Περιεχόμενο
Κατά την αυτοεξέταση του μαστού, ενδέχεται να παρατηρήσετε εξογκώματα ή αλλαγή στην υφή του μαστού σας. Αν και αυτό μπορεί να σας κάνει να ανησυχείτε, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι τα περισσότερα εξογκώματα του μαστού δεν είναι καρκινικά. Ένα κομμάτι μπορεί να είναι κακοήθη (καρκινικό) ή προκαρκινικό, αλλά υπάρχουν διάφοροι τύποι εξογκώματος μαστού που είναι καλοήθεις (μη καρκινικοί). Για να περιπλέξει τα πράγματα, πολλές καλοήθεις αλλαγές του μαστού μπορούν να μιμηθούν τον καρκίνο του μαστού.Τα εξογκώματα του μαστού μπορεί να ποικίλουν σε μέγεθος, ρυθμό ανάπτυξης και συμπτώματα. Είναι πρακτικά αδύνατο να γίνει διάκριση της αιτίας ενός κομματιού βάσει μιας εξέτασης μαστού, οπότε θα πρέπει να είστε σίγουροι ότι θα δείτε το γιατρό σας όταν το παρατηρήσετε για πρώτη φορά.
Συχνά, ο έλεγχος-μαστογραφία, ο υπέρηχος, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή η βιοψία (όταν αφαιρείται ένα δείγμα του κομματιού και εξετάζεται με μικροσκόπιο) - είναι ο μόνος τρόπος για να προσδιοριστεί τι είναι πραγματικά ένα κομμάτι μαστού.
Το παρακάτω σας δίνει μια αίσθηση των πιο κοινών λόγων πίσω από τα εξογκώματα του μαστού.
Η αναμονή για τις απαντήσεις που χρειάζεστε κατά τη διάρκεια της δοκιμαστικής περιόδου μπορεί να είναι δύσκολη. Λάβετε υπόψη ότι ακόμη και αν έχετε καρκίνο του μαστού, η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη, ειδικά όταν βρεθεί νωρίς.
Καλοήθεις αλλαγές στήθους
Πολλά εξογκώματα του μαστού αποδεικνύονται καλοήθη και δεν μετατρέπονται σε καρκίνο ή εξάπλωση. Ωστόσο, μπορεί να είναι επώδυνα ή ερεθιστικά και μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές στην υγεία (όπως λοιμώξεις) - ακόμα κι αν δεν είναι καρκίνος.
Κύστες του μαστού
Η κύστη του μαστού είναι ένας καλοήθης γεμισμένος με υγρό σάκος στον ιστό του μαστού. Είναι πολύ συχνές και συνήθως επηρεάζουν τις γυναίκες της δεκαετίας του '40 που βρίσκονται σε περιμηνόπαυση (το χρονικό διάστημα πριν από την εμμηνόπαυση όταν μια γυναίκα σταματά να έχει περιόδους), αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία.
Μια κύστη του μαστού συχνά αισθάνεται απαλή και απαλή. Εάν πατήσετε μια κύστη, θα της δώσει κάποια, όπως ένα μπαλόνι νερού. Μια κύστη του μαστού μπορεί να κινείται και να αλλάζει σε μέγεθος κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Οι κύστεις του μαστού μπορεί επίσης να είναι επώδυνες ή ευαίσθητες, ειδικά λίγο πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
Οι κύστεις του μαστού μπορούν να εντοπιστούν οπουδήποτε στο στήθος κοντά στην επιφάνεια ή βαθιά μέσα. Ενώ μπορεί να χρειαστεί αναρρόφηση υπερήχων ή λεπτής βελόνας για ακριβή διάγνωση, οι απλές κύστεις σπάνια συνδέονται με τον καρκίνο του μαστού.
Ινομυώματα του μαστού
Τα ινομυώματα του μαστού είναι καλοήθεις όγκοι που αποτελούνται από αδενικό και συνδετικό ιστό. Επηρεάζουν συνήθως τις γυναίκες στα 20 και τα 30 τους, αλλά μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία.
Ένα ινωδοδένωμα συνήθως αισθάνεται στρογγυλό και σφριγηλό. Συνήθως μπορεί να μετακινηθεί κάτω από το δέρμα κατά την αυτοεξέταση του μαστού. Τα ινομυώματα εντοπίζονται συχνά κοντά στην επιφάνεια του μαστού. Μερικά μπορεί να είναι πολύ μικρά για να αισθανθούν και μπορεί να εντοπιστούν τυχαία σε μια μαστογραφία.
Απαιτείται βιοψία για τη διάγνωση ενός ινωδοδενώματος και ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αφαίρεση. Λομπτεκτομή, ραδιοσυχνότητα και διάφορες άλλες θεραπείες ινωδοδενώματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απομάκρυνση του καλοήθους όγκου.
Αδένωση
Η αδένωση είναι μια καλοήθης κατάσταση που χαρακτηρίζεται από διόγκωση στους λοβούς του μαστού. Η αδένωση μπορεί να προκαλέσει ένα κομμάτι που μοιάζει με κύστη ή όγκο. Μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση ασβεστοποιήσεων σε μια μαστογραφία.
Μαστίτιδα
Η μαστίτιδα, μια λοίμωξη του μαστού, συχνά συνοδεύεται από ερυθρότητα, πρήξιμο και πόνο. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ μαστίτιδας και φλεγμονώδους καρκίνου του μαστού, ο οποίος συνήθως ξεκινά με ερυθρότητα, τρυφερότητα και εξάνθημα, παρά με ένα κομμάτι.
Εκτασία αγωγού
Η εκτασία του μαστικού αγωγού είναι μια καλοήθης κατάσταση στην οποία οι αγωγοί γάλακτος φράσσονται και διογκώνονται, προκαλώντας συχνά μια γκριζωπή απόρριψη. Μπορεί να προκαλέσει ένα μικρό κομμάτι ακριβώς κάτω από τη θηλή σας ή μπορεί να προκαλέσει τη σύσπαση της θηλής προς τα μέσα. Συνήθως εμφανίζεται περίπου στην ηλικία της εμμηνόπαυσης.
Νέκρωση λίπους
Όταν τα στήθη έχουν υποστεί βλάβη από χειρουργική επέμβαση ή τραύμα, μπορεί να αναπτυχθεί ουλώδης ιστός. Μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση λίπους, που μοιάζει με σκληρό κομμάτι. Η νέκρωση λίπους μπορεί να προκαλέσει απαλλαγή του μαστού και πρόσδεση της θηλής και του δέρματος. Η νέκρωση λίπους μπορεί να μιμηθεί τον καρκίνο σε εξετάσεις απεικόνισης και απαιτείται βιοψία για να πει τη διαφορά.
Κύστεις λαδιού
Οι κύστεις του μαστικού ελαίου είναι σάκοι γεμάτοι με υγρό που μπορεί να αισθάνονται λείοι και σπασμένοι. Βρίσκονται συνήθως σε εξετάσεις αυτο μαστού και μπορεί να παρατηρηθούν σε μαστογραφία, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία μαστού.
Προκαλούνται από τη διάσπαση του λιπώδους ιστού, συμβαίνουν συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση στο στήθος. Καλούνταικύστεις λαδιού επειδή περιέχουν μια υγρή μορφή σωματικού λίπους.
Ενώ οι κύστες του μαστού δεν γίνονται καρκινικές και δεν αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού, μπορεί να εμφανιστούν σε συνδυασμό με τον υποκείμενο καρκίνο. Μπορούν να μείνουν μόνα τους ή να αναρροφηθούν για να αφαιρέσουν την κύστη.
Άλλα καλοήθη εξογκώματα
Άλλα καλοήθη εξογκώματα περιλαμβάνουν τα αμαρτώματα, τα αιματώματα του μαστού, τα αιμαγγειώματα, τα αδενομιοεπιθηλώματα και τα νευροϊνώματα.
Λάβετε υπόψη ότι εάν έχετε καλοήθη εξογκώματα, ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού - μια κατάσταση που επηρεάζει μία στις οκτώ γυναίκες - δεν είναι μειώθηκε. Ενώ μπορεί να αναπνέετε ανακούφιση κατά τη διάγνωση ενός καλοήθους όγκου του μαστού, θα πρέπει να συνεχίσετε τις τακτικές μαστογραφίες σας, τα ιατρικά ραντεβού και τις αυτοεξετάσεις μαστού.
Καλοήθεις εξογκώματα του μαστού και μελλοντικός κίνδυνος καρκίνου
- Οι γυναίκες που είχαν ιστορικό καλοήθους νόσου του μαστού είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού από εκείνες που δεν είχαν ποτέ καμία νόσο του μαστού. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2019 στο Διεθνές περιοδικό καρκίνου, Η καλοήθης νόσος του μαστού (BBD) αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού στο μέλλον, επιπλέον του κινδύνου που μπορεί να έχει ήδη μια γυναίκα λόγω οικογενειακού ιστορικού, προσωπικού ιστορικού καρκίνου του μαστού ή γενετικής μετάλλαξης.
Προ-καρκινικά εξογκώματα του μαστού
Αρκετοί εξογκώματα του μαστού δεν είναι καρκίνος, αλλά σχετίζονται έντονα με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου. Άλλοι είναι προ-καρκινικές αναπτύξεις και τα κύτταρα μπορούν να μεταμορφωθούν, να γίνουν καρκινικά κύτταρα στο μέλλον. Ενώ τα περισσότερα καλοήθη εξογκώματα του μαστού είτε μένουν μόνα τους είτε αφαιρούνται για άνεση, τα προ-καρκινικά εξογκώματα πρέπει να αφαιρούνται.
Ενδοαγωγικά θηλώματα
Τα ενδορθωτικά θηλώματα είναι όγκοι που ξεκινούν στους αγωγούς γάλακτος της θηλής και συχνά παρατηρούνται από την παρουσία εκκένωσης θηλής. Ενώ αυτοί οι όγκοι είναι συνήθως καλοήθεις, μπορεί να σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου, ιδιαίτερα εάν υπάρχουν περιοχές άτυπης υπερπλασίας (συνήθως παρατηρούνται σε βιοψία).
Ακτινικές ουλές
Οι ακτινωτές ουλές είναι μια ασυνήθιστη κατάσταση που μπορεί να είναι καλοήθης, προκαρκινική ή καρκινική. Δεν προκαλούν συνήθως ψηλαφητό (κάτι που μπορείτε να αισθανθείτε) εξογκώματα, αλλά μπορεί να εμφανιστούν ως αιχμηρή μάζα σε μια μαστογραφία. Συνήθως απαιτείται βιοψία, ειδικά επειδή τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να αναμιχθούν με την ακτινωτή ουλή.
Υπερπλασία πόρου ή λοβού
Η άτυπη λοβιακή υπερπλασία και η άτυπη υπερπλασία του πόρου θεωρούνται προκαρκινικές καταστάσεις. Με άλλα λόγια, αυτά τα κομμάτια δεν είναι καρκίνος, αλλά μπορούν να γίνουν καρκινικά, επομένως πρέπει να αντιμετωπιστούν πριν αλλάξουν τα χαρακτηριστικά τους.
Μια επισκόπηση Άτυπη υπερπλασία του πόρου του μαστούΌγκοι In Situ (LCIS και DCIS)
Το καρκίνωμα του πόρου in situ (DCIS) είναι ένας καρκινικός όγκος. Εξ ορισμού, δεν θεωρούνται επεμβατικά αφού δεν έχουν ακόμη διαπεράσει τη βασική μεμβράνη, ένα στρώμα εγκλεισμού που διαχωρίζει τα καρκινικά κύτταρα από τον περιβάλλοντα ιστό.
Το CIS θεωρείται καρκίνος του σταδίου 0, ενώ οι επεμβατικοί όγκοι ορίζονται ως καρκίνος του μαστού σταδίου I έως IV.
Το λοβιακό καρκίνωμα in situ (LCIS) δεν είναι προκαρκινικό, αλλά σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου.
Όγκοι Phyllodes
Οι όγκοι του μαστού Phyllodes είναι ασυνήθιστοι και μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Δεδομένου ότι οι καλοήθεις όγκοι phyllodes έχουν την τάση να γίνουν κακοήθεις, οι καλοήθεις και κακοήθεις παραλλαγές αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο.
Οι περισσότεροι καρκίνοι του μαστού ξεκινούν σε επιθηλιακά κύτταρα και σχηματίζουν καρκινώματα. Αντίθετα, οι όγκοι φυλλόδων ξεκινούν σε μεσεγχυματικά κύτταρα (κύτταρα συνδετικού ιστού) και οι όγκοι ορίζονται ως σαρκώματα.
Τα σαρκώματα είναι κακοήθεις καρκίνοι του συνδετικού ιστούΚαρκίνος του μαστού
Ο καρκίνος του μαστού είναι μια κακοήθεια που αποτελείται από ανώμαλα κύτταρα ιστού του μαστού. Ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί με ανεξέλεγκτο τρόπο και μπορεί να εξαπλωθεί μέσα στο στήθος, στους λεμφαδένες ή σε όργανα σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος.
Οι κακοήθεις όγκοι του μαστού περιλαμβάνουν:
- Η νόσος του Paget της θηλής
- Φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού
- Επεμβατικό καρκίνωμα του πόρου του μαστού
- Επεμβατικό λοβικό καρκίνωμα του μαστού
- Καρκίνωμα μυελού
- Μεταπλαστικός καρκίνος του μαστού
- Σωληνοειδές καρκίνωμα
Τοποθεσία και σύνθεση
Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο στήθος, αλλά η πιο κοινή θέση είναι το άνω, εξωτερικό τμήμα του μαστού. Μπορεί να βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια ή βαθύτερα μέσα στο στήθος, κοντά στο θωρακικό τοίχωμα. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην περιοχή της μασχάλης, όπου υπάρχει περισσότερος ιστός μαστού (δηλαδή η «ουρά» του μαστού).
Ένα κομμάτι καρκίνου του μαστού δεν είναι συνήθως κινητό κατά τη διάρκεια της αυτοεξέτασης του μαστού, αλλά επειδή ο ιστός γύρω του μπορεί να κινηθεί, μερικές φορές είναι δύσκολο να το γνωρίζουμε τι κινείται κατά τη μη αυτόματη εξέταση.
Ένα κακοήθη κομμάτι του μαστού μπορεί να έχει ακανόνιστο σχήμα (αν και μερικές φορές μπορεί να είναι στρογγυλό) με βότσαλο επιφάνεια, κάπως σαν μπάλα του γκολφ. Είναι συχνά σκληρό, σαν μια φέτα ωμού καρότου.
Διάγνωση και θεραπεία
Μια κλινική εξέταση μαστού και μαστογραφία μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση, αν και μερικές φορές απαιτείται υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία. Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους όγκων έχει μοναδικά χαρακτηριστικά, τα οποία μπορεί να παρατηρηθούν σε μελέτες απεικόνισης.
Ακόμη και με όλες αυτές τις μελέτες απεικόνισης, μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζουμε εάν ένα κομμάτι είναι καλοήθη ή κακοήθη και πιθανότατα θα χρειαστεί να κάνετε βιοψία.
Τα μαστογράμματα μπορεί να χάσουν έως και 15% τοις εκατό των καρκίνων του μαστού, ειδικά σε γυναίκες που έχουν πυκνά στήθη (μια διάγνωση που μπορεί να γίνει μόνο σε εξετάσεις απεικόνισης). Η βιοψία είναι ο μόνος τρόπος διάκρισης μεταξύ καρκίνου και μη καρκινικής πάθησης.
Τα ξεχωριστά χαρακτηριστικά κάθε τύπου όγκου φαίνονται πιο συγκεκριμένα σε μια βιοψία.Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι για τη βιοψία του μαστού, συμπεριλαμβανομένης της βιοψίας βελόνας, της βιοψίας πυρήνα ή της ανοιχτής βιοψίας, και η καλύτερη επιλογή θα εξαρτηθεί από τα χαρακτηριστικά του όγκου.
Τι να περιμένετε εάν έχετε βιοψία μαστούΤέλος, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η βιοψία του μαστού παίρνει συνήθως κύτταρα από ένα μικρό μέρος ενός κομματιού, το οποίο αφήνει την πιθανότητα ψευδούς αρνητικού αποτελέσματος (μια φυσιολογική βιοψία παρά την παρουσία καρκίνου του μαστού).
Μεταστατικός καρκίνος
Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι μεταστάσεις από καρκίνους σε άλλες περιοχές του σώματος, όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή ο καρκίνος του πνεύμονα, μπορεί να προκαλέσουν ένα νέο κομμάτι του μαστού. Μια βιοψία θα διακρίνει τον πρωτογενή καρκίνο του μαστού από τη μετάσταση που προήλθε αλλού στο σώμα.
Η θεραπεία για καρκίνο του μαστού εξαρτάται από το στάδιο της διάγνωσης και συχνά στοχεύει επίσης στον συγκεκριμένο όγκο. Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία, ορμονική θεραπεία, ακτινοθεραπεία ή στοχευμένες θεραπείες.
Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του μαστούΜια λέξη από το Verywell
Τα εξογκώματα του μαστού είναι πολύ συνηθισμένα. Είναι σημαντικό να ελέγχετε τακτικά τα δικά σας στήθη για εξογκώματα μαστού. Εάν παρατηρήσετε ένα κομμάτι, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε, αλλά είναι επίσης σημαντικό να μην αγνοήσετε ούτε να αναβάλλετε τη φροντίδα και τη θεραπεία. Φροντίστε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε ένα μαστίγιο, καλέστε το γιατρό σας μέσα σε λίγες μέρες, ώστε να σας δοθεί άμεσο ραντεβού για απεικόνιση ή επίσκεψη στο γραφείο.
Ακόμα και οι καλοήθεις αυξήσεις γενικά πρέπει να αφαιρεθούν, να θεραπευτούν ή να παρατηρηθούν προσεκτικά, οπότε θα χρειαστείτε ιατρική βοήθεια είτε έχετε καρκίνο του μαστού είτε όχι.
Όλα για τις βιοψίες του μαστού