Περιεχόμενο
Όλοι είχαμε κακά όνειρα ή εφιάλτες. Αλλά εάν έχετε διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), μπορεί να μαστίζεστε από βραδινές εφιάλτες πιο συχνά από ό, τι μπορείτε να μετρήσετε. Μάθετε για αυτήν την κατάσταση, πώς σχετίζεται με διαταραχές του ύπνου, όπως εφιάλτες και ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες.Πώς το PTSD επηρεάζει τον ύπνο
Το PTSD είναι ένας συνδυασμός συμπτωμάτων που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραύματος. Χαρακτηρίζεται από ενοχλητικές σκέψεις, εφιάλτες και αναδρομές στο παρελθόν τραυματικών γεγονότων.
Εάν πάσχετε από PTSD, μπορεί συχνά να ξαναβιώσετε το τραύμα που υποφέρατε. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της ημέρας ή τη νύχτα. Οι νυχτερινές αναμνήσεις συχνά εκδηλώνονται ως οδυνηρά όνειρα ή εφιάλτες στους οποίους το γεγονός εκδηλώνεται ξανά. Επιπλέον, ενδέχεται να εμφανιστούν ενοχλητικές μνήμες κατά τη διάρκεια της ημέρας, που ονομάζονται αναδρομές.
Πιθανότατα θα παρατηρήσετε ότι έχετε επίσης αυξημένη διέγερση, που σημαίνει ότι είστε πιο αντιδραστικοί στο περιβάλλον σας. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με σημαντικό άγχος. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκολίες να πέσουν ή να κοιμηθούν, κάτι που είναι χαρακτηριστικό της αϋπνίας.
Εκτιμάται ότι οι εφιάλτες συμβαίνουν στο 5% όλων των ανθρώπων. Σε μια μελέτη βετεράνων μάχης, το 88% ανέφερε εφιάλτες που εμφανίστηκαν τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι οι PTSD, οι εφιάλτες και οι αυτοκτονικές σκέψεις συνδέονται στενά.
Ο επιπολασμός των εφιάλτων φαίνεται να είναι υψηλότερος μεταξύ των ατόμων με συνυπάρχουσα ανησυχία ή διαταραχή πανικού. Αυτοί οι εφιάλτες μπορεί να εμφανιστούν πολλές φορές την εβδομάδα και μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικοί, διαταραχές στον ύπνο του πληγέντος ατόμου και άλλων στο νοικοκυριό.
Γιατί το PTSD επηρεάζει τον ύπνο
Η ίδια η διαταραχή φαίνεται να προκύπτει από αλληλεπίδραση γονιδίου-περιβάλλοντος. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι γενετικοί παράγοντες που επηρεάζουν τη μεταφορά της σεροτονίνης, μιας χημικής ουσίας στον εγκέφαλο που μεταδίδει σήματα, μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο. Η σεροτονίνη, επιπλέον, έχει σημαντικές επιπτώσεις στη ρύθμιση των συναισθημάτων και του ύπνου.
Θεραπείες
Οι εφιάλτες και οι αναδρομές που σχετίζονται με το PTSD συχνά συνοδεύονται από αυξημένο άγχος και συχνά κρίσεις πανικού. Ένας τύπος συμβουλευτικής που ονομάζεται θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς (CBT) έχει αποδειχθεί ότι είναι πιο αποτελεσματικός για τη θεραπεία εφιάλτων που σχετίζονται με το PTSD. Αυτή η θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε και να αλλάξετε τις σκέψεις σας σχετικά με το τραύμα και την προγραμματισμένη ανταπόκρισή σας σε αυτά.
Υπάρχουν πολλοί δευτερεύοντες τύποι CBT, συμπεριλαμβανομένης της Θεραπείας Γνωσιακής Επεξεργασίας (CPT).
Η Γνωστική Θεραπεία Θεραπείας βοηθά να σας εκπαιδεύσει να αντικαταστήσετε αυτές τις αρνητικές σκέψεις με πιο ακριβείς και λιγότερο ενοχλητικές σκέψεις.
Το CPT μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε συναισθήματα θυμού, ενοχής και φόβου που σχετίζονται με το προηγούμενο τραύμα. Ένας θεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να επεξεργαστείτε το συμβάν, να μάθετε να μην κατηγορείτε τον εαυτό σας και να ανακαλύψετε ότι το περιστατικό δεν ήταν δικό σας λάθος.
Με τη θεραπεία έκθεσης, θα μάθετε να έχετε λιγότερο φόβο για τις αναμνήσεις σας. Οποιεσδήποτε σχετικές σκέψεις, συναισθήματα ή καταστάσεις που σας θυμίζουν το τραύμα θα γίνουν λιγότερο ενοχλητικές.
Σκεπτόμενοι το τραύμα σε ένα ελεγχόμενο, ασφαλές περιβάλλον, σταδιακά θα είστε λιγότερο αγχωμένοι ή ανήσυχοι για το συμβάν.
Αυτό επιτυγχάνεται εν μέρει μέσω της απευαισθητοποίησης. Αυτό σας βοηθά να αντιμετωπίσετε τις αναστατωμένες σκέψεις και να εκτονώσετε τις κακές αναμνήσεις αντιμετωπίζοντας τις σταδιακά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια παρέμβαση που ονομάζεται «πλημμύρα» χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση πολλών κακών αναμνήσεων ταυτόχρονα.
Επιπλέον, τεχνικές χαλάρωσης όπως αναπνοή ή προοδευτική χαλάρωση των μυών μπορούν να ενσωματωθούν για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του άγχους κατά την αναθεώρηση μιας αγχωτικής μνήμης.
Ευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία της κίνησης των ματιών
Αυτή η θεραπεία σάς βοηθά να αλλάξετε τον τρόπο που αντιδράτε στις τραυματικές αναμνήσεις. Ενώ σκέφτεστε ή μιλάτε για αυτές τις αναμνήσεις, εστιάζετε το μυαλό σας σε άλλα ερεθίσματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν κινήσεις των ματιών, βρύσες χεριών ή ακόμη και επαναλαμβανόμενους ήχους.
Ο θεραπευτής μπορεί να κουνήσει ένα χέρι μπροστά σας και απλώς παρακολουθείτε τις κινήσεις με τα μάτια σας. Αυτό φαίνεται να είναι χρήσιμο, αλλά δεν είναι σαφές εάν η συζήτηση για το τραύμα είναι από μόνη της αρκετά ή εάν οι κινήσεις αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας.
Φάρμακα
Πέρα από αυτές τις θεραπείες, τα φάρμακα μπορεί επίσης να έχουν ρόλο στη θεραπεία των συμπτωμάτων PTSD. Υπάρχουν μερικά που κατευθύνονται προς τα συγκεκριμένα συμπτώματα. Στην περίπτωση των εφιάλτων, ένα φάρμακο που ονομάζεται πραζοσίνη έχει βρεθεί ότι είναι αποτελεσματικό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειές του περιλαμβάνουν πτώσεις στην αρτηριακή πίεση, πονοκέφαλο και λήθαργο.
Υπάρχουν πολλά άλλα ψυχιατρικά φάρμακα που μπορούν να είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία των συμπτωμάτων που σχετίζονται με το PTSD. Αυτά περιλαμβάνουν τους επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άγχους και της κατάθλιψης, όπως:
- Σιταλοπράμη (Celexa)
- Φλουοξετίνη (Prozac)
- Παροξετίνη (Paxil)
- Σερτραλίνη (Zoloft)
Σε πολλές περιπτώσεις, ένας συνδυασμός κατάλληλων φαρμάκων και θεραπείας μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικός για τη βελτίωση ή την επίλυση της κατάστασης.
Μια λέξη από το Verywell
Το να είσαι ανοιχτός για τους εφιάλτες σου ή για άλλες ανησυχίες ύπνου με το γιατρό σου είναι το πρώτο βήμα για να ξεκουραστείς ο ήχος που χρειάζεσαι. Ξεκινήστε κάνοντας μια ειλικρινή συζήτηση σχετικά με τις ανησυχίες σας και αρχίστε να λαμβάνετε τη βοήθεια που θα σας αφήσει να κοιμηθείτε καλύτερα.