Περιεχόμενο
Όσον αφορά τις αισθητικές παρεμβάσεις, η ένεση Botox ή αλλαντικής τοξίνης είναι η πιο συνηθισμένη αισθητική διαδικασία που εκτελείται σήμερα. Η Αμερικανική Εταιρεία Πλαστικών Χειρουργών εκτιμά ότι το 2018 περισσότερα από επτά εκατομμύρια άτομα έλαβαν ενέσεις αλλαντικής τοξίνης. Για να βάλουμε αυτόν τον αριθμό σε καλύτερη προοπτική, περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν ενέσεις Botox ή botulinum toxin σε ένα χρόνο από ό, τι ζουν στην Αριζόνα.Οι περισσότεροι άνθρωποι συνδέουν τις ενέσεις αλλαντικής τοξίνης με τη θεραπεία των ρυτίδων. Ωστόσο, αυτός ο αξιοσημείωτος παράγοντας είναι εξαιρετικά ευπροσάρμοστος και χρησιμοποιείται για πολλές άλλες καταστάσεις, όπως σπαστικότητα, συσπάσεις των ματιών (π.χ. βλεφαρόσπασμος), συστολή του αυχένα (π.χ. αυχενική δυστονία), ημικρανίες και υπερδραστήρια κύστη. Το Botox χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία σοβαρής εφίδρωσης των μασχάλων (π.χ. υπεριδρωσία).
Η ιστορία για το πώς ήρθαμε να εγχύσουμε αυτήν τη μικροβιακή τοξίνη στο σώμα μας για τη θεραπεία των ρυτίδων είναι τόσο συναρπαστική όσο και περίεργη.
Τι είναι το Botox;
Η τοξίνη Botox ή botulinum παράγεται από το βακτήριο Clostridium botulinum. Στη φύση, η μόλυνση με Clostridium botulinum προκαλεί αλλαντίαση, μια σπάνια αλλά ανασταλτική παράλυτη ασθένεια. Η αλλαντίαση ξεκινά με παράλυση των μυών του προσώπου, του στόματος και του λαιμού πριν εξαπλωθεί στο υπόλοιπο σώμα. Όταν η αλλαντίαση παραλύει τους μύες που χρησιμοποιούνται στην αναπνοή, μπορεί να προκύψει θάνατος. Σημειωτέον, τον Μάιο του 2017, υπήρξε ένα ξέσπασμα αλλαντίασης στην Καλιφόρνια, η οποία προέκυψε από τη σάλτσα τυριού nacho που πωλήθηκε σε ένα βενζινάδικο. Ως αποτέλεσμα, 10 άτομα νοσηλεύτηκαν και ένα άτομο πέθανε.
Παρόλο Clostridium botulinum έρχεται σε διάφορα στελέχη-οκτώ ορότυποι A, B, C1, C2, D, E, F και G μόνο οι ορότυποι Α και Β χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία κλινικών παρασκευασμάτων.
Πως δουλεύει
Μετά την ένεση στον μυ, η τοξίνη αλλαντίασης καταπνίγει το νευρικό τερματικό και δεσμεύεται αποτρέποντας έτσι την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης, ενός νευροδιαβιβαστή. Χωρίς ακετυλοχολίνη, η μυϊκή δραστηριότητα σταματά. Αυτή η εστιακή ή ειδική τοποθεσία παράλυση είναι αυτό που εξομαλύνει τις ρυτίδες και σταματά τους σπασμούς. Με άλλα λόγια, το Botox λειτουργεί «παραλύοντας» τις ρυτίδες.
Εκτός από την παρεμπόδιση της απελευθέρωσης ακετυλοχολίνης, η τοξίνη αλλαντίασης παρεμβαίνει επίσης στην απελευθέρωση του πόνου και των φλεγμονωδών μεσολαβητών, συμπεριλαμβανομένης της ουσίας P και της γλουταμίνης, γεγονός που εξηγεί γιατί η τοξίνη αλλαντίασης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πονοκεφάλων ημικρανίας.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη θεραπεία με αλλαντίαση τοξίνης περιλαμβάνουν μώλωπες, πρήξιμο, πονοκεφάλους, δυσφορία καθώς και μυϊκή αδυναμία που μπορεί να επηρεάσει τους μυς που περιβάλλουν τον μυ που εγχύθηκε.
Πριν από την ένεση με τοξίνη αλλαντίασης, η χρήση αντιπηκτικών πρέπει να διακοπεί για δύο εβδομάδες για να ελαχιστοποιηθεί ο μώλωπας. Ο πόνος στο σημείο της ένεσης μπορεί να ελαχιστοποιηθεί με τη χρήση βελόνας μικρού εύρους, την εφαρμογή τοπικού αναισθητικού ή την τήξη της περιοχής πριν ένεση. Επιπλέον, η θεραπεία με τοξίνη αλλαντίασης πρέπει να ξεκινήσει σε χαμηλότερη δόση και σταδιακά να αυξηθεί.
Τα αποτελέσματα της αλλαντικής τοξίνης φθείρονται κατά τη διάρκεια του χρόνου. Συγκεκριμένα, μετά την αρχική χημική απο-νεύρωση, το νεύρο τελειώνει ή αναγεννάται και η λειτουργικότητα αποκαθίσταται μετά από 120 ημέρες. Με άλλα λόγια, μετά την αλλαγή του τελικού νεύρου, το Botox λειτουργεί για περίπου 120 ημέρες πριν τα νεύρα αναγεννηθούν. Αυτή η αποκατεστημένη λειτουργικότητα των νευρικών απολήξεων εξηγεί γιατί οι άνθρωποι μερικές φορές λαμβάνουν σειριακές θεραπείες στα ίδια σημεία.
Υπάρχει μια γενική έκδοση της τοξίνης Botox-Botulinum τύπου A. Αρκετές τυποποιήσεις ιδιοκτησίας κυκλοφορούν στην αγορά, συμπεριλαμβανομένων των Botox και Dysport. Αυτά τα σκευάσματα δεν είναι εναλλάξιμα και δοσολογούνται διαφορετικά.Αυτές οι ξεχωριστές επαναλήψεις της αλλαντικής τοξίνης ποικίλλουν ανάλογα με το μοριακό βάρος, τα έκδοχα (δηλ. Το φάρμακο) και τις πρωτεΐνες συμπλοκοποίησης.
Η προέλευση του Botox
Clostridium botulinum ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από έναν Βέλγο επιστήμονα με το όνομα Emile Pierre van Ermengem μετά από ένα ξέσπασμα αλλαντίασης στο Βέλγιο. Μέχρι τη δεκαετία του 1920, επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας του Σαν Φρανσίσκο, προσπάθησαν πρώτα να απομονώσουν την τοξίνη αλλαντίασης. Ωστόσο, χρειάστηκαν 20 χρόνια για να απομονωθεί η τοξίνη αλλαντίασης σε κρυσταλλική μορφή από τον Δρ Edward Schantz.
Στη δεκαετία του 1970, οι επιστήμονες άρχισαν να χρησιμοποιούν τοξίνη αλλαντίασης για τη θεραπεία του στραβισμού (δηλαδή, σταυρωμένα μάτια). Κατά τη δοκιμή αυτής της θεραπείας σε πιθήκους, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η τοξίνη αλλαντίασης μείωσε τις ρυτίδες στη γλαμπέλα. Το glabella είναι το δέρμα ανάμεσα στα φρύδια και πάνω από τη μύτη.
Αφού η τοξίνη αλλαντίασης αποδείχθηκε επιτυχής στη θεραπεία του στραβισμού, η Allergan χορήγησε άδεια για τη θεραπεία και το σήμα Botox. Στη συνέχεια, η Botox έλαβε έγκριση από την FDA για μια ποικιλία ιατρικών και καλλυντικών χρήσεων.
Ακολουθούν οι ημερομηνίες των διαφόρων εγκρίσεων της FDA για τοξίνη αλλαντίασης:
- Στραβισμός και βλεφαρόσπασμος το 1989
- Αυχενική δυστονία το 2000
- Glabellar γραμμές το 2002
- Αξονική υπεριδρωσία (υπερβολική εφίδρωση) το 2004
- Χρόνιες ημικρανίες και σπαστικότητα άνω χείλους το 2010
- Ακράτεια ούρων το 2011
- Τα πόδια του Crow (πλευρικές κανθάλιες γραμμές) το 2013
Λάβετε υπόψη ότι αν και οι γιατροί χρησιμοποιούν τοξίνη αλλαντίασης για τη θεραπεία πολλών τύπων ρυτίδων του προσώπου, μεγάλο μέρος αυτής της θεραπείας είναι εκτός ετικέτας. Με άλλα λόγια, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί κλινική κρίση για τη θεραπεία των ρυτίδων του προσώπου με Botox.
Στα χρονικά της ιατρικής, η τοξίνη αλλαντίασης είναι πιθανώς η πιο αξιοσημείωτη επειδή ήταν η πρώτη μικροβιακή ένεση που χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία της νόσου. Η ένεση βακτηριακών προϊόντων στο ανθρώπινο σώμα αντιπροσωπεύει μια νέα εφεύρεση. Με κάθε περασμένο έτος, οι ερευνητές αναπτύσσουν περισσότερες συνταγές αυτού του ευπροσάρμοστου παράγοντα και βρίσκουν περισσότερες χρήσεις για αυτό.
Μια λέξη από το Verywell
Το Botox είναι ένας ευέλικτος παράγοντας που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία πολλών τύπων ρυτίδων. Συνολικά, η χρήση του Botox είναι σχετικά ασφαλής, με λίγες δυσμενείς επιπτώσεις. Εάν ενδιαφέρεστε να λάβετε θεραπείες Botox, επικοινωνήστε με τον δερματολόγο σας.