Περιεχόμενο
Όταν θα δείτε για πρώτη φορά τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για πόνο στην πλάτη, θα σας ρωτήσω για τον πόνο στην πλάτη σας, συμπεριλαμβανομένου του πόσο συχνά και όταν συμβαίνει και πόσο σοβαρή είναι.
Ο πάροχός σας θα προσπαθήσει να προσδιορίσει την αιτία του πόνου σας και εάν είναι πιθανό να βελτιωθεί γρήγορα με απλά μέτρα, όπως ο πάγος, τα ήπια παυσίπονα, η φυσική θεραπεία και η άσκηση.
Πληροφορίες
Οι ερωτήσεις που μπορεί να σας ζητήσει ο πάροχος περιλαμβάνουν:
- Είναι ο πόνος στην πλάτη σας μόνο στη μία πλευρά ή και στις δύο πλευρές;
- Τι προκαλεί ο πόνος; Είναι θαμπό, αιχμηρή, σφύζει ή καίει;
- Είναι αυτή η πρώτη φορά που είχατε πόνο στην πλάτη;
- Πότε άρχισε ο πόνος; Ξεκίνησε ξαφνικά;
- Έχετε τραυματισμό ή ατύχημα;
- Τι κάνατε λίγο πριν αρχίσει ο πόνος; Για παράδειγμα, κάνατε ανύψωση ή κάμψη; Κάθονται στον υπολογιστή σας; Οδηγώντας σε μεγάλη απόσταση;
- Αν είχατε πάλι πόνο στην πλάτη, είναι αυτός ο πόνος παρόμοιος ή διαφορετικός; Με ποιον τρόπο είναι διαφορετικό;
- Ξέρετε τι προκάλεσε τον πόνο στην πλάτη σας στο παρελθόν;
- Πόσο καιρό διαρκεί κάθε επεισόδιο του πόνου στην πλάτη;
- Αισθάνεστε τον πόνο οπουδήποτε αλλού, όπως στον ισχίο, τον μηρό, το πόδι ή τα πόδια σας;
- Έχετε κάποια μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα; Οποιαδήποτε αδυναμία ή απώλεια της λειτουργίας στο πόδι ή αλλού;
- Τι κάνει τον πόνο χειρότερο; Ανυψώστε, στρίβετε, στέκεστε ή κάθονται για μεγάλο χρονικό διάστημα;
- Τι σε κάνει να αισθάνεσαι καλύτερα;
Θα ερωτηθείτε επίσης εάν έχετε άλλα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να καταδεικνύουν μια σοβαρότερη αιτία. Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν είχατε απώλεια βάρους, πυρετό, αλλαγή στις συνήθειες ούρησης ή εντέρου ή ιστορικό καρκίνου.
Ο πάροχός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση για να προσπαθήσει να βρει την ακριβή θέση του πόνου σας και να καθορίσει πώς επηρεάζει την κίνησή σας. Η πλάτη σας θα πιεστεί σε διαφορετικά σημεία για να βρει πού πονάει. Θα σας ζητηθεί επίσης να:
- Καθίστε, σταθείτε και περπατήστε
- Περπατήστε στα δάχτυλα των ποδιών σας και στη συνέχεια τα τακούνια σας
- Λυγίστε προς τα εμπρός, προς τα πίσω και προς τα πλάγια
- Σηκώστε τα πόδια σας ευθεία επάνω ενώ ξαπλώνετε
- Μετακινήστε την πλάτη σας σε ορισμένες θέσεις
Εάν ο πόνος είναι χειρότερος όταν σηκώσετε τα πόδια σας ευθεία ενώ βρίσκεστε, μπορείτε να έχετε ισχιαλγία, ειδικά εάν αισθάνεστε επίσης μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα που πηγαίνει κάτω από το ίδιο πόδι.
Ο πάροχός σας θα μετακινήσει τα πόδια σας σε διαφορετικές θέσεις, συμπεριλαμβανομένης της κάμψης και ισιώματος των γόνατων.
Ένα ελαστικό σφυρί χρησιμοποιείται για να ελέγξετε τα αντανακλαστικά σας και να δείτε αν τα νεύρα σας λειτουργούν σωστά. Ο πάροχός σας θα αγγίξει το δέρμα σας σε πολλά μέρη, χρησιμοποιώντας μια καρφίτσα, βαμβάκι ή φτερό. Αυτό αποκαλύπτει πόσο καλά μπορείτε να αισθανθείτε ή να αισθανθείτε τα πράγματα.
βιβλιογραφικές αναφορές
Dixit R. Πόνος στην πλάτη. Στο: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes ΙΒ, O'Dell JR, eds. Το βιβλίο της Ρευματολογίας του Kelly και του Firestein. 10η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 47.
Qaseem Α, Wilt TJ, McLean RM, Forcea ΜΑ, Επιτροπή κλινικών κατευθυντήριων γραμμών του Αμερικανικού Κολλεγίου Ιατρών. Μη επεμβατικές θεραπείες για οξύ, υποξεία και χρόνιο πόνο χαμηλής οσφυϊκής χώρας: κατευθυντήρια γραμμή κλινικής πρακτικής από το American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017 · 166 (7): 514-530. PMID: 28192789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/7/2017
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.