Περιεχόμενο
Εάν η χοληστερόλη σας είναι υψηλή, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αποφασίσει να προσθέσει ένα συμπλοκοποιητή χολικού οξέος στο σχήμα μείωσης της χοληστερόλης. Τα συμπλοκοποιητικά χολικού οξέος, επίσης γνωστά ως ρητίνες χολικού οξέος ή BAR, είναι μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης. Επί του παρόντος, τρία φάρμακα σε αυτήν την κατηγορία φαρμάκων είναι διαθέσιμα στις Ηνωμένες Πολιτείες:- Colestid (κολεστιπόλη)
- Welchol (colesevelam)
- Questran (χολεστυραμίνη)
Το Welchol (colesevelam) διατίθεται ως δισκίο ή σκόνη ρητίνης. Το Colestid (colestipol) και το Questran (χολεστυραμίνη) διατίθενται μόνο ως σκόνες ρητίνης.
Πώς λειτουργούν
Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν δεσμεύοντας στα χολικά οξέα και αποτρέποντας την απορρόφηση των χολικών οξέων από το λεπτό έντερο. Αντί να απορροφάται στο αίμα, ο συνδυασμός χολικών οξέων και του φαρμάκου απεκκρίνεται στα κόπρανα. Σε απάντηση στα μειωμένα χολικά οξέα στο σώμα, το συκώτι σας θα μετατρέψει τη χοληστερόλη σε περισσότερα χολικά οξέα. Επιπλέον, οι υποδοχείς LDL θα αυξηθούν επίσης στο ήπαρ. Αυτές οι ενέργειες βοηθούν στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.
Ως αποτέλεσμα, τα συμπλοκοποιητικά χολικού οξέος μειώνουν κυρίως τη χοληστερόλη LDL μεταξύ 15% έως 30% και αυξάνουν ελαφρώς μόνο τη χοληστερόλη HDL κατά περίπου 3% έως 5%.
Αυτά τα φάρμακα δεν φαίνεται να επηρεάζουν τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων, αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπλοκοποιητικά χολικού οξέος μπορεί στην πραγματικότητα να αυξήσουν τα τριγλυκερίδια σας εάν ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επειδή δεν έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, οι συμπλοκοποιητές χολικού οξέος δεν συνταγογραφούνται τόσο συχνά όσο άλλα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης, ειδικά στατίνες. Ωστόσο, μπορούν να ληφθούν μόνα τους ή να συνδυαστούν με άλλα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης για να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα επίπεδα των λιπιδίων σας.
Συχνές παρενέργειες
Οι παρενέργειες από τη λήψη διαχωριστικών χολικού οξέος συνίστανται κυρίως σε γαστρεντερικά προβλήματα, όπως:
- Ναυτία
- Δυσκοιλιότητα
- Φούσκωμα
- Φούσκωμα
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να αντιμετωπιστούν αυξάνοντας την πρόσληψη υγρών, λαμβάνοντας μαλακτικό κόπρανων ή προσθέτοντας φυτικές ίνες στη διατροφή σας.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να δυσκολεύονται να λαμβάνουν σταθερά το διαχωριστικό χολικού οξέος. Για παράδειγμα, ορισμένα άτομα μπορεί να θεωρήσουν ότι οι ρητίνες είναι πολύ λιπαρές για να δοκιμάσουν - ειδικά αν πρέπει να τις πάρουν περισσότερες από μία φορές την ημέρα. Αν και υπάρχουν τρόποι για τη βελτίωση της γεύσης των ρητινών, ορισμένοι που παίρνουν το φάρμακο δεν μπορούν ακόμη να ανεχθούν τη γεύση τους. Επιπλέον, το δισκίο Welchol είναι μεγάλο και μπορεί να είναι δύσκολο να καταποθεί σε ορισμένα άτομα. Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί ένα διαχωριστικό χολικού οξέος και αντιμετωπίζετε δυσκολία στη λήψη του φαρμάκου σας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Ποιος δεν πρέπει να παίρνει ένα διαχωριστικό χολικού οξέος
Εκτός από την αποκάλυψη του πλήρους ιατρικού σας ιστορικού, θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε κάποια από αυτές τις άλλες ιατρικές καταστάσεις παρακάτω:
- Εάν έχετε ήδη πολύ υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων ή έχετε αντιμετωπίσει ποτέ ιατρικά προβλήματα λόγω πολύ υψηλών τριγλυκεριδίων, όπως η παγκρεατίτιδα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι συμπλοκοποιητές χολικού οξέος μπορεί να αυξήσουν περαιτέρω τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων σας.
- Τα συμπλοκοποιητικά χολικού οξέος μπορεί να αλληλεπιδράσουν με ορισμένες βιταμίνες ή άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επομένως, θα πρέπει να ενημερώσετε όλους τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης εάν παίρνετε ένα χολικό οξύ για να βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο δεν αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα, βιταμίνες ή συμπληρώματα που παίρνετε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ζητήσει να αυξήσετε το χρονικό διάστημα μεταξύ της λήψης του συμπλοκοποιητή χολικού οξέος και άλλων φαρμάκων.
- Τα συμπλοκοποιητικά χολικού οξέος δεν έχουν μελετηθεί σε γυναίκες που θηλάζουν ή είναι έγκυες. Αν και τα συμπλοκοποιητικά χολικού οξέος δεν φαίνεται να διέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, μπορούν να περιορίσουν την απορρόφηση ορισμένων σημαντικών βιταμινών.
- Εάν έχετε γαστρεντερικές παθήσεις, όπως αιμορροΐδες ή δυσκοιλιότητα, η λήψη συμπλοκοποιητών χολικού οξέος μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις καταστάσεις. Επιπλέον, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν είχατε ποτέ απόφραξη του εντέρου.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σταθμίσει τα οφέλη και τους κινδύνους της συνταγογράφησης ενός συμπλοκοποιητή χολικού οξέος σε αυτές τις περιπτώσεις για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα λιπίδια σας.