Επισκόπηση των αρθρώσεων και των πόνων στις αρθρώσεις

Posted on
Συγγραφέας: Frank Hunt
Ημερομηνία Δημιουργίας: 20 Μάρτιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 19 Νοέμβριος 2024
Anonim
Πόνος στο γόνατο - Αρθρίτιδα - Κακώσεις - Χονδροπάθεια | Φυσίατρος Βελονιστής Δαμουλιάνος Άγγελος
Βίντεο: Πόνος στο γόνατο - Αρθρίτιδα - Κακώσεις - Χονδροπάθεια | Φυσίατρος Βελονιστής Δαμουλιάνος Άγγελος

Περιεχόμενο

Βρίσκονται μεταξύ γειτονικών σπονδύλων, οι αρθρώσεις των πλευρών παρέχουν ακεραιότητα στη σπονδυλική στήλη. Το κάνουν αυτό ενεργώντας συλλογικά για να καθοδηγήσουν και να ελέγχουν τις κοινές κινήσεις που κάνει η σπονδυλική στήλη όπως:

  • κάμψη
  • επέκταση
  • πλευρική κάμψη
  • υπερέκταση
  • συστροφή (περιστροφή)

Με άλλα λόγια, οι αρθρώσεις των πτυχών θα εμποδίσουν τη σπονδυλική στήλη να στρίβει πολύ μακριά, να επεκτείνονται πάρα πολύ και άλλες υπερβολικές κινήσεις. Οι αρθρώσεις των πλευρών βοηθούν επίσης στην αποτροπή της ολίσθησης ενός σπονδύλου προς τα πάνω από αυτόν κάτω από αυτό (που ονομάζεται σπονδυλολίσθηση).

Οι αρθρώσεις των όψεων βρίσκονται πίσω από τα σώματα των σπονδύλων και λειτουργούν ως είδος σιδηροτροχιάς ή σιδηροτροχιάς όταν μετακινείτε τον κορμό σας. Οι μεμονωμένοι σπόνδυλοι συνδέονται μεταξύ τους με ζευγάρια αρθρώσεων, δύο παραπάνω και δύο παρακάτω. Κάθε άρθρωση όψεως αποτελείται από μια προς τα κάτω οστική προβολή που ονομάζεται κατώτερη αρθρική διαδικασία, που προέρχεται από τον σπόνδυλο παραπάνω, και μια προς τα πάνω προεξέχουσα, που ονομάζεται ανώτερη αρθρική διαδικασία, που προέρχεται από τον σπόνδυλο παρακάτω. Οι επίπεδες επιφάνειες αυτών των διεργασιών αγγίζουν και γλιστρούν μεταξύ τους. Με τη βοήθεια πολλών συνδέσμων, έτσι συνδέονται τα μεμονωμένα 26 οστά της σπονδυλικής στήλης για να κάνουν μια στήλη. Οι αρθρώσεις των πλευρών παρέχουν επίσης σταθερότητα στη σπονδυλική στήλη.


Οι αρθρώσεις της όψης έχουν σχήμα, μέγεθος και προσανατολισμό διαφορετικά ανάλογα με την περιοχή της σπονδυλικής στήλης που βρίσκονται. Αυτές οι διαφορές σημαίνουν ότι ορισμένες περιοχές της σπονδυλικής στήλης είναι φυσικά πιο ευέλικτες από άλλες.

Οι αρθρώσεις του λαιμού είναι προσαρμοσμένες για κίνηση σε όλες τις κατευθύνσεις. Στην άνω και μεσαία πλάτη, που ονομάζεται θωρακική σπονδυλική στήλη, οι όψεις είναι υπό γωνία με τέτοιο τρόπο ώστε να διευκολύνουν αρκετά την περιστροφή (στροφή και στρίψιμο), αλλά η παρουσία του θώρακα σας περιορίζει αυτήν την κίνηση. Στην οσφυϊκή περιοχή, οι αρθρώσεις της όψης αντιμετωπίζουν ο ένας τον άλλον, ο οποίος, σε αντίθεση με τις θωρακικές όψεις, τείνει να περιορίζει την ικανότητά σας να περιστρέφετε (στρίβετε) την κάτω πλάτη σας.

Η άρθρωση της όψης είναι αρθρική άρθρωση, που σημαίνει ότι περικλείεται από μια κάψουλα από συνδετικό ιστό. Το καψάκιο ονομάζεται κατάλληλα το καψάκιο άρθρωσης της όψης.

Η βλάβη στις αρθρώσεις των πτυχών είναι ένας κοινός λόγος για χρόνιο πόνο στη σπονδυλική στήλη. Μια μελέτη του 2004 στο Μυοσκελετικές διαταραχές BMC αξιολόγησε 500 άτομα με μη ειδικό πόνο στην πλάτη και διαπίστωσε ότι οι όψεις ήταν υπεύθυνες για το 55% των περιπτώσεων. Δύο από τα πιο κοινά προβλήματα που προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις είναι η οστεοαρθρίτιδα και το μαστίγιο.


Υπερτροφία στις αρθρώσεις και αρθρίτιδα

Τα οστά των όψεων είναι επενδεδυμένα με χόνδρο, που απορροφά την άρθρωση. Η οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται όταν εξαντλείται ο χόνδρος, με αποτέλεσμα την άρθρωση των οστών στην άρθρωση της όψης.

Η οστεοαρθρίτιδα ή / και η εκφυλιστική νόσος του δίσκου είναι καταστάσεις φθοράς που μπορεί να οδηγήσουν στο σχηματισμό οστεοφυτών (οστικών σπονδυλίων) ή / και στην υπερτροφία των αρθρώσεων (διόγκωση και διόγκωση της άρθρωσης της όψης). Καθώς εμφανίζονται αυτές οι εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, ο χώρος στο νωτιαίο κανάλι και / ή οι νευροφοραμίνες μπορεί να μειωθεί. Η στένωση, που ονομάζεται στένωση, μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό του νωτιαίου μυελού και / ή των ριζών του νωτιαίου νεύρου σας και να προκαλέσει συμπτώματα μυελοπάθειας ή / και ριζοπάθεια (η ριζοπάθεια γίνεται συχνά αισθητή ως πόνος και νευρικά συμπτώματα που πέφτουν κάτω από ένα χέρι ή πόδι) .

Μια σημαντική προσέγγιση για την πρόληψη ή τη διαχείριση αυτών των καταστάσεων είναι η τακτική άσκηση. Η άσκηση αυξάνει την ευκαμψία της σπονδυλικής στήλης, η οποία βοηθά στη μείωση της δυσκαμψίας. Ενισχύει επίσης τους μυς σας που πιθανότατα θα προστατεύσουν την πτυχή και άλλες σπονδυλικές αρθρώσεις. Φυσικά, θα πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό σας ένα πλήρες πρόγραμμα θεραπείας για την πάθηση των αρθρώσεων.


Πόνος στις αρθρώσεις των μαστιγίων και των όψεων

Ο πόνος στο πρόσωπο μετά από αυτοκινητιστικό ατύχημα δεν είναι ασυνήθιστο. Δύο μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από τους Barnsley και Lord στα μέσα της δεκαετίας του 1990 και δημοσιεύθηκαν το ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ διαπίστωσε ότι ο χρόνιος πόνος στις αρθρώσεις ήταν ένα κοινό, αν όχι το πιο συνηθισμένο, σύμπτωμα σε άτομα που είχαν βιώσει μαστίγιο. Αυτός ο τύπος πόνου στις αρθρώσεις μπορεί να αισθάνεται σαν μυϊκή ευαισθησία και στις δύο πλευρές του κέντρου της σπονδυλικής στήλης. (Εκεί βρίσκονται οι αρθρώσεις των όψεων.)

Εάν έχετε εμπλακεί σε αυτοκινητιστικό ατύχημα ή οποιοδήποτε άλλο τραύμα όπου η σπονδυλική σας στήλη υπέστη μαστίγιο, παρακαλούμε επισκεφθείτε το γιατρό σας. Ο έλεγχος και η θεραπεία ενός οξέος τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης νωρίς είναι απολύτως κλειδί για την αποφυγή μιας χρόνιας κατάστασης πόνου που μπορεί να διαρκέσει χρόνια και να σας στερήσει την ποιότητα ζωής σας

Ενέσεις Facet

Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται τόσο για τη διάγνωση όσο και για τη θεραπεία του πόνου στις αρθρώσεις. Μία τέτοια ένεση που ονομάζεται μπλοκ μέσου κλάδου θεωρείται από ορισμένους ως ο μόνος οριστικός τρόπος για να πει εάν ο πόνος της σπονδυλικής στήλης σας προκαλείται από βλάβη στην άρθρωση της όψης. Ο γιατρός σας θα ενέσει ένα τοπικό αναισθητικό στην περιοχή. Εάν αυτό ανακουφίσει τον πόνο σας, μπορεί να σας διαγνώσει με πρόβλημα στις αρθρώσεις. Μια ανασκόπηση των ιατρικών μελετών του 2008 που δημοσιεύθηκε στο Γιατρός πόνου που εξέτασε τη χρησιμότητα των μεσαίων τμημάτων διακλάδωσης για τη διάγνωση και τη θεραπεία του πόνου από πλευράς βρήκε μέτρια στοιχεία τόσο μακροχρόνιας όσο και βραχυπρόθεσμης ανακούφισης. Ωστόσο, η χρήση τέτοιων ενέσεων τείνει να περιορίζεται στην επιβεβαίωση ότι ο πόνος σας προέρχεται όντως από τις αρθρώσεις.

Μια ένεση γνωστή ως νευροτομή μεσαίου κλάδου ραδιοσυχνότητας χορηγείται συχνά για μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο. Ονομάζεται επίσης νευροτομή ραδιοσυχνοτήτων, αυτός ο τύπος ένεσης θερμαίνει τον μεσαίο κλάδο του νεύρου που πηγαίνει στην άρθρωση της πτυχής, το οποίο θα τον προκαλέσει νεκρό. Η ιδέα είναι να αποκλείσουμε οποιοδήποτε σήμα πόνου που προέρχεται από την άρθρωση της όψης, αλλά οι κλινικές ενδείξεις ότι αυτό λειτουργεί πραγματικά είναι δυστυχώς περιορισμένη.

Συνήθως, μια ένεση για πόνους από πλευράς χορηγείται μόνο αφού έχετε δοκιμάσει συντηρητική θεραπεία τεσσάρων έως έξι εβδομάδων με λίγη ή καθόλου επιτυχία.

Ο ιατρικός τρόπος να πούμε Facet

Οι γιατροί και οι ανατομικοί αναφέρονται συχνά στις αρθρώσεις των όψεων ως ζυγοφοφυσικές αρθρώσεις. Επομένως, εάν βλέπετε αυτόν τον όρο στην κλινική αναφορά ή τη διάγνωσή σας, γνωρίζετε ότι αναφέρεται στις αρθρώσεις των πτυχών στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης.