως σημειώθηκε, μελέτες που εξέτασαν τη σχέση φτυαρίσματος χιονιού και καρδιακών προσβολών έχουν βρει τον κίνδυνο να αυξηθεί στους άνδρες, αλλά όχι στις γυναίκες. Ενώ είναι σίγουρα πιθανό ότι το φλοιό του χιονιού μπορεί να είναι λιγότερο επικίνδυνο για τις γυναίκες, φαίνεται πιο πιθανό ότι οι μελέτες έχουν αποδειχθεί με αυτόν τον τρόπο απλώς και μόνο επειδή οι άνδρες μπορεί να είναι πολύ πιο πιθανό να βγουν έξω για να φτιάξουν το φτυάρι. Ωστόσο, πιθανώς επειδή έχει γίνει πολιτικά λανθασμένο ακόμη και να κάνουμε εικασίες για πράγματα όπως οι σεξουαλικές συνήθειες που φτυαρίζουν το χιόνι, οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη προσπαθήσει να συλλέξουν τέτοιου είδους δεδομένα. Το φούσκωμα του χιονιού είναι πιθανώς εξίσου επικίνδυνο στις γυναίκες, αλλά δεν μπορούμε να το πούμε με σιγουριά.

Έτσι, έως ότου συλλεχθούν τα κατάλληλα δεδομένα, οι πιο συντηρητικές συμβουλές για τις γυναίκες θα ήταν να θεωρήσουν το φλοιό του χιονιού εξίσου σοβαρό κίνδυνο όπως και στους άνδρες.

Μια λέξη από το Verywell

Δεν υπάρχει τρόπος για το γεγονός ότι το φλοιό του χιονιού προκαλεί τεράστια πίεση στο καρδιαγγειακό σύστημα. Η καλύτερη συμβουλή για τη μείωση του κινδύνου σας είναι απλώς να αποφύγετε το φλοιό του χιονιού εάν έχετε CAD ή έναν ή δύο παράγοντες κινδύνου για το CAD - ειδικά εάν είστε άντρας άνω των 55 ετών. Εάν είστε εσείς, η καλύτερη πορεία θα ήταν να προσλάβετε μια υπηρεσία για να καθαρίσετε το δρόμο και τη βόλτα σας. Μπορεί να είναι ακριβό, αλλά είναι φθηνότερο από μια καρδιακή προσβολή.

Εάν πρόκειται να φτυαρίσετε το χιόνι παρά τις εξαιρετικές αυτές συμβουλές, θα πρέπει να κάνετε ό, τι μπορείτε για να μειώσετε το οξύ καρδιαγγειακό στρες που δημιουργείτε για τον εαυτό σας.

Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να ασκείστε τακτικά για να ενισχύσετε την ανοχή σας στην άσκηση. Η διατήρηση καλής καρδιαγγειακής ικανότητας θα σας επιτρέψει να φτυαρίσετε το χιόνι ενώ παράγετε λιγότερο (αν και εξακολουθεί να είναι σημαντικό) καρδιακό στρες. Αν όμως κοιτάζετε ένα χιόνι στο δρόμο σας τώρα, αυτή η συμβουλή ενδέχεται να μην ισχύει. Πληρώστε λοιπόν το γείτονα παιδί $ 25 για να κάνετε τη δουλειά σήμερα και, στη συνέχεια, αποκτήστε φόρμα για τον επόμενο χειμώνα.

Εάν εξακολουθείτε να επιμένετε να φτυαρίσετε τον εαυτό σας, προσπαθήστε να περιμένετε μέχρι αργότερα την ημέρα που οι κιρκαδικοί ρυθμοί σας βρίσκονται σε μια λιγότερο κακοήθη φάση και οι θερμοκρασίες έξω είναι πιθανό να μετριάσουν λίγο. Καλύψτε το στόμα σας με ένα μαντήλι για να ζεστάνετε τον αέρα που αναπνέετε. Βάλτε τον εαυτό σας. Κάντε τη δουλειά σε δύο, τρεις ή τέσσερις ξεχωριστές εξόδους αντί για όλες ταυτόχρονα, και προθέρμανση και ενυδάτωση (και επανεξετάστε τα σχέδιά σας) στο μεταξύ.

Και αν το φτυάρισμα προκαλεί καθόλου συμπτώματα - ιδίως δυσφορία στο στήθος, ζάλη ή δύσπνοια - σταματήστε απλώς αυτό που κάνετε. Η ανησυχία σας δεν είναι πια το χιόνι, πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Ας σταματήσουμε να φτυαρίζουμε τώρα και να δούμε έναν γιατρό πριν (και όχι μετά) έχετε κάνει μόνιμη βλάβη στην καρδιά σας - ή χειρότερα.