Τύποι και θεραπείες για τα χείλη

Περιεχόμενο

• Κανονική ανατομία χειλιών
• Microform Cleft Lip
• Μονομερές πλήρες χείλος
• Μονομερής ελλιπής σχισμή στα χείλη
• Διμερές πλήρες χείλος σχισμής
• Διμερής ελλιπής σχισμή
• Μικτή διμερής ατελής και πλήρης σχισμή στα χείλη

Ένα σχιστό χείλος είναι μια από τις πιο κοινές ανωμαλίες του προσώπου που αντιμετωπίζονται από πλαστικούς χειρουργούς. Το χείλος του χείλους είναι ενοχλητικό για τους γονείς, καθώς δεν θέλουν το παιδί τους να αισθάνεται αυτοσυνείδητο ή να είναι το επίκεντρο της γελοιοποίησης. Ένα σχιστό χείλος είναι ένα κενό στο άνω χείλος. Γιατί συμβαίνει; Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, τα ρινικά και τα χείλη δεν ενώνονται σωστά. Τα σχισμένα χείλη ποικίλλουν στον βαθμό σοβαρότητάς τους.

Το χείλος του λαιμού αναφέρεται ιστορικά ως "χείλος λαγός". Αυτό το moniker δημιουργήθηκε λόγω της φυσικής διάσπασης που υπάρχει στο πάνω χείλος των κουνελιών / λαγών. Ο όρος λαγός δεν χρησιμοποιείται πλέον στην ιατρική κοινότητα, καθώς θεωρείται ως υποτιμητικός.

Ένα σχιστόλιθος είναι διαφορετικό από ένα σχιστόλιθο. Ένα σχιστό χείλος επηρεάζει το άνω χείλος, ενώ ένα σχιστόλιθο είναι ένα κενό στην οροφή του στόματος. Δεν έχουν όλα τα άτομα με σχισμή τα χείλη. Και δεν έχουν όλα τα άτομα με σχισμή στο στόμα. Είναι δυνατό για ένα άτομο να έχει τόσο σχιστόλιθο όσο και σχισμή.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τα ονόματα των τμημάτων ενός κανονικού χείλους. Η γνώση του φυσιολογικού χείλους θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα ποια μέρη του χείλους είναι μη φυσιολογικά σε ένα σχιστό χείλος. Θα μάθετε επίσης για τους διαφορετικούς τύπους σχισμένων χειλιών - μονομερή έναντι διμερούς, πλήρης έναντι ελλιπούς.

Μονόπλευρο σημαίνει ότι το χείλος έχει σχισμή στη μία πλευρά. Διμερές σημαίνει ότι υπάρχει σχισμή και στις δύο πλευρές. Το πλήρες δείχνει ότι η σχισμή εκτείνεται από το χείλος μέχρι τη μύτη. Το ημιτελές περιλαμβάνει το χείλος αλλά σώζει τη μύτη.

Κανονική ανατομία χειλιών

Για να κατανοήσετε τις ανωμαλίες ενός ελαττωματικού χείλους, είναι απαραίτητο να καταλάβετε πώς μοιάζει ένα κανονικό χείλος. Η φυσιολογική ανατομία αποτελείται από ένα άνω και κάτω χείλος. Το σχιστό χείλος επηρεάζει το άνω χείλος. Το άνω χείλος έχει διάφορα συστατικά.

• Λευκό ρολό: Το λευκό ρολό είναι μια εξέχουσα κορυφογραμμή ακριβώς πάνω από το σημείο όπου το δέρμα των χειλιών συναντά το δέρμα του προσώπου.
• Vermillion: Το vermillion είναι το χρωματισμένο μέρος των χειλιών. Το χρώμα κυμαίνεται από κόκκινο έως καφέ με βάση τη χρώση του ατόμου. Έχει ένα ξηρό συστατικό (ορατό όταν τα χείλη είναι κλειστά) και ένα υγρό συστατικό (ορατό όταν τα χείλη είναι χωρισμένα).
• Philtral Columns: Οι κάθετοι στύλοι που εκτείνονται από τα χείλη έως τη μύτη. Η κατώτερη / κατώτερη όψη των φιλτραρικών στηλών κάνει τις κορυφές του άνω χείλους. Η ανώτερη / ανώτερη όψη αποτελεί το ρινικό περβάζι, το δάπεδο του ρουθουνιού.
• Philtral Dimple: Το κοίλο ή η κατάθλιψη μεταξύ των δύο φιλτραρικών στηλών.
• Cupid's Bow: Η καμπυλότητα στο κεντρικό τμήμα του λευκού ρολού. Περιβάλλεται από δύο κορυφές και στις δύο πλευρές. Οι κορυφές είναι το κάτω μέρος των φιλτραρικών στηλών.
• Orbicularis Oris: Ο μυς orbicularis περιβάλλει τα χείλη. Ο μυς είναι σημαντικός στην παροχή της ικανότητας να μιλά, να τρώει και να πίνει κανονικά. Εάν μια ελλιπής σχισμή είναι μικρότερη από τα δύο τρίτα του ύψους των χειλιών, ορισμένες μυϊκές ίνες μπορεί να διασχίσουν τη σχισμή. Σε πιο σοβαρές ρωγμές, υπάρχει πλήρης διακοπή των μυϊκών ινών.
• Ρινικό περβάζι: Το ρινικό περβάζι αποτελεί το κάτω μέρος ή το δάπεδο του ρουθουνιού. Το ρινικό περβάζι λείπει σε ορισμένες μορφές σχισμών.
• Simonart's Band: Μια γέφυρα δέρματος που διασχίζει το κάτω μέρος του ρουθούνι στην σχισμένη πλευρά ενός σχισμένου χείλους. Μια μπάντα του Simonart δίνει την εμφάνιση ενός ανέπαφου ρινικού περβάζιου.
• Alar Rim: Το alar rim είναι το μέρος της μύτης που περιβάλλει το ρουθούνι.

Microform Cleft Lip

Ένα μικρό σχιστόλιθο (επίσης γνωστό ως "forme fruste") είναι η πιο ήπια έκδοση ενός σπασμένου χείλους και κατηγοριοποιείται ως ένα ελλιπές σχιστόλιθο. Ένα μικρό χείλος σχισμής δεν έχει την προφανή εμφάνιση σχισμών των άλλων σχισμών. Μπορεί απλώς να εμφανίζεται ως κάθετη ουλή από το χείλος στη μύτη. Μπορεί να υπάρχει μια εγκοπή στα σύνορα του βερνίλ και η μύτη μπορεί να επηρεαστεί.

Παρόλο που μια σχισμή μικρομορφών ενδέχεται να μην είναι προφανής, μπορεί να εξακολουθεί να υπάρχει πρόβλημα με τη λειτουργικότητα. Υπάρχει κάποια διαταραχή της συνέχειας του μυός orbicularis. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα φαγητού και κατανάλωσης καθώς και προβλήματα ομιλίας.

Η μύτη είναι συνήθως φυσιολογική με παραμόρφωση σχισμής μικρομορφών. Ο ηθοποιός, Joaquin Phoenix, έχει ένα μικρό χείλος. Φαίνεται σαν να έχει χειρουργική ουλή από την επισκευή ενός σχισμένου χείλους. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι η φυσική του εμφάνιση.

Μονομερές πλήρες χείλος

Ένα μονόπλευρο σχιστόλιθο επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά του άνω χείλους. Τα δύο τρίτα του τόξου του Έρως, μία φιλτράρικη στήλη και το φιλτράρικο λακκάκι διατηρούνται στη μη αριστερή / κανονική πλευρά. Η σχισμή εκτείνεται σε όλη τη διαδρομή από το χείλος έως τη μύτη σε ένα πλήρες χείλος.

Ο μυς orbicularis oris δεν είναι σε συνέχεια σε ένα πλήρες χείλος. Αντί να περικυκλώνει το στόμα, ο μυς εισάγει στη βάση της μύτης και στις δύο πλευρές της σχισμής. Αυτή η διαταραχή δημιουργεί δυσκολία στην ομιλία, το φαγητό και το ποτό.

Η μύτη παραμορφώνεται με παραμορφωμένη σχισμή στα χείλη. Το ρουθούνι διευρύνεται και το δάπεδο του ρουθουνιού λείπει σε μια πλήρη παραμόρφωση του χείλους.

Μονομερής ελλιπής σχισμή στα χείλη

Ένα μονόπλευρο χείλος σχισίματος έχει μόνο το ένα χείλος στη μία πλευρά. Υπάρχει μια κανονική φιλτράρ στήλη, το τόξο του Έρως και το φιλτράρ λακκάκι στο πλάι χωρίς σχισμή. Αυτό που το κάνει διαφορετικό από ένα πλήρες χείλος σχισμής είναι ότι ορισμένες μυϊκές ίνες orbicularis μπορεί να διασχίσουν τη σχισμή.

Τα ελλιπή σχισμένα χείλη μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορες εμφανίσεις. Μπορεί να υπάρχει μόνο ένα μικρό κενό ή σχισμή στο βερνίκι ή μπορεί ελαφρώς να εκτείνεται στο δέρμα πάνω από το χείλος ή να εκτείνεται σχεδόν στο ρουθούνι.

Όπως και με μια πλήρη παραμόρφωση των χειλιών, η μύτη έχει κάποια παραμόρφωση. Η παραμόρφωση είναι συνήθως σε μικρότερο βαθμό. Το ρουθούνι μπορεί να διευρυνθεί, αλλά το δάπεδο του ρουθουνιού είναι ανέπαφο. Επιπλέον, υπάρχει μια γέφυρα ιστού στη βάση του ρουθουνιού στην σχισμένη πλευρά. Αυτό είναι γνωστό ως μπάντα του Simonart.

Διμερές πλήρες χείλος σχισμής

Ένα διμερές πλήρες σχισμένο χείλος επηρεάζει τόσο τη δεξιά όσο και την αριστερή πλευρά του χείλους. Δεν υπάρχουν φιλτραρικές στήλες, ούτε φιλτραρίδες, και δεν υπάρχει μυς orbicularis στο κεντρικό τμήμα.

Και στις δύο πλευρές, η σχισμή εκτείνεται από το βερμίνι στο ρουθούνι. Η έλλειψη συνέχειας στους μυς καθιστά τη σαφή ομιλία δύσκολη για αυτά τα άτομα. Η διατροφή μπορεί να είναι πιο δύσκολη.

Υπάρχει ρινική παραμόρφωση με ένα διμερές πλήρες χείλος. Και οι δύο ζάντες διευρύνονται, τα ρινικά περβάζια λείπουν και η μύτη έχει μια επίπεδη εμφάνιση.

Διμερής ελλιπής σχισμή

Ένα διμερές σχισμένο χείλος έχει ένα κενό και στις δύο πλευρές του άνω χείλους. Ακριβώς όπως με ένα διμερές πλήρες χείλος, οι φιλτράρικες στήλες επηρεάζονται. Σε ποιο βαθμό εξαρτάται από το πόσο μακριά εκτείνεται η σχισμή από το βερμίνι. Μπορεί να υπάρχει άθικτος μυς orbicularis. Τα ρουθούνι είναι άθικτα. Το φιλτραρισμένο λακκάκι είναι άθικτο.

Σε μια αμφίπλευρη ατελή παραμόρφωση των σχισμών στα χείλη, η μύτη επηρεάζεται, αν και όχι στον ίδιο βαθμό όπως και με μια αμφίδρομη πλήρη παραμόρφωση των χειλιών. Σε εκείνα τα άτομα με μια αμφίδρομη παραμόρφωση χείλους, η μία πλευρά μπορεί να είναι ατελής παραμόρφωση και η άλλη πλευρά πλήρης παραμόρφωση.

Μικτή διμερής ατελής και πλήρης σχισμή στα χείλη

Σε όσους έχουν διμερή σχισμή, η μία πλευρά μπορεί να είναι ένα ελλιπές σχιστό χείλος και η άλλη πλευρά πλήρης παραμόρφωση του χείλους. Ένα ελλιπές χείλος σχισμής μπορεί να είναι σχεδόν αόρατο.