Περιεχόμενο
- Δοκιμές που μπορεί να χρειαστείτε πριν από την εργασία
- Δοκιμή μη καταπόνησης (NST)
- Δοκιμή πίεσης συστολής (CST)
- Βιοφυσικό προφίλ (BPP)
- Τροποποιημένο βιοφυσικό προφίλ (MBPP)
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/19/2018
Ενώ είστε έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για να ελέγξει την υγεία του μωρού σας. Οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν οποιαδήποτε στιγμή ενώ είστε έγκυος.
Δοκιμές που μπορεί να χρειαστείτε πριν από την εργασία
Μπορεί να απαιτούνται δοκιμές για γυναίκες που:
- Έχετε μια υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνη
- Έχετε μια κατάσταση υγείας, όπως ο διαβήτης
- Είχαν επιπλοκές σε μια προηγούμενη εγκυμοσύνη
- Έχετε εγκυμοσύνη που διαρκεί περισσότερο από 40 εβδομάδες (καθυστερημένη)
Οι δοκιμές μπορούν να γίνουν περισσότερες από μία φορές έτσι ώστε ο πάροχος να μπορεί να παρακολουθεί την πρόοδο του μωρού με την πάροδο του χρόνου. Θα βοηθήσουν τον πάροχο να βρει προβλήματα ή πράγματα που δεν είναι φυσιολογικά (μη φυσιολογικά). Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τις δοκιμές σας και τα αποτελέσματα.
Δοκιμή μη καταπόνησης (NST)
Το καρδιακό ρυθμό ενός υγιούς μωρού θα αυξηθεί από καιρό σε καιρό. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής χωρίς στρες (NST), ο πάροχός σας θα παρακολουθήσει για να δει εάν ο καρδιακός ρυθμός του μωρού πηγαίνει γρηγορότερα κατά την ηρεμία ή τη μετακίνηση. Δεν θα λάβετε φάρμακα για αυτό το τεστ.
Εάν η καρδιακή συχνότητα του μωρού δεν ανεβαίνει μόνη της, μπορεί να σας ζητηθεί να τρίψετε το χέρι σας πάνω από την κοιλιά σας. Αυτό μπορεί να ξυπνήσει ένα υπνηλία μωρό. Μια συσκευή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αποστολή θορύβου στην κοιλιά σας. Δεν θα προκαλέσει πόνο.
Θα είστε συνδεδεμένοι με εμβρυϊκή οθόνη, η οποία είναι μια καρδιά παρακολούθησης για το μωρό σας. Εάν το καρδιακό ρυθμό του μωρού αυξάνεται από καιρό σε καιρό, τα αποτελέσματα των δοκιμών πιθανότατα θα είναι φυσιολογικά. Τα αποτελέσματα NST που είναι αντιδραστικά σημαίνει ότι ο καρδιακός ρυθμός του μωρού αυξήθηκε κανονικά.
Τα μη αντιδραστικά αποτελέσματα σημαίνουν ότι ο καρδιακός ρυθμός του μωρού δεν ανεβαίνει αρκετά. Εάν ο καρδιακός ρυθμός δεν ανεβαίνει αρκετά, μπορεί να χρειαστείτε περισσότερες εξετάσεις.
Ένας άλλος όρος που μπορεί να ακούσετε για αυτό το αποτέλεσμα δοκιμής είναι μια κατηγοριοποίηση 1, 2 ή 3.
- Η κατηγορία 1 σημαίνει ότι το αποτέλεσμα είναι φυσιολογικό.
- Η κατηγορία 2 σημαίνει περαιτέρω παρατήρηση ή δοκιμή.
- Η κατηγορία 3 σημαίνει ότι ο γιατρός σας θα συστήσει την παράδοση αμέσως.
Δοκιμή πίεσης συστολής (CST)
Εάν τα αποτελέσματα του NST δεν είναι φυσιολογικά, μπορεί να χρειαστείτε CST. Αυτή η δοκιμή θα βοηθήσει τον πάροχο να γνωρίζει πόσο καλά θα κάνει το μωρό κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Η εργασία είναι αγχωτική για ένα μωρό. Κάθε συστολή σημαίνει ότι το μωρό παίρνει λιγότερο αίμα και οξυγόνο για λίγο. Για τα περισσότερα μωρά δεν πρόκειται για πρόβλημα. Αλλά κάποια μωρά έχουν σκληρό χρόνο. Ένα CST δείχνει πώς ο καρδιακός ρυθμός του μωρού αντιδρά στο στρες των συσπάσεων.
Θα χρησιμοποιηθεί παρακολούθηση εμβρύου. Θα σας δοθεί οξυτοκίνη (Pitocin), μια ορμόνη που κάνει τη σύμβαση της μήτρας. Οι συστολές θα είναι σαν αυτές που θα έχετε κατά τη διάρκεια της εργασίας, μόνο ηπιότερες. Εάν ο καρδιακός ρυθμός του μωρού επιβραδύνεται αντί να επιταχύνει μετά από συστολή, το μωρό μπορεί να έχει προβλήματα κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται ήπια δυσφορία κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, αλλά όχι πόνο.
Εάν τα αποτελέσματα είναι μη φυσιολογικά, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραδεχτεί στο νοσοκομείο για να σας παραδώσει το μωρό νωρίς.
Βιοφυσικό προφίλ (BPP)
Ένα BPP είναι ένα NST με υπερηχογράφημα. Εάν τα αποτελέσματα NST δεν είναι αντιδραστικά, μπορεί να γίνει BPP.
Το BPP εξετάζει την κίνηση του μωρού, τον τόνο του σώματος, την αναπνοή και τα αποτελέσματα του NST. Το BPP εξετάζει επίσης το αμνιακό υγρό, το οποίο είναι το υγρό που περιβάλλει το μωρό στη μήτρα.
Τα αποτελέσματα των δοκιμών BPP μπορεί να είναι φυσιολογικά, μη φυσιολογικά ή ασαφή. Εάν τα αποτελέσματα είναι ασαφή, ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε τη δοκιμή. Τα αποτελέσματα που δεν είναι φυσιολογικά μπορεί να σημαίνουν ότι το μωρό πρέπει να παραδοθεί νωρίτερα.
Τροποποιημένο βιοφυσικό προφίλ (MBPP)
Ένα MBPP είναι επίσης ένα NST με υπερηχογράφημα. Ο υπερηχογράφος εξετάζει μόνο πόσο αμνιακό υγρό υπάρχει. Η δοκιμή MBPP διαρκεί λιγότερο χρόνο από ένα BPP. Ο γιατρός σας μπορεί να αισθάνεται ότι η δοκιμή MBPP θα είναι αρκετή για να ελέγξει την υγεία του μωρού, χωρίς να κάνει πλήρη BPP.
Σε μια υγιή εγκυμοσύνη, αυτές οι εξετάσεις μπορεί να μην γίνονται. Αλλά μπορεί να χρειαστείτε μερικά από αυτά τα τεστ αν:
- Έχετε ιατρικά προβλήματα
- Έχετε τις πιθανότητες για προβλήματα εγκυμοσύνης (εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου)
- Έχετε περάσει μια εβδομάδα ή περισσότερο μετά την ημερομηνία λήξης σας
Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τις εξετάσεις και ποια είναι τα αποτελέσματα για εσάς και το μωρό σας.
Εναλλακτικά ονόματα
Προγεννητική παρακολούθηση; Παρακολούθηση της παρακολούθησης της εγκυμοσύνης. Παρακολούθηση μη-στρες - παρακολούθηση. Παρακολούθηση NST. Δοκιμή αντοχής σε συστολή - παρακολούθηση. Παρακολούθηση CST. Βιοφυσικό προφίλ - παρακολούθηση; BPP - παρακολούθηση
βιβλιογραφικές αναφορές
Greenberg ΜΒ, Druzin ML. Αξιολόγηση του εμβρύου πριν τον τοκετό. Στο: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et αϊ, eds. Μαιευτική: Κανονική και Προβλήματα. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 11.
Kaimal AJ. Αξιολόγηση της υγείας του εμβρύου. Σε: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy και Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Αρχές και Πρακτική. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 32.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/19/2018
Ενημερώθηκε από: John D. Jacobson, MD, Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Loma Linda, Κέντρο Loma Linda για τη Γονιμότητα, Loma Linda, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.