Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/14/2018
Το κακόηθες μεσοθηλίωμα είναι ένας ασυνήθιστος καρκινικός όγκος. Επηρεάζει κυρίως την επένδυση του πνεύμονα και της θωρακικής κοιλότητας (υπεζωκότα) ή την επένδυση της κοιλίας (περιτόναιο). Αυτό οφείλεται σε μακροχρόνια έκθεση στον αμίαντο.
Αιτίες
Η μακροχρόνια έκθεση στον αμίαντο είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου. Ο αμίαντος είναι ανθεκτικό στη φωτιά υλικό. Κάποτε βρέθηκε συνήθως σε μόνωση, οροφή και βινύλια στέγης, τσιμέντο και φρένα αυτοκινήτων. Παρόλο που πολλοί εργάτες αμιάντου καπνίζουν, οι ειδικοί δεν πιστεύουν ότι το κάπνισμα είναι η αιτία αυτής της κατάστασης.
Οι άντρες επηρεάζονται συχνότερα από τις γυναίκες. Η μέση ηλικία διάγνωσης είναι 60 έτη. Οι περισσότεροι άνθρωποι φαίνεται να αναπτύσσουν την κατάσταση περίπου 30 χρόνια μετά την επαφή με τον αμίαντο.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται έως 20 έως 40 έτη ή περισσότερο μετά την έκθεση στον αμίαντο και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακό φούσκωμα
- Κοιλιακός πόνος
- Πόνος στο στήθος, ειδικά όταν παίρνετε μια βαθιά ανάσα
- Βήχας
- Κούραση
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Απώλεια βάρους
- Πυρετός και εφίδρωση
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια εξέταση και θα ζητήσει από το άτομο τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό του. Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Ακτινογραφια θωρακος
- Σάρωση CT θώρακος
- Κυτταρολογία του πλευρικού υγρού
- Ανοίξτε τη βιοψία των πνευμόνων
- Βιοψία υπεζωκότα
Το μεσοθηλίωμα είναι συχνά δύσκολο να διαγνωσθεί. Κάτω από το μικροσκόπιο, μπορεί να είναι δύσκολο να πει κανείς αυτή την ασθένεια εκτός από παρόμοιες καταστάσεις και όγκους.
Θεραπευτική αγωγή
Το κακόηθες μεσοθηλίωμα είναι ένας δύσκολος καρκίνος για θεραπεία.
Συνήθως δεν υπάρχει θεραπεία, εκτός αν η νόσος βρίσκεται πολύ νωρίς και ο όγκος μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως με χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, όταν διαγνωστεί η ασθένεια, είναι πολύ προχωρημένη για χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία για τη μείωση των συμπτωμάτων. Ο συνδυασμός ορισμένων χημειοθεραπευτικών φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων, αλλά δεν θα θεραπεύσει τον καρκίνο.
Ανεπεξέργαστα, οι περισσότεροι άνθρωποι επιβιώνουν περίπου 9 μήνες.
Η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή (δοκιμή νέων θεραπειών) μπορεί να δώσει στο άτομο περισσότερες θεραπευτικές επιλογές.
Η ανακούφιση του πόνου, το οξυγόνο και άλλες υποστηρικτικές θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Ομάδες υποστήριξης
Μπορείτε να χαλαρώσετε το άγχος της ασθένειας συμμετέχοντας σε μια ομάδα υποστήριξης όπου τα μέλη μοιράζονται κοινές εμπειρίες και προβλήματα.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Ο μέσος χρόνος επιβίωσης κυμαίνεται από 4 έως 18 μήνες. Το Outlook εξαρτάται από:
- Το στάδιο του όγκου
- Η ηλικία και η γενική υγεία του ατόμου
- Είτε η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή
- Η απάντηση του ατόμου στη θεραπεία
Εσείς και η οικογένειά σας ίσως θελήσετε να αρχίσετε να σκέφτεστε τον σχεδιασμό στο τέλος του κύκλου ζωής σας, όπως:
- Παρηγορητική φροντίδα
- Φροντίδα
- Οδηγίες προληπτικής φροντίδας
- Υγειονομικοί παράγοντες
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές του κακοήθους μεσοθηλιώματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Παρενέργειες χημειοθεραπείας ή ακτινοβολίας
- Συνεχιζόμενη εξάπλωση του καρκίνου σε άλλα όργανα
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Ζητήστε ραντεβού με τον παροχέα σας εάν έχετε συμπτώματα κακοήθους μεσοθηλιώματος.
Πρόληψη
Αποφύγετε την έκθεση στον αμίαντο.
Εναλλακτικά ονόματα
Μεσοθηλίωμα - κακοήθης; Κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότος (MPM)
Εικόνες
Αναπνευστικό σύστημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Baas Ρ, Hassan R, Nowak AK, Rice D. Κακόηθες μεσοθηλίωμα. Στο: Pass HI, Ball ϋ, Scagliotti GV, eds. IASCR Θωρακική Ογκολογία. 2η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 53.
Broaddus VC, Robinson BWS. Οι πλευρικοί όγκοι. Στο: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et αϊ, eds. Murray και Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 82.
Εθνική ιστοσελίδα του Ινστιτούτου Καρκίνου. Κακοήθης θεραπεία μεσοθηλιώματος (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/mesothelioma/hp/mesothelioma-treatment-pdq#section/29. Ενημερώθηκε στις 6 Φεβρουαρίου 2018. Πρόσβαση στις 11 Ιουνίου 2018.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/14/2018
Ενημερώθηκε από τον: Preeti Sudheendra, MD, ογκολόγος στο MD Cancer Center Cancer στο Cooper, Camden, NJ. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.