Η ανατομία των κρανιακών νεύρων

Posted on
Συγγραφέας: Janice Evans
Ημερομηνία Δημιουργίας: 24 Ιούλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 1 Ιούλιος 2024
Anonim
Εξέταση των κρανιακών νεύρων
Βίντεο: Εξέταση των κρανιακών νεύρων

Περιεχόμενο

Υπάρχουν 12 ζεύγη κρανιακών νεύρων. Ο καθένας αναδύεται ξεχωριστά από το εγκεφαλικό στέλεχος, το οποίο είναι το κάτω μέρος του εγκεφάλου που συνδέει τον εγκέφαλο με τον νωτιαίο μυελό. Κάθε κρανιακό νεύρο έχει ένα συγκεκριμένο σύνολο λειτουργιών. Μερικά από τα κρανιακά νεύρα ελέγχουν την αίσθηση, μερικά ελέγχουν την κίνηση των μυών και άλλα έχουν αισθητήρια και κινητικά αποτελέσματα.

Αρκετά από τα κρανιακά νεύρα διατρέχουν οστά στο κρανίο. Τα κρανιακά νεύρα μπορεί να καταστραφούν προσωρινά ή χρόνια ως αποτέλεσμα ασθένειας, λοίμωξης, φλεγμονής ή τραύματος στο κεφάλι. Λόγω της δομής και της θέσης τους, κάθε ζεύγος κρανιακών νεύρων έχει προδιάθεση για ορισμένες ιατρικές παθήσεις.

Οσφρητικό νεύρο (Cranial Nerve One)

Το οσφρητικό σας νεύρο ελέγχει την αίσθηση της όσφρησης. Αυτό το νεύρο ανιχνεύει οσμές και στέλνει μηνύματα στον εγκέφαλο.

Τοποθεσία

Πολλές μικροσκοπικές οσφρητικές νευρικές ίνες είναι ενσωματωμένες στη μύτη σας. Οι ίνες συγχωνεύονται στον οσφρητικό βολβό, που βρίσκεται πάνω από τη μύτη σας. Το νεύρο στέλνει μηνύματα στον οσφρητικό φλοιό, μια περιοχή στον εγκέφαλο που διακρίνει τις οσμές. Η αίσθηση της μυρωδιάς παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη μεσολάβηση της αντίληψης της γεύσης.


Συνθήκες

Η λειτουργία του οσφρητικού σας νεύρου μπορεί να μειωθεί προσωρινά όταν έχετε λοίμωξη, πρήξιμο ή φλεγμονή στην περιοχή των οσφρητικών νευρικών ινών σας (όπως όταν έχετε λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού ή ρινικές αλλεργίες).

Λόγω της θέσης και του μήκους του, το οσφρητικό νεύρο μπορεί να τραυματιστεί ως αποτέλεσμα τραύματος στο κεφάλι. Ένας τραυματισμός αυτού του νεύρου μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αίσθηση οσμής και μειωμένη εκτίμηση για τη γεύση.

Οι τοξίνες μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του οσφρητικού σας νεύρου, πιθανόν να οδηγήσει σε μόνιμο έλλειμμα της αίσθησης της όσφρησης. Και ένας όγκος στην περιοχή γύρω από τη μύτη σας μπορεί επίσης να επηρεάσει τη λειτουργία του οσφρητικού σας νεύρου.

Οπτικό νεύρο (Cranial Nerve Two)

Το οπτικό σας νεύρο ελέγχει την αίσθηση της όρασης. Αυτό το νεύρο ανιχνεύει φως, χρώματα και σχήματα και στέλνει τα μηνύματα στον ινιακό λοβό του εγκεφάλου σας, ώστε να μπορείτε να κατανοήσετε τα πράγματα που βλέπετε.

Τοποθεσία και δομή

Κάθε ένα από τα οπτικά νεύρα σας τρέχει από τον αντίστοιχο αμφιβληστροειδή (κύτταρα υποδοχέα όρασης στο μάτι σας) στον εγκέφαλο μέσω του οπτικού καναλιού (μια σήραγγα που αποτελείται από οστά). Το δεξί οπτικό νεύρο προέρχεται από το δεξί σας μάτι και το αριστερό οπτικό νεύρο προέρχεται από το αριστερό σας μάτι.


Μέσα στον εγκέφαλο, τα οπτικά σας νεύρα συγχωνεύονται στο οπτικό χάσμα, μια περιοχή ακριβώς κάτω από την υπόφυση. Τα νεύρα χωρίζουν και στέλνουν μηνύματα στον δεξιό και τον αριστερό ινιακό λοβό (οπτικός φλοιός) στο πίσω μέρος του κεφαλιού.

Συνθήκες

Το οπτικό σας νεύρο μπορεί να διογκωθεί λόγω μιας πάθησης που ονομάζεται θηλώδες. Αυτή η κατάσταση προκαλεί πονοκεφάλους και θολή όραση. Προκύπτει από την πίεση στο πίσω μέρος του ματιού πιέζοντας το οπτικό νεύρο. Μπορεί να συμβεί λόγω όγκου του εγκεφάλου ή απόφραξης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) στον εγκέφαλο και τα συμπτώματα μπορούν να βελτιωθούν μόλις ανακουφιστεί η πίεση στο οπτικό νεύρο.

Το οπτικό σας νεύρο μπορεί επίσης να επηρεαστεί από απομυελίνωση, η οποία είναι η απώλεια της προστατευτικής επικάλυψης μυελίνης γύρω από τα νεύρα. Η απομυελίνωση εμφανίζεται σε σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) και προκαλεί απώλεια όρασης. Ένας όγκος ή τραυματικός τραυματισμός στο οπτικό νεύρο μπορεί επίσης να επηρεάσει την όρασή σας.

Κρανιοφαρυγγίωμα: Ένας σπάνιος όγκος εγκεφάλου που μπορεί να επηρεάσει το οπτικό νεύρο

Oculomotor Nerve (Cranial Nerve Three)

Το οφθαλμοκινητικό σας νεύρο ελέγχει πολλές από τις κινήσεις των ματιών σας. Αυτό το νεύρο παρέχει διέγερση στους μυς που ελέγχουν τους μαθητές σας. Ελέγχει επίσης τους μυς που μετακινούν τα μάτια σας πάνω-κάτω, τους μυς που γυρίζουν τα μάτια σας πάνω και μακριά από τη μύτη σας, και τους μυς που μετακινούν τα μάτια σας προς τη μύτη σας. Επιπλέον, το οφθαλμοκινητικό σας νεύρο διεγείρει τους μύες που ανοίγουν τα βλέφαρά σας.


Τοποθεσία και δομή

Κάθε ένα από τα οφθαλμικά νεύρα σας αναδύεται από τον μεσαίο εγκέφαλο, που είναι η άνω περιοχή του εγκεφάλου. Κάθε οφθαλμοκινητικό νεύρο ταξιδεύει μέσω του σπηλαιώδους κόλπου (μια σήραγγα που σχηματίζεται από οστό) στο μάτι στην ίδια πλευρά με το νεύρο. Το οφθαλμοκινητικό νεύρο χωρίζεται σε μικρά κλαδιά, καθένα από τα οποία στέλνει μηνύματα σε έναν μεμονωμένο μυ.

Συνθήκες

Εάν το οφθαλμοκινητικό σας νεύρο υποστεί βλάβη, θα έχετε περιορισμό στις κινήσεις των ματιών σας, ένα στραγγισμένο βλέφαρο ή / και διευρυμένους μαθητές. Αυτό μπορεί να προκαλέσει διπλωπία (διπλή όραση) ή νυσταγμό (κινήσεις σπασμού των ματιών) και το μάτι σας μπορεί να αποκλίνει προς τα έξω και προς τα κάτω.

Η οφθαλμοκινητική σας νευρική λειτουργία μπορεί να υποστεί βλάβη λόγω σκλήρυνσης κατά πλάκας, εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου, εγκεφαλικού όγκου ή εγκεφαλικού ανευρύσματος.

Trochlear Nerve (Cranial Nerve Four)

Το τροχαλικό νεύρο σας ελέγχει την κίνηση των ματιών έτσι ώστε τα μάτια σας να μπορούν να κινούνται κάτω και μακριά από τη μύτη σας. Αυτό το νεύρο στέλνει κινητική διέγερση στον ανώτερο λοξό μυ.

Τοποθεσία και δομή

Το τροχαλικό νεύρο σας αναδύεται από τον μεσαίο εγκέφαλό σας, κάτω από το επίπεδο του οφθαλμοκινητικού σας νεύρου. Αυτό το νεύρο ταξιδεύει στο ομόπλευρο (στην ίδια πλευρά) μάτι σας για να τροφοδοτήσει τον ανώτερο λοξό μυ.

Συνθήκες

Γενικά, η βλάβη των τροχλιακών νεύρων επηρεάζει μόνο ένα μάτι, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να επηρεάσει και τα δύο μάτια. Μπορεί να αντιμετωπίσετε διπλή όραση, θολή όραση ή νυσταγμό ως αποτέλεσμα της βλάβης των τροχλιακών νεύρων. Μπορεί επίσης να αναπτύξετε ένα τεμπέλης μάτι - το μάτι στην ίδια πλευρά του χαλασμένου τροχαλικού νεύρου θα αποκλίνει προς τα πάνω και μακριά από τη μύτη σας.

Η βλάβη των νευρικών νεύρων μπορεί να συμβεί λόγω τραύματος, σκλήρυνσης κατά πλάκας, εγκεφαλικού επεισοδίου, εγκεφαλικού όγκου ή ανευρύσματος εγκεφάλου.

Τρίγωνο νεύρο (κρανιακό νεύρο πέντε)

Αυτό είναι ένα μεγάλο νεύρο που το νεύρο μεσολαβεί στις αισθήσεις του προσώπου και των ματιών και ελέγχει μερικές από τις μυϊκές κινήσεις που εμπλέκονται στο μάσημα και την κατάποση.

Τοποθεσία και δομή

Το τρίδυμο νεύρο σας έχει τρεις κλάδους αισθητήριου νεύρου - το οφθαλμικό νεύρο, το άνω γνάθο και το κάτω γνάθο. Το οφθαλμικό νεύρο ανιχνεύει αίσθηση στο πάνω μέρος του προσώπου, το άνω γνάθο ανιχνεύει αίσθηση στη μεσαία περιοχή του προσώπου και το κάτω μέρος του κάτω γνάθου ανιχνεύει αίσθηση από το κάτω μέρος του προσώπου και έχει κινητική λειτουργία επίσης.

Το τρίδυμο νεύρο αναδύεται από τα πόνους του εγκεφάλου, το οποίο βρίσκεται κάτω από τον μεσαίο εγκέφαλο.

Συνθήκες

Η νευραλγία του τριδύμου, μια επώδυνη κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στη μία πλευρά του προσώπου, είναι η πιο κοινή πάθηση που επηρεάζει το τρίδυμο νεύρο.

Αυτό το νεύρο μπορεί να εξασθενίσει λόγω τραυματικού τραυματισμού ή όγκου του εγκεφάλου, το οποίο θα είχε ως αποτέλεσμα μειωμένη αίσθηση και / ή προβλήματα μάσησης.

Trigeminal Neuralgia και Tic Douloureux

Abducens Nerve (Cranial Nerve Six)

Το νευρικό σας απαγωγό ελέγχει ορισμένες κινήσεις των ματιών που επιτρέπουν στο μάτι σας να κινείται προς τα έξω από τη μύτη σας. Κάθε ένα από τα νεύρα σας απογειώνει τον ομόπλευρο πλευρικό μυ του ορθού.

Τοποθεσία και δομή

Αυτό το νεύρο αναδύεται από τους κάτω πόνους και ταξιδεύει στο μάτι προς τον πλευρικό μυ του ορθού.

Συνθήκες

Η βλάβη των νεύρων του Abducens μπορεί να προκαλέσει διπλωπία ή τεμπέλης. Εάν έχετε βλάβη σε αυτό το νεύρο, μπορεί να προκαλέσει την απόκλιση του ματιού προς τα μέσα προς τη μύτη σας. Το νευρικό σας νεύρο μπορεί να υποστεί βλάβη λόγω σκλήρυνσης κατά πλάκας, φλεγμονής, λοίμωξης, εγκεφαλικού επεισοδίου ή ανευρύσματος εγκεφάλου. Ένας όγκος ή τραύμα μπορεί επίσης να βλάψει αυτό το νεύρο.

Η έκτη νευρική παράλυση προκαλεί αδυναμία στους μυς των ματιών

Νευρικό του προσώπου (Cranial Nerve Seven)

Το νεύρο του προσώπου σας ελέγχει τις περισσότερες κινήσεις των μυών του προσώπου σας. Ασχολείται επίσης με την παραγωγή δακρύων από τα μάτια σας και το σάλιο στο στόμα σας. Αυτό το νεύρο έχει επίσης κλαδιά που βοηθούν στην ανίχνευση της γεύσης και έχει ένα αισθητήριο κλαδί που ανιχνεύει αίσθηση πίσω από το αυτί σας.

Τοποθεσία και δομή

Αυτό είναι ένα μεγάλο νεύρο με πολλά κλαδιά. Προέρχεται από δύο ρίζες στη διασταύρωση του πόντου και χωρίζεται σε κλαδιά σε όλο το πρόσωπο.

Συνθήκες

Το νεύρο του προσώπου σχετίζεται στενότερα με την παράλυση του Bell, μια κατάσταση στην οποία έχετε αδυναμία στη μία πλευρά του προσώπου. Η ενεργοποίηση του ιού του απλού έρπητα έχει γίνει ευρέως αποδεκτή ως η πιθανή αιτία της παράλυσης του Bell στις περισσότερες περιπτώσεις. Μπορεί επίσης να συσχετιστεί με τον έρπητα ζωστήρα, τη νόσο του Lyme, τη νευρική νόσο που προκαλείται από τον διαβήτη και την εγκυμοσύνη. Η παράλυση του Bell είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενη (βελτιώνεται από μόνη της) και συνήθως δεν προκαλεί σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία.

Εάν εμφανίσετε σημεία και συμπτώματα παράλυσης του Bell, μπορεί να χρειαστείτε νευρολογικές εξετάσεις όπως τομογραφία εγκεφάλου (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή οσφυϊκή παρακέντηση (LP).

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μια εγκεφαλική λοίμωξη ή ένας όγκος μπορεί επίσης να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα, επομένως αυτές οι καταστάσεις πρέπει συνήθως να αποκλειστούν πριν από την οριστική διάγνωση της παράλυσης του Bell.

Vestibulocochlear Nerve (Cranial Nerve Οκτώ)

Το όγδοο κρανιακό νεύρο σας βοηθά στον έλεγχο της αίσθησης της ακοής και της ισορροπίας σας.

Τοποθεσία και δομή

Οι αισθητήριες ίνες vestibulocochlear νεύρων βρίσκονται στο εσωτερικό αυτί και συνδυάζονται για να εισέλθουν στο κάτω μέρος των πόνων.

Το αιθουσαίο (ισορροπία) και τα κοχλιακά (ακοή) συστατικά του αιθουσαίου νευρικού νεύρου λαμβάνουν το καθένα πληροφορίες με βάση την κίνηση μικροσκοπικών κυττάρων τρίχας στο εσωτερικό αυτί. Αυτές οι πληροφορίες χρησιμοποιούνται για να ενημερώσουν το σώμα σας για τη θέση σας (έτσι ώστε να μπορείτε να διατηρήσετε την ισορροπία σας) και για να στείλετε ηχητικά σήματα στον εγκέφαλό σας (ώστε να κατανοήσετε τους ήχους που ακούτε).

Συνθήκες

Οι τοξίνες, οι λοιμώξεις, η φλεγμονή, ένας όγκος του εγκεφάλου και το τραύμα μπορούν να βλάψουν αυτό το νεύρο. Το αιθουσαίο καρκίνο του νεύρου μπορεί να μειωθεί λόγω συγγενών καταστάσεων (από τη γέννηση) επίσης. Η βλάβη αυτού του νεύρου μπορεί να προκαλέσει εμβοές (κουδούνισμα στα αυτιά), απώλεια ακοής, ζάλη και / ή προβλήματα ισορροπίας.

Γλωσσοφαρυγγικό νεύρο (Cranial Nerve Nine)

Αυτό το νεύρο ασχολείται με την κατάποση, την αίσθηση της γεύσης και την παραγωγή σάλιου. Ανιχνεύει επίσης αίσθηση στο πίσω μέρος του λαιμού και του αυτιού.

Τοποθεσία και δομή

Το γλωσσοφαρυγγικό νεύρο αναδύεται από το μυελό, το οποίο είναι το χαμηλότερο τμήμα του εγκεφάλου, που βρίσκεται πάνω από τον νωτιαίο μυελό. Αυτό το νεύρο ταξιδεύει μέχρι το στόμα και το λαιμό.

Συνθήκες

Μπορεί να έχετε μούδιασμα του αυτιού και του λαιμού, μειωμένη αίσθηση γεύσης, δυσκολία στην κατάποση ή / και βραχνή φωνή εάν εμφανίσετε βλάβη στο γλωσσοφαρυγγικό νεύρο σας. Βλάβη ή βλάβη αυτού του νεύρου μπορεί να συμβεί λόγω όγκου ή τραυματικής νευρικής βλάβης.

Μια σπάνια κατάσταση που ονομάζεται γλωσσοφαρυγγική νευραλγία προκαλεί επεισόδια διαλείπουμενου πόνου στο πρόσωπο ή στο λαιμό. Δεν είναι γνωστό πώς ή γιατί αναπτύσσεται αυτή η κατάσταση.

Vagus Nerve (κρανιακό νεύρο 10)

Το νεύρο του κόλπου σας ελέγχει ζωτικές λειτουργίες όπως η αναπνοή και παίζει ρόλο στον έλεγχο της καρδιακής λειτουργίας και της πέψης. Αυτό το νεύρο παρέχει παρασυμπαθητική διέγερση σε όλο το σώμα σας, το οποίο περιλαμβάνει την απελευθέρωση ορμονών που επιτρέπουν στο σώμα σας να εκτελεί λειτουργίες επιβίωσης.

Τοποθεσία και δομή

Το νεύρο του κόλπου αναδύεται από το μυελό. Αυτό το νεύρο ταξιδεύει έξω από το κρανίο, παράλληλα με την καρωτιδική αρτηρία στον αυχένα. Το κολπικό νεύρο χωρίζεται σε κλαδιά που φτάνουν στην καρδιά, τους πνεύμονες και το γαστρεντερικό σύστημα.

Συνθήκες

Το νεύρο του κόλπου ή οποιοσδήποτε από τους κλάδους του μπορεί να υποστεί βλάβη λόγω όγκου ή τραύματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως βραχνή φωνή ή παρασυμπαθητική απορρύθμιση, όπως αναπνευστικά ή καρδιακά προβλήματα.

Η θεραπεία της διέγερσης του κόλπου του νεύρου (VNS) είναι ένας τύπος ηλεκτρικής θεραπείας που χρησιμοποιείται για τη διαχείριση καταστάσεων όπως η επιληψία και ο πόνος. Η θεραπεία VNS περιλαμβάνει χειρουργική τοποθέτηση ενός διεγέρτη κοντά στο κολπικό νεύρο, το οποίο στέλνει ένα σήμα στον εγκεφαλικό φλοιό του εγκεφάλου για να επιτύχει το θεραπευτικό του αποτέλεσμα.

Αξεσουάρ νεύρο (κρανιακό νεύρο 11)

Το βοηθητικό νεύρο σας βοηθά να σηκώσετε τους ώμους σας και να γυρίσετε το κεφάλι και το λαιμό σας. Το νεύρο διεγείρει τους μυς του στερνοκλειδομαστοειδούς και του τραπεζίου στο άνω μέρος της πλάτης και του λαιμού σας.

Τοποθεσία και δομή

Αυτό το νεύρο προκύπτει από το μυελό και ταξιδεύει έξω από το κρανίο προς τα κάτω προς τους μυς του στερνοκλειδοδοματοειδούς και του τραπεζίου.

Συνθήκες

Το βοηθητικό σας νεύρο μπορεί να υποστεί βλάβη λόγω τραύματος. Η ζημιά στο βοηθητικό σας νεύρο θα είχε ως αποτέλεσμα τη μειωμένη ικανότητα να σηκώνετε τους ώμους σας ή να γυρίζετε το λαιμό σας. Μπορεί να οδηγήσει σε ένα φυσικό σημάδι που περιγράφεται ως «πτέρυγα», το οποίο είναι μια προεξοχή της ωμοπλάτης.

Υπογλωσσικό νεύρο (κρανιακό νεύρο 12)

Αυτό το νεύρο ελέγχει την κίνηση της γλώσσας σας για να συντονίσει την ικανότητά σας να μιλάτε και να καταπιείτε.

Τοποθεσία και δομή

Το υπογλωσσικό νεύρο αναδύεται από το μυελό και ταξιδεύει κάτω από το στόμα στους μυς της γλώσσας.

Συνθήκες

Το υπογλώσσιο νεύρο σας μπορεί να υποστεί βλάβη λόγω άμεσου τραύματος ή βλάβης των νεύρων. Τα σημάδια της υπογλωσσικής νευρικής βλάβης περιλαμβάνουν την αδυναμία της γλώσσας και την απόκλιση της γλώσσας προς την αδύναμη πλευρά (επειδή οι μύες στην αδύναμη πλευρά δεν μπορούν να ωθήσουν τη γλώσσα προς τη μέση).

Η υπογλώσσια νευρική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη ικανότητα κατάποσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πνιγμό.

Μια λέξη από το Verywell

Τα 12 ζεύγη κρανιακών νεύρων εμπλέκονται το καθένα σε εξαιρετικά εξειδικευμένες λειτουργίες. Η βλάβη των κρανιακών νεύρων μπορεί να συμβεί λόγω τραύματος προσώπου, κεφαλής ή λαιμού.

Όταν έχετε βλάβη σε ένα ή περισσότερα κρανιακά νεύρα χωρίς ιστορικό τραύματος, μπορεί να είναι ένδειξη σοβαρού ιατρικού προβλήματος. Μπορεί να χρειαστείτε διαγνωστικές εξετάσεις όπως μελέτες απεικόνισης, εξετάσεις ακοής ή όρασης ή ηλεκτρομυογραφία για να βοηθήσετε στον εντοπισμό του προβλήματος. Τα αποτελέσματα θα καθοδηγήσουν την ιατρική σας ομάδα στο σχεδιασμό της θεραπείας σας.