Πέτρες στα νεφρά

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Πώς διαγιγνώσκονται οι πέτρες στα νεφρά;
• Πώς μπορεί να προληφθεί η πέτρα στα νεφρά;
• Πότε πρέπει να αντιμετωπιστεί μια πέτρα στα νεφρά;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Οι πέτρες στα νεφρά είναι σκληρά αντικείμενα, αποτελούμενα από εκατομμύρια μικροσκοπικούς κρυστάλλους. Οι περισσότερες πέτρες στα νεφρά σχηματίζονται στην εσωτερική επιφάνεια του νεφρού, όπου τα ούρα αφήνουν τον νεφρικό ιστό και εισέρχονται στο σύστημα συλλογής ούρων. Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να είναι μικρές, όπως ένα μικρό βότσαλο ή κόκκος άμμου, αλλά συχνά είναι πολύ μεγαλύτεροι.

Η δουλειά των νεφρών είναι να διατηρήσει την ισορροπία νερού, μετάλλων και αλάτων του σώματος. Τα ούρα είναι το προϊόν αυτής της διαδικασίας φιλτραρίσματος. Υπό ορισμένες συνθήκες, ουσίες που συνήθως διαλύονται στα ούρα, όπως ασβέστιο, οξαλικό και φωσφορικό, καθίστανται πολύ συμπυκνωμένες και μπορούν να διαχωριστούν ως κρύσταλλοι. Μια πέτρα στα νεφρά αναπτύσσεται όταν αυτοί οι κρύσταλλοι συνδέονται μεταξύ τους, συσσωρεύονται σε μια μικρή μάζα ή πέτρα.

Οι πέτρες στα νεφρά διατίθενται σε ποικίλους τύπους ορυκτών:

1. Πέτρες ασβεστίου: Οι περισσότερες πέτρες στα νεφρά αποτελούνται από ασβέστιο και οξαλικό. Πολλοί άνθρωποι που σχηματίζουν πέτρες που περιέχουν ασβέστιο έχουν πάρα πολύ ασβέστιο στα ούρα τους, μια κατάσταση γνωστή ως υπερασβεστουρία. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί υπερασβεστουρία. Μερικοί άνθρωποι απορροφούν πολύ ασβέστιο από τα έντερα τους. Άλλοι απορροφούν πολύ ασβέστιο από τα οστά τους. Ακόμα άλλοι έχουν νεφρά που δεν ρυθμίζουν σωστά την ποσότητα ασβεστίου που απελευθερώνουν στα ούρα τους. Υπάρχουν μερικοί άνθρωποι που σχηματίζουν πέτρες οξαλικού ασβεστίου ως αποτέλεσμα υπερβολικής ποσότητας οξαλικού στα ούρα, μια κατάσταση γνωστή ως υπερασβεστουρία ή άλλες φορές μπορεί να είναι συνέπεια προηγούμενης εντερικής χειρουργικής. Οι πέτρες φωσφορικού ασβεστίου, άλλου είδους πέτρα ασβεστίου, είναι πολύ λιγότερο συχνές από τις πέτρες οξαλικού ασβεστίου. Για μερικούς ανθρώπους, οι πέτρες φωσφορικού ασβεστίου σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μιας ιατρικής κατάστασης γνωστής ως νεφρική σωληνοειδής οξέωση.

   
   

2. Στρουβίτη πέτρες: Μερικοί ασθενείς σχηματίζουν πέτρες που αποτελούνται από ένα μείγμα μαγνησίου, αμμωνίου, φωσφορικού και ανθρακικού ασβεστίου, το οποίο είναι γνωστό ως στρουβίτη. Αυτές οι πέτρες σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μόλυνσης με ορισμένους τύπους βακτηρίων που μπορούν να παράγουν αμμωνία. Η αμμωνία δρα για να αυξήσει το pH των ούρων, γεγονός που το καθιστά αλκαλικό και προάγει το σχηματισμό στρουβίτη.

3. Πέτρες ουρικού οξέος: Το ουρικό οξύ παράγεται όταν το σώμα μεταβολίζει τις πρωτεΐνες. Όταν το pH των ούρων πέσει κάτω από 5,5, τα ούρα διαποτίζονται με κρυστάλλους ουρικού οξέος, μια κατάσταση γνωστή ως υπερασβεστουρία. Όταν υπάρχει πολύ ουρικό οξύ στα ούρα, σχηματίζονται πέτρες. Οι πέτρες ουρικού οξέος είναι πιο συχνές σε άτομα που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες πρωτεΐνης, όπως αυτή που βρίσκεται στο κόκκινο κρέας ή στα πουλερικά. Τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα μπορούν επίσης να σχηματίσουν πέτρες ουρικού οξέος.

4. Κυστίνες πέτρες: Οι πέτρες κυστίνης είναι σπάνιες και σχηματίζονται μόνο σε άτομα με κληρονομική μεταβολική διαταραχή που προκαλεί υψηλά επίπεδα κυστίνης στα ούρα, μια κατάσταση γνωστή ως κυστινουρία.

   
   

Πώς διαγιγνώσκονται οι πέτρες στα νεφρά;

Οι περισσότεροι άνθρωποι διαγιγνώσκονται με πέτρες στα νεφρά μετά την έναρξη του βασανιστικού και αξέχαστου πόνου. Αυτός ο έντονος πόνος εμφανίζεται όταν η πέτρα των νεφρών ξεσπά από το σημείο που σχηματίστηκε, τη νεφρική θηλή και πέφτει στο σύστημα συλλογής ούρων. Όταν συμβεί αυτό, η πέτρα μπορεί να εμποδίσει την αποστράγγιση των ούρων από τα νεφρά, μια κατάσταση γνωστή ως νεφρική κολική. Ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει στο κάτω μέρος της πλάτης και μπορεί να κινηθεί προς την πλευρά ή τη βουβωνική χώρα. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αίμα στα ούρα (αιματουρία), συχνές ή επίμονες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, επείγουσα ανάγκη ή συχνότητα ούρων και ναυτία ή έμετο.

Όταν ο γιατρός σας σας αξιολογεί για μια πέτρα στα νεφρά, το πρώτο βήμα θα είναι ένα πλήρες ιστορικό και φυσική εξέταση. Θα συλλεχθούν σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τα τρέχοντα συμπτώματα, προηγούμενα επεισόδια από πέτρα, ιατρικές ασθένειες και καταστάσεις, φάρμακα, διατροφικό ιστορικό και οικογενειακό ιστορικό Θα πραγματοποιηθεί φυσική εξέταση για την αξιολόγηση σημείων πέτρας στα νεφρά, όπως πόνος στην πλευρά, κάτω κοιλιακή χώρα ή βουβωνική χώρα.

Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει ανάλυση ούρων, για να αναζητήσει αίμα ή λοίμωξη στα ούρα. Θα συλλεχθεί επίσης δείγμα αίματος έτσι ώστε να μπορεί να μετρηθεί η λειτουργία των νεφρών και οι μετρήσεις αίματος.

Παρόλο που όλες αυτές οι εξετάσεις είναι απαραίτητες, μια πέτρα στα νεφρά μπορεί να διαγνωστεί οριστικά μόνο μέσω ακτινολογικής αξιολόγησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια απλή ακτινογραφία, που ονομάζεται KUB, θα είναι επαρκής για την ανίχνευση μιας πέτρας. Εάν ο γιατρός σας απαιτεί περισσότερες πληροφορίες, μπορεί να χρειαστεί μια ενδοφλέβια πυελογράφημα (IVP) ή μια αξονική τομογραφία (CT).

Μερικές φορές οι πέτρες στα νεφρά δεν προκαλούν καθόλου συμπτώματα. Τέτοιες ανώδυνες πέτρες μπορούν να ανακαλυφθούν όταν ο γιατρός σας ψάχνει άλλα πράγματα σε ακτίνες Χ. Μερικές φορές, αν και μια πέτρα δεν προκαλεί πόνο, μπορεί να προκαλέσει άλλα προβλήματα, όπως επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή αίμα στα ούρα.

Πώς μπορεί να προληφθεί η πέτρα στα νεφρά;

Εάν είχατε μια πέτρα στα νεφρά, είναι πιθανό να σχηματίσετε μια άλλη. Για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να δημιουργήσετε μια άλλη πέτρα, το πρώτο βήμα είναι να προσδιορίσετε γιατί η αρχική σας πέτρα σχηματίστηκε αρχικά. Στο Brady Urological Institute, πιστεύουμε στο ρητό, «Μια ουγγιά πρόληψης αξίζει μια λίρα θεραπείας», οπότε δίνουμε μεγάλη έμφαση σε μια διεξοδική μεταβολική αξιολόγηση, έτσι ώστε οι θεραπείες να μπορούν να κατευθύνονται κατάλληλα προς τη μείωση του κινδύνου επαναλαμβανόμενης πέτρας ασθένεια.

Εάν περάσατε μόνοι σας την πέτρα και εξακολουθείτε να την έχετε, ο γιατρός σας θα την στείλει σε εργαστήριο για ανάλυση για να δει τι είναι φτιαγμένο. Συνήθως, εάν η πέτρα σας αφαιρεθεί με ουρητηροσκόπηση ή PERC, ο γιατρός σας θα στείλει ένα κομμάτι της πέτρας για ανάλυση. Η σύνθεση μιας πέτρας είναι ένα σημαντικό κομμάτι πληροφοριών που έχει, καθώς η θεραπεία είναι συγκεκριμένη για τον τύπο της πέτρας.

Επειδή γνωρίζουμε ότι οι πέτρες στα νεφρά σχηματίζονται όταν τα ούρα έχουν πολύ υψηλή συγκέντρωση κρυστάλλων ή / και όχι αρκετές ουσίες που προστατεύουν από τους κρυστάλλους, είναι απαραίτητη μια λεπτομερής ανάλυση του μεταβολισμού μιας πέτρας. Συνήθως, η μεταβολική αξιολόγηση μιας πέτρας αποτελείται από μια απλή εξέταση αίματος και δύο συλλογές ούρων 24 ωρών.

Τα αποτελέσματα αυτών των μεταβολικών μελετών θα παρέχουν μια εκτίμηση του κινδύνου μελλοντικού σχηματισμού λίθων. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες διαγνώσεις και θεραπείες με βάση αυτά τα μεταβολικά δεδομένα.

Διάγνωση: Χαμηλός όγκος ούρων

Θεραπεία:

Αυξήστε την πρόσληψη υγρών

Το πιο βασικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε το σχηματισμό λίθων είναι να πίνετε περισσότερα υγρά, αραιώνοντας έτσι τα ούρα σας. Ο στόχος σας πρέπει να είναι να ουρείτε περισσότερα από δύο λίτρα την ημέρα.

Όλα τα υγρά μετράνε προς αυτόν τον στόχο, αλλά το νερό είναι, φυσικά, το καλύτερο.

Διάγνωση: Υπερβολικό ασβέστιο στα ούρα (υπερασβεστουρία)

Πιθανές θεραπείες:

Θειαζιδικά διουρητικά

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της απέκκρισης ασβεστίου στα ούρα. Συμβάλλουν επίσης στη διατήρηση του ασβεστίου στα οστά, μειώνοντας τον κίνδυνο για οστεοπόρωση. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια των θειαζιδικών διουρητικών είναι η απώλεια καλίου, οπότε σε πολλές περιπτώσεις ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει ένα συμπλήρωμα καλίου για να συνοδεύσει το θειαζιδικό διουρητικό.

Χαμηλότερη πρόσληψη νατρίου

Το ανθρώπινο σώμα ρυθμίζει προσεκτικά τα επίπεδα νατρίου. Όταν η περίσσεια νατρίου απεκκρίνεται στα ούρα, το ασβέστιο απεκκρίνεται επίσης αναλογικά. Με άλλα λόγια, όσο περισσότερο νάτριο καταναλώνετε, τόσο περισσότερο ασβέστιο θα είναι στα ούρα σας. Ο στόχος σας πρέπει να είναι να μειώσετε την πρόσληψη νατρίου, ώστε να καταναλώνετε λιγότερο από 2 γραμμάρια νατρίου την ημέρα. Προσέξτε για «σιωπηλές πηγές» αλατιού, όπως fast food, συσκευασμένα ή κονσερβοποιημένα τρόφιμα, μαλακό νερό και αθλητικά ποτά.

Κανονική δίαιτα ασβεστίου

Οι άνθρωποι που σχηματίζουν πέτρες μερικές φορές πιστεύουν ότι επειδή υπάρχει υπερβολικό ασβέστιο στα ούρα τους, θα πρέπει να περιορίσουν την πρόσληψη ασβεστίου. Δεν υπάρχει έρευνα που να υποστηρίζει αυτήν την πρακτική. Το σώμα σας χρειάζεται διατροφικό ασβέστιο για να υποστηρίξει τον σκελετό. Θα πρέπει να ενθαρρύνετε να καταναλώνετε δύο μερίδες γαλακτοκομικών προϊόντων (μεταξύ 800 mg και 1.200 mg ημερησίως) ή άλλων τροφών πλούσιων σε ασβέστιο για να διατηρήσετε τις αποθήκες ασβεστίου στα οστά.

Για ασθενείς που σχηματίζουν πέτρες οξαλικού ασβεστίου, είναι διπλά σημαντικό να καταναλώνουν επαρκές διαιτητικό ασβέστιο, επειδή υπό κανονικές συνθήκες το ασβέστιο και το οξαλικό συνδέονται μαζί στο έντερο και αποβάλλονται από το σώμα. Εάν δεν υπάρχει ασβέστιο για ένωση με το οξαλικό, το οξαλικό θα απορροφηθεί εκ νέου από το σώμα σας και θα μεταφερθεί στα ούρα όπου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πέτρες οξαλικού ασβεστίου.

Αυξήστε την πρόσληψη υγρών

Ανεξάρτητα από τη διάγνωσή σας, πρέπει να πίνετε αρκετό νερό για να παράγετε τουλάχιστον 2 λίτρα ούρων την ημέρα.

Διάγνωση: Υποκυτταροτουρία (πολύ λίγο κιτρικό στα ούρα)

Πιθανές θεραπείες:

Συμπλήρωμα κιτρικών

Το κιτρικό είναι ένα μόριο που συνδέεται με το ασβέστιο στα ούρα, εμποδίζοντας το ασβέστιο να συνδεθεί με οξαλικό ή φωσφορικό και σχηματίζοντας μια πέτρα. Εάν το επίπεδο καλίου σας είναι χαμηλό ή φυσιολογικό, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συμπλήρωμα κιτρικού καλίου. Εάν έχετε υψηλά επίπεδα καλίου στο αίμα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συμπλήρωμα κιτρικού νατρίου, όπως Bicitra ή όξινο ανθρακικό νάτριο.

Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι οι χυμοί εσπεριδοειδών, όπως ο χυμός πορτοκαλιού ή η λεμονάδα, μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα κιτρικών ούρων, οπότε αυτά τα υγρά θα ήταν ιδιαίτερα καλά για ασθενείς με υποκιτρία.

Διάγνωση: Υπεροξαλουρία (πάρα πολύ οξαλικό στα ούρα)

Πιθανές θεραπείες:

Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε οξαλικά

Εάν σχηματίζετε πέτρες οξαλικού ασβεστίου, είναι σημαντικό να περιορίσετε την πρόσληψη διαιτητικών οξαλικών. Πολλές υγιεινές τροφές περιέχουν οξαλικό άλας, οπότε αντί να αποκλείουμε εντελώς αυτά τα τρόφιμα, σας ζητούμε να περιορίσετε εκείνες τις τροφές που έχουν ιδιαίτερα υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικά. Εάν καταναλώνετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικό, φροντίστε να ξεπλύνετε το επιπλέον φορτίο οξαλικού με ένα πρόσθετο ποτήρι ή δύο νερό.

Κανονική δίαιτα ασβεστίου

Το οξαλικό και το ασβέστιο συνδέονται μεταξύ τους στο έντερο και αφήνουν το σώμα μαζί στα κόπρανα. Εάν δεν υπάρχει αρκετό ασβέστιο, τότε το επιπλέον οξαλικό δεν θα έχει τίποτα στο έντερο να συνδεθεί, επομένως θα απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος και θα καταλήξει στα ούρα, όπου θα σχηματίσει μια πέτρα οξαλικού ασβεστίου.

Αυξήστε την πρόσληψη υγρών

Ανεξάρτητα από τη διάγνωσή σας, πρέπει να πίνετε αρκετό νερό για να παράγετε τουλάχιστον 2 λίτρα ούρων την ημέρα.

Διάγνωση: Υπερουρικοσουρία (πάρα πολύ ουρικό οξύ στα ούρα)

Πιθανές θεραπείες:

Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες

Οι περισσότεροι Αμερικανοί υπερβαίνουν κατά πολύ την απαραίτητη πρόσληψη πρωτεΐνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό ουρικό οξύ στα ούρα. Ως γενική σύσταση, περιορίστε την ημερήσια πρόσληψη πρωτεΐνης σε 12 ουγκιές ανά ημέρα βοείου κρέατος, πουλερικών, ψαριών και χοιρινού κρέατος. Δώδεκα ουγγιές είναι ισοδύναμου μεγέθους με περίπου τρεις τράπουλες. Αυτή θα είναι άφθονη πρωτεΐνη για να καλύψει τις ανάγκες του σώματός σας.

Αλλοπουρινόλη

Εάν έχετε δοκιμάσει δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες και εξακολουθείτε να έχετε πάρα πολύ ουρικό οξύ στα ούρα σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει το φάρμακο αλλοπουρινόλη. Αυτό το φάρμακο δρα για να μειώσει τα επίπεδα ουρικού οξέος στα ούρα, εμποδίζοντας τη μετατροπή πουρινών σε ουρικό οξύ.

Αυξήστε την πρόσληψη υγρών

Ανεξάρτητα από τη διάγνωσή σας, πρέπει να πίνετε αρκετό νερό για να παράγετε τουλάχιστον 2 λίτρα ούρων την ημέρα.

Διάγνωση: Χαμηλό pH ούρων (υπερβολικό οξύ στα ούρα)

Πιθανές θεραπείες:

Συμπλήρωμα κιτρικών

Τα συμπληρώματα κιτρικών, όπως το κιτρικό κάλιο, θα αυξήσουν το pH των ούρων σας, κάνοντας πέτρες, όπως αυτές που αποτελούνται από ουρικό οξύ, λιγότερο πιθανό να σχηματιστούν. Εάν το επίπεδο καλίου στο αίμα σας είναι υψηλό, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει όξινο ανθρακικό νάτριο ή Bicitra.

Χαμηλότερη πρόσληψη πρωτεΐνης

Μια δίαιτα πλούσια σε πρωτεΐνες θα μειώσει το pH των ούρων. Ως γενική σύσταση, περιορίστε την ημερήσια πρόσληψη πρωτεΐνης σε 12 ουγκιές ανά ημέρα βοείου κρέατος, πουλερικών, ψαριών και χοιρινού κρέατος. Δώδεκα ουγγιές έχουν ισοδύναμο μέγεθος με περίπου τρεις τράπουλες. Αυτή θα είναι άφθονη πρωτεΐνη για να καλύψει τις ανάγκες του σώματός σας.

Αυξήστε την πρόσληψη υγρών

Ανεξάρτητα από τη διάγνωσή σας, πρέπει να πίνετε αρκετό νερό για να παράγετε τουλάχιστον 2 λίτρα ούρων την ημέρα.

Πότε πρέπει να αντιμετωπιστεί μια πέτρα στα νεφρά;

Όταν μια πέτρα στα νεφρά προκαλεί πόνο στο βαθμό που ο πόνος δεν μπορεί να ελεγχθεί με φάρμακα για πόνο από το στόμα, η πέτρα πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ομοίως, οι πέτρες που σχετίζονται με σοβαρή ναυτία ή έμετο θα πρέπει να αντιμετωπίζονται. Ορισμένες πέτρες σχετίζονται με λοίμωξη ή πυρετό - τέτοιες καταστάσεις μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή και να απαιτούν άμεση προσοχή. Θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται όλες οι πέτρες που σχετίζονται με έναν απόμερο νεφρό, κακή συνολική νεφρική λειτουργία ή πλήρη απόφραξη της ροής των ούρων.

Μερικές φορές, όταν μια πέτρα σχετίζεται με ενοχλητικά συμπτώματα, μπορεί να είναι σκόπιμο να περιμένετε και να δείτε εάν η πέτρα θα περάσει μόνη της. Εάν η πέτρα είναι μικρή, αυτή είναι μια πολύ λογική πορεία δράσης. Ωστόσο, οι πέτρες μεγαλύτερες από 5 mm είναι απίθανο να περάσουν από μόνες τους και θα πρέπει να εξεταστούν για θεραπεία.

Εάν η πέτρα στα νεφρά δεν προκαλεί συμπτώματα, θα πρέπει να αντιμετωπίζω ακόμα;

Υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όταν είναι εντάξει να αφήσετε μια πέτρα στα νεφρά χωρίς θεραπεία. Εάν η πέτρα είναι μικρή (μικρότερη από 5 mm) και δεν προκαλεί πόνο, υπάρχει καλή πιθανότητα να περάσει μόνη της αφού πέσει στον ουρητήρα.Τέτοιες πέτρες μπορούν να ακολουθηθούν με "προσεκτική αναμονή". Αυτό σημαίνει ότι η πέτρα δεν αντιμετωπίζεται ενεργά, αλλά αντ 'αυτού ο γιατρός σας ελέγχει την πέτρα για να βεβαιωθείτε ότι δεν αναπτύσσεται ή αλλάζει. Αυτό μπορεί να γίνει με περιοδικές ακτίνες Χ.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τη θεραπεία μιας πέτρας στα νεφρά, ακόμη και αν δεν προκαλεί οδυνηρά συμπτώματα.

Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Μερικές πέτρες στα νεφρά μπορεί να μολυνθούν, και σε πολλές περιπτώσεις, παρά τη σωστή θεραπεία με αντιβιοτικά, η μόλυνση δεν μπορεί να καθαριστεί από την πέτρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο μόνος τρόπος για να αφαιρέσετε εντελώς τη μόλυνση είναι να αφαιρέσετε την πέτρα.

Πέτρες Staghorn

Πρόκειται για εξαιρετικά μεγάλες πέτρες που μεγαλώνουν για να γεμίσουν το εσωτερικό του νεφρού. Υπάρχουν σοβαροί κίνδυνοι για την υγεία που σχετίζονται με αυτές τις πέτρες και αφεθεί χωρίς θεραπεία σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας.

Επαγγελματικές απαιτήσεις

Για παράδειγμα, η Ομοσπονδιακή Διοίκηση Αεροπορίας δεν θα επιτρέψει σε έναν πιλότο να πετάξει μέχρι να καθαριστούν όλες οι πέτρες από τα νεφρά του. Άλλα επαγγέλματα επίσης δεν επιτρέπουν τη μη προγραμματισμένη διέλευση πέτρας στα νεφρά.

Εκτεταμένα ταξίδια

Ο ασθενής που, είτε για επαγγελματικούς λόγους είτε με άλλο τρόπο, ταξιδεύει σε περιοχές όπου η ιατρική περίθαλψη δεν είναι αξιόπιστη μπορεί να επιθυμεί να εξετάσει προληπτική θεραπεία.

Προτίμηση ασθενούς

Μετά από διεξοδική εξέταση όλων των διαθέσιμων επιλογών, πολλοί ασθενείς επιλέγουν να αφαιρέσουν τις πέτρες τους σε μια στιγμή που είναι βολικό για αυτούς.

Πώς πρέπει να αντιμετωπιστεί η πέτρα στα νεφρά μου;

Ιστορικά, η θεραπεία των λίθων των νεφρών απαιτούσε σημαντική χειρουργική επέμβαση και συσχετίστηκε με μεγάλες περιόδους νοσηλείας και ανάρρωσης. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, η βελτιωμένη κατανόηση της νόσου της πέτρας στα νεφρά, μαζί με την πρόοδο της χειρουργικής τεχνολογίας, οδήγησε στην ανάπτυξη ελάχιστα επεμβατικών και ακόμη και μη επεμβατικών θεραπειών για άτομα με πέτρες στα νεφρά.

Στο Johns Hopkins, πιστεύουμε ότι η θεραπεία των λίθων ενός ασθενούς απαιτεί μια προσέγγιση μοναδική για αυτό το άτομο. Προσφέρουμε ένα πλήρες φάσμα προηγμένων επιλογών θεραπείας, όπως ESWL, ουρητηροσκόπηση και PERC, και θα συζητήσουμε μαζί σας τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε θεραπείας, καθώς ισχύουν για την περίπτωσή σας. Στόχος μας είναι να παρέχουμε σε κάθε ασθενή μια σαφή κατανόηση της φύσης του λίθινου φορτίου του καθώς και της καταλληλότερης θεραπείας.

Θεραπείες, δοκιμές και θεραπείες

• Λιθοτριψία
• Διαδερμική νεφρολιθονομία (PCNL)
• Ουρητηροσκόπηση