Περιεχόμενο
Η εύρεση του τι προκαλεί πόνο στη γνάθο μπορεί να είναι δύσκολη, κυρίως επειδή υπάρχουν πολλές πηγές από τις οποίες μπορεί να προκληθεί ο πόνος, όπως οι μύες, τα οστά στη γνάθο, τα δόντια ή οι περιοχές του σώματος που δεν υποψιάζεστε απαραίτητα, όπως τα αυτιά σας, οι κόλποι ή ακόμα και την καρδιά σας.Ο πόνος είναι ο τρόπος με τον οποίο το σώμα σας υποδηλώνει ότι κάτι πάει στραβά - τρίβετε τα δόντια σας, έχετε λοίμωξη ή έχετε διαταραχή στις αρθρώσεις, για παράδειγμα - οπότε το να φτάσετε στο κάτω μέρος του πόνου της γνάθου είναι σημαντικό, όχι μόνο για άνεση αλλά και για την επίλυση του υποκείμενου προβλήματος, το οποίο μπορεί να είναι σοβαρό.
Συχνές αιτίες
Οι πιο συχνές αιτίες του πόνου της γνάθου είναι οδοντικά προβλήματα και διαταραχές που επηρεάζουν την κροταφογναθική άρθρωση, την άρθρωση που συνδέει το κάτω οστό της γνάθου με το κρανίο σας.
Διαταραχή του Temporomandibular Joint (TMJ)
Τα πιο συνηθισμένα σημεία και συμπτώματα της διαταραχής της κροταφογναθικής άρθρωσης περιλαμβάνουν τρυφερότητα στη γνάθο που μπορεί να αισθάνεται σαν πονόδοντο, καθώς και πονοκέφαλο ή αυτί. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν μασάτε φαγητό και ένα άτομο μπορεί να ακούσει ή / και να αισθανθεί ένα κλικ ή θόρυβος κατά την κατανάλωση, καθώς και ένα συνολικό μειωμένο εύρος κίνησης των γνάθων. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί να σχετίζεται με δυσκαμψία και πόνο στον αυχένα και πόνο στον ώμο που ακτινοβολεί κάτω από τον βραχίονα.
Λείανση δοντιών (Βρουξισμός)
Η λείανση των δοντιών μπορεί να προκαλέσει πόνο στη γνάθο και, καθώς πολλοί άνθρωποι το κάνουν αυτό ενώ κοιμούνται, μπορεί να μην γνωρίζετε και εσείς.
Τα συμπτώματα του βρουξισμού περιλαμβάνουν πόνο στη γνάθο, το πρόσωπο και τον αυχένα. πονοκεφάλους και οδοντικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων των σπασμένων και φθαρμένων δοντιών.
Εκτός από την άλεση των δοντιών, άλλες καταστάσεις κατάχρησης των μυών, όπως το σφίξιμο των δοντιών και η υπερβολική μάσηση των ούλων, μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στη γνάθο.
Πονόδοντο
Υπάρχουν πολλά οδοντικά προβλήματα που σχετίζονται με τον πόνο στη γνάθο. Για παράδειγμα, ένα σπασμένο δόντι μπορεί να προκαλέσει διαλείποντα, θαμπό ή αιχμηρό πόνο στη γνάθο που προκαλείται από το δάγκωμα ή το φαγητό. Μια κοιλότητα μπορεί να προκαλέσει συνεχή πόνο που επιδεινώνεται από ζεστό ή κρύο φαγητό. Άλλα οδοντικά προβλήματα όπως αποστήματα δοντιών και ξηρές υποδοχές μπορεί επίσης να προκαλέσουν πόνο στη γνάθο.
Μόλυνση
Μία λοίμωξη στην περιοχή του κεφαλιού και του λαιμού, ειδικά λοίμωξη κόλπων ή αυτιών, μπορεί να προκαλέσει πόνο στη γνάθο. Εκτός από τον πόνο στη γνάθο, άλλα συμπτώματα ιγμορίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πυρετός
- Πονοκέφαλο
- Πονόδοντος
- Πόνος στα μάγουλα
- Ρινική συμφόρηση
Ομοίως, εκτός από τον πόνο στη γνάθο, άλλα συμπτώματα λοίμωξης του αυτιού μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στην ακοή, ίλιγγος, ναυτία και περιστασιακά, αποστράγγιση του αυτιού.
Τραύμα
Τραυματισμοί στη γνάθο ή το πρόσωπο, συμπεριλαμβανομένου ενός σπασμένου ή σπασμένου σαγονιού, μπορεί να προκαλέσουν σημαντικό πόνο.
Σπάνιες αιτίες
Ενώ ο πόνος στη γνάθο συνδέεται κλασικά με πρόβλημα TMJ, λοίμωξη ή οδοντικό πρόβλημα, υπάρχουν και άλλες αιτίες που πρέπει να εξετάσει ένας γιατρός.
Εμφραγμα
Ο πόνος στο σαγόνι μπορεί να σηματοδοτεί καρδιακή προσβολή, μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Εκτός από μια συντριπτική ή βαριά αίσθηση στο κέντρο της αριστερής πλευράς του θώρακα που μπορεί να μετακινηθεί στη γνάθο, το λαιμό ή τον ώμο, άλλα πιθανά συμπτώματα καρδιακής προσβολής περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, εφίδρωση, ζάλη, ναυτία και έμετο και αδυναμία.
Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε υποστεί καρδιακή προσβολή, μεταβείτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή καλέστε αμέσως το 911.
Αυτοάνοσες συνθήκες
Οι αυτοάνοσες καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, το σύνδρομο Sjögren και ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος μπορεί επίσης να προκαλέσουν πόνο στη γνάθο, ειδικά συμπτώματα που μιμούνται εκείνα της διαταραχής TMJ.
Νευραλγία τριδύμου
Η νευραλγία του τριδύμου είναι μια σοβαρά επώδυνη κατάσταση που επηρεάζει το τρίδυμο νεύρο, το οποίο σας βοηθά να εντοπίσετε τις αισθήσεις του προσώπου και να μετακινήσετε το σαγόνι σας. Αυτή η κατάσταση προκαλεί μονόπλευρες επιθέσεις αιχμηρού, ηλεκτροπληξικού πόνου στα χείλη, τα μάτια, τη μύτη, τη γνάθο, το μέτωπο και το τριχωτό της κεφαλής. Ο πόνος γενικά προκαλείται από το φαγητό, την ομιλία ή την έκθεση του προσώπου σας σε κρύο αέρα .
Οστεονέκρωση της γνάθου
Η οστεονέκρωση εμφανίζεται όταν η παροχή αίματος σε ένα οστό διακόπτεται και το οστό αρχίζει να πεθαίνει. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο. Οι αιτίες της οστεονέκρωσης περιλαμβάνουν υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, τη χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων και τραύμα.
Καρκίνος
Ορισμένοι τύποι καρκίνου, όπως ο καρκίνος του στόματος, μπορεί να προκαλέσουν πόνο στη γνάθο. Με τον καρκίνο του στόματος, μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα, όπως επίμονος πόνος στο στόμα, πόνος στο στόμα που δεν θεραπεύεται, προβλήματα μάσησης ή μετακίνησης της γνάθου, πρήξιμο της γνάθου, χαλάρωση των δοντιών και κομμάτι ή μάζα στο λαιμό.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Μπορεί να σας εκπλήξει ότι ο παραπάνω κατάλογος αιτιών πόνου στη γνάθο δεν είναι εξαντλητικός. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσετε τη σωστή διάγνωση από γιατρό ή οδοντίατρο.
Ενώ η πλειονότητα των πόνων της γνάθου δεν σχετίζεται με ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όπως καρδιακή προσβολή, εάν η δυσφορία σας είναι σοβαρή ή / και παρατεταμένη ή εάν ο πόνος σας σχετίζεται με συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος, εφίδρωση ή ζάλη, φροντίστε να ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.
Διάγνωση
Για να αποκτήσετε πρόσβαση στην αιτία του πόνου στη γνάθο σας, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πρώτα πολλές ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο σας, όπως όταν ξεκίνησε, πόσο σοβαρός είναι και αν ο πόνος είναι διαλείπουσα ή σταθερή. Θα ρωτήσει επίσης εάν υπήρξε πρόσφατο τραύμα στη γνάθο, καθώς και συνήθειες που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στη γνάθο. Ο συγχρονισμός του πόνου στη γνάθο, όπως εάν συμβαίνει το πρωί μετά το ξύπνημα, μπορεί επίσης να βοηθήσει έναν γιατρό να καταλάβει τη διάγνωση.
Φυσική εξέταση
Μετά από διεξοδικό ιστορικό, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει τη φυσική εξέταση, με προσεκτική ματιά στο στόμα, τα δόντια, το TMJ, το λαιμό και τους ώμους σας.
Συγκεκριμένα, για υποψίες διαταραχής TMJ, ο γιατρός σας μπορεί να μετρήσει το εύρος κίνησης του ανοίγματος της γνάθου. Ενώ ένα κανονικό άνοιγμα είναι 40 έως 55 χιλιοστά, τα άτομα με TMJ έχουν συχνά άνοιγμα γνάθου μικρότερο από 30 χιλιοστόμετρα. Οι ασθενείς με TMJ μπορεί επίσης να έχουν μυϊκή ευαισθησία γύρω από το TMJ, καθώς και κρησμό άρθρωσης (αίσθηση σπασίματος) ή ήχος κλικ όταν ανοίγει και κλείνει το σαγόνι.
Τέλος, είναι σύνηθες για έναν γιατρό να κάνει εξέταση κρανιακού νεύρου, προκειμένου να διασφαλίσει ότι ο πόνος που αντιμετωπίζετε δεν σχετίζεται με ερεθισμένο ή συμπιεσμένο νεύρο (για παράδειγμα, νευραλγία τριδύμου).
Εργαστήρια και δοκιμές
Η αιματολογική εργασία δεν απαιτείται συχνά για την πρόσβαση στον πόνο της γνάθου, εκτός εάν υπάρχει ανησυχία για μια αυτοάνοση κατάσταση, οπότε μπορούν να αντληθούν σχετικά αντισώματα και φλεγμονώδεις δείκτες.
Επιπλέον, εάν αποκλείεται για καρδιακή προσβολή στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, θα παραγγελθούν ηλεκτροκαρδιογράφημα και εξετάσεις αίματος (για παράδειγμα, καρδιακά ένζυμα).
Εικόνα
Ανάλογα με τα ευρήματα από το ιστορικό και τη φυσική εξέταση, οι εξετάσεις απεικόνισης μπορεί να βοηθήσουν στην παροχή πρόσθετων πληροφοριών ή στην επιβεβαίωση μιας διάγνωσης. Για ορισμένες αιτίες πόνου στη γνάθο, όπως διαταραχή TMJ, οδοντικό πρόβλημα ή σπασμένη ή εξάρθρωση της γνάθου, συνήθως αρκεί μια απλή ακτινογραφία ή πανοραμική ακτινογραφία.
Για πιο πολύπλοκες διαγνώσεις, όπως οστεονέκρωση της γνάθου ή για τη διάγνωση λοίμωξης από κόλπους, μπορεί να παραγγελθεί μια αξονική τομογραφία (CT). Οι σαρώσεις μαγνητικής τομογραφίας (MRI) χρησιμοποιούνται συχνά για την πιο εμπεριστατωμένη αξιολόγηση της ΤΜJ σε άτομα με χρόνιο ή σοβαρό πόνο. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση του τριδύμου νεύρου στη νευραλγία του τριδύμου.
Θεραπεία
Η θεραπεία του πόνου της γνάθου εξαρτάται από την αιτία της, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει θεραπείες όπως η λήψη ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, η χρήση στρατηγικών αυτο-φροντίδας ή η υποβολή σε χειρουργική επέμβαση.
Φάρμακα και αυτο-φροντίδα
Για συγκεκριμένες διαγνώσεις συνταγογραφούνται συγκεκριμένα φάρμακα - για παράδειγμα, θα συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό για λοίμωξη κόλπων ή αυτιών, ενώ το αντισπασμωδικό Tegretol (καρβαμαζεπίνη) ή το Trileptal (οξκαρβαζεπίνη) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νευραλγίας του τριδύμου.
Για τη διαταραχή του TMJ, συνιστάται συνδυασμός φαρμάκων (για παράδειγμα, μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους ή / και μυοχαλαρωτικού) και θεραπείες αυτοεξυπηρέτησης (για παράδειγμα, αποφυγή σκανδάλης και αλλαγή στάσης ύπνου).
Εάν το τρίψιμο των δοντιών είναι ο ένοχος πίσω από το επώδυνο σαγόνι σας, μπορεί να είναι χρήσιμος ένας στοματικός προφυλακτήρας. Οι στοματικοί προφυλακτήρες μπορούν είτε να αγοραστούν σε φαρμακείο και να διαμορφωθούν για να ταιριάζουν στα δόντια σας, είτε μπορείτε να φτιάξετε ένα έθιμο στο γραφείο του οδοντιάτρου σας.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά μια από τις κύριες θεραπείες για καρκίνο του στόματος και η χειρουργική επισκευή μπορεί να είναι απαραίτητη για ένα κάταγμα της γνάθου.
Μια λέξη από το Verywell
Ενώ φτάνετε στο κάτω μέρος του πόνου της γνάθου σας μπορεί να χρειαστεί λίγη υπομονή και επιμονή στο τέλος σας, ειδικά εάν βρεθείτε μεταξύ του οδοντιάτρου και του γιατρού πρωτοβάθμιας περίθαλψης, να είστε σίγουροι ότι μόλις βρεθεί η πηγή και γίνει διάγνωση γίνεται, η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων μπορεί να πάρει ανακούφιση.