Περιεχόμενο
Το Symlin (ένεση pramlintide) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη διαχείριση του διαβήτη τύπου 1 καθώς και του διαβήτη τύπου 2 σε άτομα που λαμβάνουν ινσουλίνη. Είναι μια συνθετική μορφή αμυλίνης, μια ορμόνη που παράγεται στο πάγκρεας μαζί με την ινσουλίνη που βοηθά στον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης (σακχάρου) στην κυκλοφορία του αίματος.Στον διαβήτη τύπου 1, η παραγωγή αμυλίνης και ινσουλίνης σταματά εντελώς. στον διαβήτη τύπου 2, η παραγωγή αμυλίνης μπορεί να μειωθεί, έτσι ώστε να μην απελευθερωθεί αρκετό. Και στις δύο περιπτώσεις, η χρήση του Symlin παράλληλα με τη συμπληρωματική ινσουλίνη μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της γλυκόζης στο αίμα σε φυσιολογικά επίπεδα.
Το Symlin λειτουργεί επιβραδύνοντας τον ρυθμό εκκένωσης της τροφής από το στομάχι, ο οποίος έχει πολλά οφέλη για τα άτομα με διαβήτη: Αποτρέπει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα να αυξηθούν πολύ υψηλά μετά τα γεύματα και επίσης παρατείνει το αίσθημα πληρότητας μετά το φαγητό, το οποίο μπορεί να μειώσει την όρεξη και οδηγεί σε απώλεια βάρους. Μειώνει επίσης την παραγωγή γλυκόζης από το ήπαρ καταστέλλοντας την απελευθέρωση μιας ορμόνης που ονομάζεται γλυκαγόνη.
Το Symlin ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιυπεργλυκαιμικά και λαμβάνεται με ένεση.
Χρήσεις
Το Symlin έχει εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για να συνεργαστεί μαζί με συμπληρωματική ινσουλίνη σε ενήλικες. Είναι συνταγογραφούμενο για άτομα για τα οποία η λήψη ινσουλίνης πέφτει για να ελέγχει επαρκώς τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
Θεραπεία της υπογλυκαιμίας: Γλυκαγόνη και άλλα μέτραΠριν από τη λήψη
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει το Symlin εάν η ινσουλίνη μόνη της (ή, εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, ινσουλίνη και φάρμακο διαβήτη από το στόμα) δεν ελέγχει επαρκώς τη γλυκόζη του αίματός σας. Τα επίπεδα στόχου για τη γλυκόζη στο αίμα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο.
Συνιστώμενα επίπεδα γλυκόζης αίματος για διαβήτηΠροφυλάξεις και αντενδείξεις
Σε ορισμένα άτομα, ειδικά σε άτομα με διαβήτη τύπου 1, το Symlin μπορεί να προκαλέσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα να πέσουν επικίνδυνα χαμηλά - μια κατάσταση που ονομάζεται υπογλυκαιμία. Αυτό είναι πιθανότερο να συμβεί εντός τριών ωρών από τη λήψη του. Το φάρμακο φέρει μια προειδοποιητική προειδοποίηση σχετικά με αυτήν την πιθανότητα, καθώς η σοβαρή υπογλυκαιμία μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα να σκέφτεστε καθαρά, αυξάνοντας τον κίνδυνο τραυματισμού (ή βλάβης κάποιου άλλου) ενώ κάνετε οποιαδήποτε δραστηριότητα που απαιτεί να είστε σε εγρήγορση, όπως οδήγηση αυτοκινήτου.
Για αυτόν τον λόγο, υπάρχουν ορισμένα άτομα που δεν πρέπει να λαμβάνουν το Symlin. Είναι αυτοί που:
- Είχα διαβήτη για μεγάλο χρονικό διάστημα
- Δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσουν πότε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους είναι χαμηλά (γνωστά ως άγνοια υπογλυκαιμίας)
- Έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για υπογλυκαιμία αρκετές φορές τους τελευταίους 6 μήνες
- Έχετε γαστροπάρεση (αργή μετακίνηση φαγητού από το στομάχι στο λεπτό έντερο)
Εάν παίρνετε το Symlin, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις υπό τις οποίες ο κίνδυνος απότομης πτώσης των επιπέδων γλυκόζης είναι ιδιαίτερα υψηλός.
Μην πάρετε το Symlin χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας εάν:
- Σχεδιάστε να παραλείψετε ένα γεύμα
- Σχεδιάστε να φάτε ένα γεύμα που έχει λιγότερες από 250 θερμίδες ή 30 γραμμάρια υδατανθράκων
- Δεν μπορείτε να φάτε επειδή είστε άρρωστοι ή έχετε προγραμματίσει χειρουργική επέμβαση ή ιατρικό τεστ
- Έχετε πολύ χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα πριν από το γεύμα
Επίσης, εάν σκοπεύετε να είστε πιο δραστήριοι από το συνηθισμένο, ενημερώστε το γιατρό σας, καθώς η άσκηση μπορεί να μειώσει προσωρινά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Άσκηση και διαβήτης τύπου 1
Δοσολογία
Η δόση του Symlin που ο γιατρός σας συνταγογραφεί για εσάς θα εξαρτηθεί από το εάν έχετε διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2. Σε κάθε περίπτωση, θα ξεκινήσετε με μια χαμηλή δόση και θα την αυξάνετε κάθε τρεις ημέρες για να βρείτε την καλύτερη δόση για εσάς. (Αυτό ονομάζεται τιτλοποίηση.)
| Πώς να τιτλοδοτήσετε το Symlin | |
|---|---|
| Για διαβήτη τύπου 1 | Για διαβήτη τύπου 2 |
| Ξεκινώντας με 15 mcg πριν από τα μεγάλα γεύματα, αυξήστε τη δόση σε βήματα των 15 mcg σε 30 mcg ή 60 mcg. Εάν 45 mcg ή 60 mcg δεν είναι ανεκτά, μειώστε τη δόση στα 30 mcg. | Ξεκινήστε με 60 mcg πριν από τα μεγάλα γεύματα. Μετά από τρεις ημέρες, αυξήστε στα 120 mcg. |
Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε
Το Symlin έρχεται ως λύση σε προγεμισμένο στυλό-εγχυτήρα. Υπάρχουν δύο διαθέσιμες συσκευές:
- SymlinPen 60, το οποίο μπορεί να βαθμονομηθεί για να παρέχει δόσεις των 15 mcg, 30 mcg, 45 mcg και 60 mcg
- SymlinPen 120, το οποίο μπορεί να βαθμονομηθεί για δόσεις 60-mcg και 120-mcg
Τα στυλό δεν έρχονται με βελόνες. θα τα αγοράσετε ξεχωριστά. (Ο γιατρός σας θα σας πει ποια βελόνα μετρητή είναι καλύτερη για εσάς.) Θα χρειαστείτε επίσης ένα δοχείο αιχμηρών αντικειμένων για να απορρίψετε κάθε βελόνα αφού τη χρησιμοποιήσετε.
Το στυλό θα παραδώσει το φάρμακο υποδορίως - δηλαδή, στον λιπώδη ιστό ακριβώς κάτω από το δέρμα σας. Επιλέξτε ένα σημείο ένεσης στην κοιλιά σας ή σε ένα από τα άνω πόδια σας, τουλάχιστον δύο ίντσες μακριά από το σημείο της ένεσης ινσουλίνης. Ποτέ μην εγχέετε ινσουλίνη και Symlin στο ίδιο σημείο στο σώμα σας ή μην αναμειγνύετε τα δύο φάρμακα μαζί.
ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ
Όταν αρχίσετε να παίρνετε το Symlin, θα χρειαστεί να μειώσετε τη δόση ινσουλίνης κατά 50 τοις εκατό για να αποφύγετε την υπογλυκαιμία.
Το Symlin ενίεται συνήθως αρκετές φορές την ημέρα, πριν από κάθε γεύμα που περιλαμβάνει τουλάχιστον 250 θερμίδες ή 30 γραμμάρια υδατανθράκων.
Όταν αρχίζετε να παίρνετε το Symlin για πρώτη φορά, ελέγχετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας συχνά-ιδανικά πριν από κάθε γεύμα και δύο ώρες μετά, ή όποτε αισθάνεστε ότι η γλυκόζη στο αίμα σας μπορεί να είναι χαμηλή. o δείτε πώς λειτουργεί η δόση pramlintide για εσάς. Θα πρέπει επίσης να ελέγχετε όποτε αισθάνεστε ότι η γλυκόζη στο αίμα σας μπορεί να είναι χαμηλή.
Πώς να επιλέξετε έναν μετρητή γλυκόζης αίματοςΠαρενέργειες
Όπως περιγράφεται παραπάνω, μια πιθανή και επικίνδυνη παρενέργεια του Symlin είναι η υπογλυκαιμία.
Μια λιγότερο σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η ναυτία, που προκαλείται από τον βραδύτερο ρυθμό εκκένωσης τροφής από το στομάχι σας. Αυτό μπορεί να συνεχιστεί έως ότου το σώμα σας προσαρμοστεί στο φάρμακο. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ανεχθεί τη ναυτία που προκαλείται από το Symlin. εάν η μείωση της δόσης δεν βοηθήσει, ίσως είναι καλό να σταματήσετε να το παίρνετε.
Άλλες πιθανές παρενέργειες του Symlin περιλαμβάνουν:
- ερυθρότητα, πρήξιμο, μώλωπες ή φαγούρα στο σημείο της ένεσης
- απώλεια όρεξης
- πόνος στο στομάχι
- υπερβολική κόπωση
- ζάλη
- βήχας
- πονόλαιμος
- πόνος στις αρθρώσεις
Αυτά τα συμπτώματα συνήθως είναι ήπια, αλλά εάν γίνουν σοβαρά ή δεν εξαφανιστούν, ενημερώστε το γιατρό σας.
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
Το Symlin μπορεί να αλληλεπιδράσει με μια μεγάλη ποικιλία άλλων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, των αναστολέων ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE), των αναστολέων βήτα, των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης (MAO), της φλουοξετίνης (Prozac), της ασπιρίνης και ορισμένων αντιβιοτικών. Εάν ο γιατρός σας προτείνει το Symlin για εσάς, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι γνωρίζει για κάθε άλλο φάρμακο που παίρνετε.