Περιεχόμενο
- Ιστορία
- Συμπτώματα
- Πού μπορεί να εξαπλωθεί ο ιός Mayaro;
- Τοποθεσίες
- Ομοιότητες, δοκιμές, ταξινόμηση και θεραπεία
- Η άνοδος των ιών
- Καταπολέμηση των ιών
Ο σωστός ιός, το σωστό κουνούπι και το σωστό μέρος φαίνεται να παρατάσσονται όλο και περισσότερο. Έχουμε δει περισσότερα ιούς που προκαλούνται από τα κουνούπια. Αυτό δεν σήμαινε μόνο τη Ζίκα, αλλά και την Τσιγκουνγκούνια, τον δάγκειο πυρετό και τον κίτρινο πυρετό. Αυτοί οι ιοί εμφανίστηκαν ξαφνικά όπου δεν ήταν αναμενόμενοι, ειδικά στην Αμερική, αλλά και στην Ασία και την Αφρική.
Ιστορία
Ένα εργαστηριακό δείγμα από ένα αγόρι με πυρετό στην Αϊτή το 2015 αποδείχθηκε θετικό για τη Mayaro. Ο ιός δεν είχε δει ποτέ στην Αϊτή στο παρελθόν. Όλες οι προηγούμενες περιπτώσεις εμφανίστηκαν στη Νότια Αμερική.
Είναι πιθανό ότι ο ιός υπήρχε από εδώ και πέρα, απλά δεν αναγνωρίστηκε. Ο ιός πιθανότατα ήρθε για πρώτη φορά στη Νότια Αμερική από την Αφρική πριν από μερικές εκατοντάδες χρόνια. Χωρίς την εργαστηριακή ικανότητα να δοκιμάσετε αυτόν τον ιό, ενδέχεται να υποτίθεται ότι άλλες περιπτώσεις υποβλήθηκαν σε δάγκειο ή ποτέ δεν διαγνώστηκαν καθόλου.
Ο ιός που φαίνεται έχει διαφορετική καταγωγή από πολλά άλλα πρόσφατα στελέχη που παρατηρήθηκαν στη Νότια Αμερική. Έχει παρόμοια καταγωγή με στελέχη που βρέθηκαν στη Βραζιλία τα τελευταία 50 χρόνια.
Εκ των υστέρων, φάνηκε ότι η Ζίκα βρισκόταν στην Αϊτή προτού εντοπιστεί στη Βραζιλία (αν και μπορεί να ήταν και στη Βραζιλία νωρίτερα). Με τη Ζίκα όμως, ο ιός είχε προέλθει από τον Νότιο Ειρηνικό. Αλλά μπορεί να είναι ότι ο ιός ήταν στην Αϊτή περισσότερο από όσο γνωρίζαμε.
Δεν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι το Mayaro θα εξαπλωθεί ξαφνικά, αλλά θα ήταν καλό να συνεχίζουμε να παρακολουθούμε ιούς.
Συμπτώματα
Η ασθένεια που προκαλείται από τον ιό Mayaro (MAYV) ξεκινά ξαφνικά και συνήθως διαρκεί τρεις έως πέντε ημέρες. Αυτή η ασθένεια μπορεί να περιλαμβάνει πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, μυϊκούς πόνους, πονοκέφαλο, πόνο στα μάτια (ιδιαίτερα πίσω από τα μάτια), εξάνθημα, καθώς και ναυτία, έμετο και διάρροια. Σπάνια έχουν εμφανιστεί συμπτώματα αιμορραγίας.
Η λοίμωξη είναι συνήθως βραχύβια, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στις αρθρώσεις μακράς διαρκείας. Αυτό μπορεί να είναι ένα πραγματικό πρόβλημα για όσους έχουν πληγεί από μακροχρόνιο ή επαναλαμβανόμενο πόνο. Αυτοί οι πόνοι μπορεί να είναι ιδιαίτερα στους αστραγάλους, τα γόνατα ή τα χέρια και μπορεί να είναι ανίκανοι, καθιστώντας δύσκολο το περπάτημα ή το γράψιμο. Ωστόσο, είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενο. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι καλά μετά.
Δεν υπήρξαν αναφορές για προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά ο ιός δεν έχει μελετηθεί καθώς και άλλοι ιοί επειδή ήταν σπάνιος και βρέθηκε σε απομακρυσμένες περιοχές.
Πού μπορεί να εξαπλωθεί ο ιός Mayaro;
Αυτό εξαρτάται από πολλά πράγματα. Πολλά εξαρτώνται από το τι υπάρχουν τα κουνούπια και αν αυτά τα κουνούπια μπορούν να εξαπλώσουν αυτόν τον ιό. Δεν διαδίδουν όλα τα κουνούπια όλους τους ιούς που μεταδίδονται από κουνούπια.
Το κουνούπι που σχετίζεται συχνά με τον ιό Mayaro βρίσκεται σε μεγάλο βαθμό στη Νότια Αμερική (Haemagogus janthinomys).Αυτό θεωρήθηκε ότι ήταν μέρος του λόγου που ο ιός ήταν εκεί που ήταν και όχι αλλού.
Ωστόσο, υπάρχει ένας αριθμός διαφορετικών κουνουπιών που σχετίζονται (συμπεριλαμβανομένωνMansonia venezuelensis ακαι μερικάΚουνούπι κουνούπια).
Ακόμα πιο σημαντικό, για όλους μας που ζούμε μακριά από τον Αμαζόνιο, ο ιός μπορεί να είναι σε θέση να εξαπλωθεί μέσω των κουνουπιών Aedes (δηλαδή όπως το Aedes aegypti). Αυτό είναι το ίδιο κουνούπι που έχει εξαπλώσει τα Zika, Dengue και Chikungunya. Το Aedes aegypti βρίσκεται σε μεγάλο μέρος της Αμερικής, της Ασίας και της Αφρικής. Το κουνούπι μπορεί να βρεθεί σε ορισμένες πολιτείες στο νότιο τμήμα των ΗΠΑ.
Τοποθεσίες
Ο ιός συνήθως εξαπλώνεται στα δάση.
Βρέθηκε για πρώτη φορά στη δεκαετία του 1950 μεταξύ εργατών στο δάσος στο Τρινιντάντ. Υπάρχει μια πόλη και κομητεία στο Τρινιντάντ που ονομάζεται Mayaro, η οποία ήταν η περιοχή όπου εντοπίστηκε για πρώτη φορά ο ιός Mayaro. Έκτοτε, οι άνθρωποι σε μικρές εστίες και ταξιδιώτες που επιστρέφουν βρέθηκαν να έχουν τον ιό ή αντισώματα στον ιό.Συγκεκριμένα, η μετάδοση έχει καταγραφεί στη Βραζιλία, τη Βενεζουέλα, το Περού, τη Γαλλική Γουιάνα, τον Ισημερινό, τη Βολιβία, το Σουρινάμ, καθώς και το Τρινιντάντ και Τομπάγκο και τώρα την Αϊτή.
Αντισώματα έχουν βρεθεί τόσο βόρεια όσο ο Παναμάς, η Κόστα Ρίκα, η Γουατεμάλα και το Μεξικό. Ίσως αυτός ο ιός ήταν πιο διαδεδομένος από ό, τι γνωρίζαμε.
Ομοιότητες, δοκιμές, ταξινόμηση και θεραπεία
Το Mayaro μοιάζει πολύ με το δάγκειο και το Chikungunya, καθώς και με τον Zika. Το εξάνθημα και οι πόνοι στις αρθρώσεις μπορεί να φαίνονται αρκετά παρόμοιοι σε όλες αυτές τις ασθένειες και έτσι η λοίμωξη μπορεί να διαγνωστεί λανθασμένα.
Υπάρχουν εξετάσεις αίματος για τον ιό Mayaro. Αυτά αναζητούν αντισώματα, καθώς και άμεσα για τον ιό. Αυτό μπορεί να γίνει σε ειδικά εργαστήρια παραπομπής, όπως το CDC. Αυτό δεν είναι ένα τεστ που μπορεί να διεξαχθεί σε τοπική κλινική ή νοσοκομείο. Επιπλέον, οι κλινικές εξετάσεις και οι βασικές εργαστηριακές εξετάσεις θα κάνουν τον ιό να φαίνεται σαν να είναι δάγκειος πυρετός. Οι εργαστηριακές εξετάσεις δείχνουν συχνά χαμηλά αιμοπετάλια και χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, όπως στο δάγκειο πυρετό.
Δεν υπάρχει ακόμη εμβόλιο. Υπάρχει, ωστόσο, εργασία για ένα εμβόλιο, σαν να υπάρχει εργασία για ένα εμβόλιο Zika.
Το Mayaro είναι ένας Alphavirus, ο οποίος ανήκει στην οικογένεια των ιών Togaviridae. Άλλοι αλφαϊοί περιλαμβάνουν τον ιό Chikungunya, τον ιό της ανατολικής εγκεφαλίτιδας των ιπποειδών, τον ιό O'Nyong Nyong, τον ιό Ross River και τον ιό Barmah Forest. Υπάρχουν πολλοί άλλοι ιοί που μολύνουν τους ανθρώπους, τα θηλαστικά (συμπεριλαμβανομένων των αλόγων) και κάθε είδους ζώα, όπως πολλά πουλιά.
Η άνοδος των ιών
Ένα μεγάλο κομμάτι αυτού είναι η παγκοσμιοποίηση.
Ταξιδεύουν, τόσο τοπικά όσο και διεθνή, μεταφέρουν σφάλματα από το σημείο που είναι συνηθισμένα τώρα μέχρι που δεν έχουν ξαναδεί. Αυτό σημαίνει ότι μια λοίμωξη που είναι συχνή αλλά όχι συντριπτική μπορεί, όταν μεταφερθεί κάπου νέα, να μολύνει όλους ταυτόχρονα.
Στο παρελθόν, οι περισσότεροι άνθρωποι θα είχαν τη μόλυνση όταν ήταν παιδιά (επειδή ήταν τόσο συνηθισμένο, ήταν δύσκολο να φτάσει στην ενηλικίωση χωρίς να το πάρει). Ωστόσο, όταν μια λοίμωξη εξαχθεί κάπου εντελώς νέα, μπορεί ξαφνικά να εξαπλωθεί σε όλους ταυτόχρονα καθώς κανείς δεν το είχε πριν. Σε αυτό το νέο μέρος, δεν υπάρχει ασυλία κοπαδιών. κανείς δεν είναι άνοσος και όλοι είναι ευπαθείς ταυτόχρονα, όχι μόνο μερικά παιδιά αρρωσταίνουν τυχαία κάθε φορά.
Αλλά υπάρχει κάτι περισσότερο από την παγκοσμιοποίηση και τα ταξίδια. Οι ασθένειες εξαπλώνονται τώρα για διάφορους λόγους:
- Με θερμά κλίματα που υποστηρίζουν την εξάπλωση των κουνουπιών, η κλιματική αλλαγή μπορεί επίσης να επιταχύνει την εξάπλωση των ασθενειών.
- Περισσότεροι άνθρωποι που ζουν σε πολυσύχναστες πόλεις σημαίνει επίσης ότι η αστικοποίηση ενισχύει την εξάπλωση νέων ιών.
- Περισσότερη εργασία σε αγροτικές περιοχές - όπως η εξόρυξη, η γεωργία ή οι οικισμοί - μπορούν επίσης να εισάγουν νέους ιούς από δάση σε πόλεις.
- Η γεωργία, ειδικά η μετακίνηση των ζώων ή η ακούσια μεταφορά σφαλμάτων, μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην εισαγωγή λοιμώξεων.
- Οι εγκαταστάσεις υγείας μπορούν επίσης να ενισχύσουν ορισμένες μολύνσεις εάν δεν λαμβάνονται οι κατάλληλες προφυλάξεις.
Καταπολέμηση των ιών
Όταν τα σφάλματα ταξιδεύουν, μαθαίνουμε περισσότερα πράγματα για αυτά.
Αυτό που μπορεί να μοιάζει με ήπια λοίμωξη σε ένα μέρος, φαίνεται να ενέχει περισσότερους κινδύνους κάπου αλλού. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει επειδή η παρακολούθηση και η υγειονομική περίθαλψη είναι διαφορετικά σε διαφορετικά μέρη. Αλλά είναι επίσης επειδή οι λοιμώξεις μπορούν να επηρεάσουν μερικούς ανθρώπους διαφορετικά.
Μια λοίμωξη που είναι συχνή και επηρεάζει μόνο τα παιδιά μπορεί να είναι πολύ διαφορετική εάν μολύνει όλους ταυτόχρονα. Ορισμένες λοιμώξεις είναι πολύ διαφορετικές στα παιδιά από ό, τι στους ενήλικες, ειδικά στις εγκύους καθώς και στα βρέφη που γεννήθηκαν. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τα αποτελέσματα που σπάνια αν έχουν δει ποτέ, όπως η μικροκεφαλία. Η Ζίκα δεν είναι μόνη σε αυτό. Το ίδιο θα συνέβαινε αν λέγαμε ότι η ανεμοβλογιά εισήχθη πρόσφατα και αντί να μολύνει μόνο παιδιά, επίσης μολύνθηκαν έγκυες γυναίκες των οποίων τα παιδιά είχαν τότε μικροκεφαλία ή άλλα προβλήματα. Έτσι λοιμώξεις που γνωρίζαμε σε ένα μέρος μπορεί να μην είναι οι ίδιες κάπου αλλού, αλλά καθώς μαθαίνουμε περισσότερα για αυτά, μπορούμε να τα αντιμετωπίσουμε καλύτερα.