Περιεχόμενο
- Τι είναι ένας περιφερειακός κεντρικός καθετήρας (PICC);
- Πώς εισάγεται ένα PICC;
- Αφού τοποθετηθεί ο καθετήρας
- Άλλη φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 11/20/2017
Ένας περιφερειακά τοποθετημένος κεντρικός καθετήρας (PICC) είναι ένας μακρύς, λεπτός σωλήνας που εισέρχεται στο σώμα σας μέσω μιας φλέβας στο άνω χέρι. Το τέλος αυτού του καθετήρα πηγαίνει σε μια μεγάλη φλέβα κοντά στην καρδιά σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης έχει προσδιορίσει ότι χρειάζεστε ένα PICC. Οι παρακάτω πληροφορίες σας υποδεικνύουν τι πρέπει να περιμένετε κατά την εισαγωγή του PICC.
Τι είναι ένας περιφερειακός κεντρικός καθετήρας (PICC);
Το PICC βοηθά στη μεταφορά θρεπτικών συστατικών και φαρμάκων στο σώμα σας. Χρησιμοποιείται επίσης για την έλξη αίματος όταν χρειάζεται να κάνετε εξετάσεις αίματος.
Ένα PICC χρησιμοποιείται όταν χρειάζεστε ενδοφλέβια (IV) ιατρική περίθαλψη για μεγάλο χρονικό διάστημα ή αν η λήψη αίματος γίνεται με τον κανονικό τρόπο έχει γίνει δύσκολη.
Πώς εισάγεται ένα PICC;
Η διαδικασία εισαγωγής του PICC γίνεται στο τμήμα ακτινολογίας (ακτίνων Χ) ή στο νοσοκομειακό σας κρεβάτι. Τα βήματα για την τοποθέτηση είναι:
- Βρίσκετε στην πλάτη σας.
- Ένα περιστρεφόμενο (λουρί) είναι δεμένο γύρω από το χέρι σας κοντά στον ώμο σας.
- Οι εικόνες υπερήχων χρησιμοποιούνται για να επιλέξουν τη φλέβα και να καθοδηγήσουν τη βελόνα στη φλέβα σας. Ο υπερηχογράφος κοιτάζει μέσα στο σώμα σας με μια συσκευή που κινείται πάνω στο δέρμα σας. Είναι ανώδυνη.
- Η περιοχή στην οποία εισάγεται η βελόνα καθαρίζεται.
- Παίρνετε ένα πλάνο φαρμάκων για να απαλύνετε το δέρμα σας. Αυτό μπορεί να τσιμπήσει για μια στιγμή.
- Εισάγεται μια βελόνα, κατόπιν ένα σύρμα οδήγησης και ο καθετήρας. Το σύρμα οδηγού και ο καθετήρας μετακινούνται μέσω της φλέβας σας στο σωστό σημείο.
- Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η θέση διάτρησης της βελόνας γίνεται λίγο μεγαλύτερη με ένα νυστέρι. Μία ή δύο βελονιές το κλείνουν μετά. Αυτό συνήθως δεν βλάπτει.
Ο καθετήρας που εισήχθη συνδέεται με έναν άλλο καθετήρα που παραμένει έξω από το σώμα σας. Θα λάβετε φάρμακα και άλλα υγρά μέσω αυτού του καθετήρα.
Αφού τοποθετηθεί ο καθετήρας
Είναι φυσιολογικό να έχετε λίγο πόνο ή οίδημα γύρω από την περιοχή για 2 ή 3 εβδομάδες μετά την τοποθέτηση του καθετήρα. Ηρέμησε. ΜΗΝ ανυψώσετε τίποτα με αυτό το χέρι ή κάνετε έντονη δραστηριότητα για περίπου 2 εβδομάδες.
Πάρτε τη θερμοκρασία σας την ίδια ώρα κάθε μέρα και γράψτε την κάτω. Καλέστε τον παροχέα σας εάν αναπτύξετε πυρετό.
Συνήθως είναι καλό να κάνετε ντους και λουτρά αρκετές ημέρες μετά την τοποθέτηση του καθετήρα σας. Ζητήστε από τον παροχέα σας πόση ώρα να περιμένει. Όταν κάνετε ντους ή μπάνιο, βεβαιωθείτε ότι οι σάλτσες είναι ασφαλείς και ο χώρος του καθετήρα σας παραμένει στεγνός. ΜΗΝ αφήνετε την περιοχή του καθετήρα να βυθίζεται αν μούσκετε σε μπανιέρα.
Άλλη φροντίδα
Η νοσοκόμα σας θα σας διδάξει πώς να φροντίσετε τον καθετήρα σας, για να διατηρήσετε τη σωστή λειτουργία του και για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τη μόλυνση. Αυτό περιλαμβάνει την έκπλυση του καθετήρα, την αλλαγή του ντυσίματος και την παροχή φαρμάκων.
Μετά από κάποια πρακτική, η φροντίδα του καθετήρα σας γίνεται ευκολότερη. Είναι καλύτερο να σας βοηθήσει κάποιος φίλος, μέλος της οικογένειας, φροντιστής ή νοσοκόμα.
Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια συνταγή για τα προμήθειες που χρειάζεστε. Μπορείτε να τα αγοράσετε σε ιατρικό κατάστημα. Θα βοηθήσει να γνωρίζετε το όνομα του καθετήρα σας και ποια εταιρεία το κάνει. Γράψτε αυτές τις πληροφορίες κάτω και κρατήστε το πρακτικό.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε:
- Αιμορραγία, ερυθρότητα ή οίδημα στο σημείο του καθετήρα
- Ζάλη
- Πυρετός ή ρίγη
- Σκληρός χρόνος αναπνοής
- Διαχέεται από τον καθετήρα ή ο καθετήρας κόβεται ή ραγίζεται
- Πόνος ή πρήξιμο κοντά στο σημείο του καθετήρα, στο λαιμό, στο πρόσωπο, στο στήθος ή στο χέρι
- Προβλήματα που ξεπλένουν τον καθετήρα σας ή αλλάζουν το ντύσιμο σας
Επίσης καλέστε τον παροχέα σας εάν ο καθετήρας σας:
- Βγαίνει από τη φλέβα σας
- Φαίνεται μπλοκαρισμένο
Εναλλακτικά ονόματα
PICC - εισαγωγή
βιβλιογραφικές αναφορές
Ρέγγα W. Αναγνωρίζοντας τη σωστή τοποθέτηση γραμμών και σωλήνων και τις πιθανές επιπλοκές τους: ακτινολογία κρίσιμης φροντίδας. Στο: Ρενίη W, ed. Εκμάθηση ακτινολογίας: Αναγνωρίζοντας τα βασικά. 3η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 11.
Hughes JA, Cantwell CP, Φορτίο PN. Περιφερικά τοποθετημένοι κεντρικοί καθετήρες και μη κεντρωμένοι κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες. Στο: Mauro ΜΑ, Murphy KPJ, Thomson ΚΚ, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Παρεμβάσεις με καθοδηγούμενη εικόνα. 2η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 118.
Mansour JC, Neiderhuber JE. Δημιουργία και διατήρηση αγγειακής πρόσβασης. Στο: Neiderhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan ΜΒ, Tepper JE, eds. Η κλινική ογκολογία του Abeloff. 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 26.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold Μ. Κεντρικές συσκευές αγγειακής πρόσβασης. Στο: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold Μ, eds. Κλινικές Δεξιότητες Νοσηλευτικής: Βασικές έως Προχωρημένες Δεξιότητες. 9η έκδ. Νέα Υόρκη, ΝΥ: Pearson; 2016: chap 29.
Ημερομηνία αναθεώρησης 11/20/2017
Ενημερώθηκε από: Laura J. Martin, MD, MPH, Συμβούλιο ABIM με πιστοποίηση εσωτερικής ιατρικής και φιλοσοφίας και παρηγορητικής ιατρικής, Ατλάντα, GA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, και τον A.D.A.M. Συντακτική ομάδα.