Τι είναι η αναρρόφηση λεπτής βελόνας για τη βιοψία του μαστού;

Posted on
Συγγραφέας: Eugene Taylor
Ημερομηνία Δημιουργίας: 14 Αύγουστος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 15 Νοέμβριος 2024
Anonim
Τι είναι η αναρρόφηση λεπτής βελόνας για τη βιοψία του μαστού; - Φάρμακο
Τι είναι η αναρρόφηση λεπτής βελόνας για τη βιοψία του μαστού; - Φάρμακο

Περιεχόμενο

Η αναρρόφηση λεπτής βελόνας (FNA) είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη λήψη δείγματος κυττάρων από ένα κομμάτι μαστού για να προσδιοριστεί εάν είναι κύστη, λοίμωξη, καλοήθης όγκος ή καρκίνος. Το FNA επιλέγεται συνήθως όταν ένα κομμάτι είναι πιθανότατα κύστη γεμάτη με υγρά, καθώς η διαδικασία είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τη διάκριση των κύστεων από τις στερεές μάζες. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μια πολύ λεπτή βελόνα (πολύ μικρότερη από μια βελόνα έλξης αίματος) για να τραβήξει κάποιο υγρό, το οποίο θα εξεταστεί με μικροσκόπιο από έναν παθολόγο.

Σκοπός της δοκιμής

Το να ελέγχετε το κομμάτι του μαστού είναι μια σοφή κίνηση. Έχοντας μια λεπτή αναρρόφηση βελόνας μπορεί να φαίνεται τρομακτικό, αλλά είναι μια ασφαλής, μικρή διαδικασία που παρέχει σαφείς πληροφορίες σχετικά με τη φύση ενός κομματιού.


Εάν το κομμάτι αποδειχθεί ότι είναι μια κύστη - ένας ακίνδυνος, γεμάτος με υγρό σάκος - το υγρό μπορεί να αποστραγγιστεί ταυτόχρονα, ανακουφίζοντας οποιαδήποτε πίεση μπορεί να προκαλεί.

Εξήντα έως 80% των εξογκωμάτων του μαστού δεν είναι καρκινικά, αλλά ένα μικρό ποσοστό αυτών είναι κακοήθη. Σε κάθε περίπτωση, η εξέταση του υγρού που προκύπτει από την αναρρόφηση μπορεί να δώσει στον γιατρό σας αρκετές πληροφορίες για να καθορίσει ποια θα πρέπει να είναι τα επόμενα βήματα ασχοληθείτε με το κομμάτι.

Υπάρχουν δύο βασικά πλεονεκτήματα του FNA, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου: Το ένα είναι ότι το δέρμα δεν χρειάζεται να κοπεί, οπότε δεν υπάρχει ανάγκη για ράμματα και καμία ουλή. Το άλλο είναι ότι, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η διάγνωση την ίδια μέρα.

Είναι αυτό το στήθος καλοήθη ή καρκινικό;

Κίνδυνοι και αντενδείξεις

Οι κίνδυνοι με FNA είναι ελάχιστοι. Υπάρχει μια μικρή πιθανότητα αιμορραγίας και λοίμωξης στο σημείο της ένεσης. Μπορεί να πονάτε για μια ή δύο ημέρες μετά τη διαδικασία και να αντιμετωπίσετε ήπιο μώλωπες και πρήξιμο.


Πριν από τη δοκιμή

Υπάρχουν λίγα πράγματα που πρέπει να κάνετε για να προετοιμαστείτε για την αναρρόφηση των λεπτών βελόνων, αλλά οι ακόλουθες πληροφορίες μπορεί να σας βοηθήσουν να γνωρίζετε πριν από τη διαδικασία.

Συγχρονισμός

Χρειάζονται περίπου 10 έως 20 δευτερόλεπτα για να λάβετε κάθε δείγμα και μπορεί να χρειαστείτε δύο έως τέσσερα περάσματα βελόνας. Η όλη διαδικασία από την αρχή έως το τέλος συνήθως διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα, αλλά θα πρέπει να αφήσετε χρόνο για τη συμπλήρωση των εντύπων και περιμένω στο γραφείο.

Μπορείτε να περιμένετε αποτελέσματα εντός δύο έως τριών ημερών από τη δοκιμή, πιθανώς νωρίτερα.

Τοποθεσία

Η αναρρόφηση λεπτής βελόνας είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που εκτελείται σε ιατρείο ή ιατρική κλινική με επαγγελματίες εκπαιδευμένους στην τεχνική και πρόσβαση σε εργαστήριο παθολογίας που μπορεί να εξετάσει το συλλεγόμενο υγρό.

Εάν απαιτείται καθοδήγηση υπερήχων, η βιοψία γίνεται συνήθως σε τμήμα ακτινολογίας. Αυτό το μηχάνημα, το οποίο χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να παρέχει μια συνεχή εικόνα του κομματιού, επιτρέπει στον γιατρό να καθοδηγήσει τη βελόνα στο σωστό σημείο.


Φαγητό και ποτό

Μπορείτε να φάτε και να πιείτε κανονικά πριν από τη διαδικασία. Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα πριν από τη διαδικασία, όπως αραιωτικά αίματος.

Κόστος και Ασφάλιση Υγείας

Οι περισσότεροι ιδιωτικοί ασφαλιστές, καθώς και το Medicare, καλύπτουν το κόστος της βιοψίας του μαστού όταν αναφέρεται. Με ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες ή όταν συνιστώνται ειδικές τεχνικές, ίσως χρειαστεί να λάβετε προηγούμενη έγκριση.

Άλλες εκτιμήσεις

Δεν θα κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια του FNA, οπότε θα είστε σε θέση να συνεχίσετε τη ζωή σας για να επιστρέψετε στη δουλειά, να φροντίσετε την οικογένειά σας, να οδηγήσετε ένα αυτοκίνητο, αφού ακολουθήσετε τη διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια του τεστ

Θα αλληλεπιδράσετε με τον ιατρό που εκτελεί την αναρρόφηση της λεπτής βελόνας, αλλά όχι τον παθολόγο που θα εξετάσει το δείγμα και, τελικά, θα δώσει τα αποτελέσματα.

Προ-δοκιμή

Θα γδυθείτε από τη μέση και θα φορέσετε μια ρόμπα που ανοίγει μπροστά. Αφού αλλάξετε τα ρούχα σας και πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει εάν έχετε απορίες. Θα σας ζητηθεί επίσης να υπογράψετε μια ενημερωμένη φόρμα συναίνεσης, υποδεικνύοντας ότι κατανοείτε τον σκοπό της διαδικασίας και τυχόν πιθανούς κινδύνους.

Θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και θα τοποθετείτε στην πλάτη σας. Το δέρμα σας θα καθαριστεί με αντισηπτικό διάλυμα για την πρόληψη της μόλυνσης.

Μπορείτε να ζητήσετε ένα τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει την περιοχή του μαστού που θα εισέλθει η βελόνα, αλλά η βελόνα που χρησιμοποιείται για το FNA είναι τόσο ωραία που η λήψη αναισθητικού μπορεί να βλάψει περισσότερο από την ίδια τη βιοψία.

Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ

Ο γιατρός σας θα εντοπίσει το κομμάτι αισθάνεται ή χρησιμοποιώντας υπερήχους για να το δει. Στη συνέχεια, θα ακινητοποιήσει το σβώλο και θα χρησιμοποιήσει μια βελόνα πολύ λεπτού μετρητή για να το τρυπήσει και να τραβήξει υγρό με μια σύριγγα. Εάν χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα, μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση από το ραβδί καθώς εισάγεται η βελόνα.

Εάν δεν βγει υγρό, ο γιατρός μπορεί να επανατοποθετήσει τη βελόνα και να προσπαθήσει ξανά.

Μετα-δοκιμή

Μόλις το υγρό συλληφθεί, η βελόνα αφαιρείται, εφαρμόζεται πίεση για την αποφυγή μώλωπας και χρησιμοποιείται ένας επίδεσμος για να καλύψει το σημείο.

Μετά το τεστ

Όταν εκτελείται από έναν έμπειρο επαγγελματία, η αναρρόφηση λεπτής βελόνας είναι ουσιαστικά απαλλαγμένη από σημαντικές επιπλοκές.

Τα πιο συνηθισμένα είναι ελαφρά μώλωπες, ευαισθησία ή πρήξιμο της περιοχής για λίγες μέρες μετά τη διαδικασία. Αυτά μπορούν να ανακουφιστούν με ανακουφιστικά πόνου χωρίς συνταγή όπως η Tylenol (ακεταμινοφαίνη) και η εφαρμογή ψυχρών συμπιεστών για σύντομο χρονικό διάστημα. έμμηνα.

Καλέστε το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε συνεχιζόμενο πρήξιμο ή αιμορραγία, πυρετό άνω των 101 βαθμών F και / ή αδιάκοπο πόνο.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Ένας ειδικά εκπαιδευμένος γιατρός που ονομάζεται παθολόγος θα κοιτάξει το υγρό ή τον ιστό της βιοψίας για να δει εάν περιέχει καρκινικά κύτταρα. Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να διαρκέσουν έως δύο ή τρεις ημέρες, αν και μερικές φορές είναι διαθέσιμα την ίδια ημέρα. Η αναφορά παθολογίας θα σταλεί στον γιατρό σας, ο οποίος θα σας καλέσει ή θα σας έρθει για να λάβετε τα αποτελέσματα.

  • ΕΝΑ κανονικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν υπάρχει κανένα σημάδι καρκίνου ή άλλων προβλημάτων του μαστού.
  • Ενα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει ότι έχετε καρκίνο ή προκαρκινικό, αλλά ίσως οποιοδήποτε αριθμό καλοήθων παθήσεων του μαστού, συμπεριλαμβανομένου ενός ινωδοδενώματος και νέκρωσης λίπους.

Το χρώμα του υγρού που βγαίνει από το κομμάτι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θα δώσει κάποιες ενδείξεις για τη φύση του. Εάν το υγρό είναι καθαρό ή υδατώδες και όχι αιματηρό, και το κομμάτι συρρικνώνεται ως αποτέλεσμα της αναρρόφησης, είναι πιθανότατα μια κύστη. Μερικές φορές το υγρό θα είναι λευκό, κίτρινο-πράσινο, καφέ ή αιματηρό, αλλά μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις αυτό σημαίνει ότι το κομμάτι είναι καρκινικό.

Εάν η βελόνα τραβήξει έξω μικρά κομμάτια ιστού και πολύ λίγο ρευστό, αυτό δείχνει μια σταθερή μάζα.

Η αναρρόφηση της βελόνας είναι 80 τοις εκατό έως 85 τοις εκατό ακριβής, δίνοντας μια σαφή ένδειξη για το εάν ένα κομμάτι του μαστού είναι μια κύστη ή μια στερεή μάζα του μαστού. Μερικές φορές, ωστόσο, τα αποτελέσματα δεν δίνουν σαφή διάγνωση.

Η αναρρόφηση με λεπτή βελόνα μπορεί να οδηγήσει στην αποστράγγιση μιας κύστης, προκαλώντας την εξαφάνιση του εξογκώματος. Αυτή είναι μια καλή ένδειξη ότι το κομμάτι δεν ήταν καρκινικό. Ωστόσο, ορισμένες κύστεις ξαναγεμίζουν, και εάν γίνουν ενοχλητικές, μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Ακολουθω

Η αναφορά παθολογίας θα σας βοηθήσει και τον γιατρό σας να μιλήσετε για τα επόμενα βήματα, εάν υπάρχουν. Εάν ο γιατρός σας εξακολουθεί να ανησυχεί για κάποιο λόγο, μπορεί να συστήσει να κάνετε άλλο FNA ή άλλο τύπο βιοψίας:

  • Βιοψία βασικής βελόνας: Μια βιοψία πυρήνα βελόνας απαιτεί τη χρήση μεγαλύτερης βελόνας από μια βιοψία λεπτής βελόνας και αφαιρεί έναν μικρό κύλινδρο ("πυρήνας") ιστού, παρά μια συλλογή κυττάρων. Συχνά γίνεται χρησιμοποιώντας απεικόνιση υπερήχων ή μαγνητικού συντονισμού (MRI) για να εντοπίσετε τη σωστή περιοχή για τη βιοψία.
  • Στερεοτακτική βιοψία: Με αυτήν τη μέθοδο, δημιουργείται μια τρισδιάστατη εικόνα του μαστού χρησιμοποιώντας αποτελέσματα υπολογιστή και μαστογραφίας. Στη συνέχεια, η τρισδιάστατη εικόνα οδηγεί τη βελόνα βιοψίας στην ακριβή θέση του κομματιού του μαστού.
  • Ανοιχτή (χειρουργική) βιοψία: Αυτός ο τύπος βιοψίας μπορεί να είναι προσωρινός (που περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους της ανωμαλίας) ή έκτακτος (αφαίρεση όλης της ανωμαλίας).
Μια επισκόπηση της βιοψίας του μαστού

Εάν είναι καρκίνος του μαστού, πιθανότατα θα παραπεμφθείτε σε έναν ειδικό καρκίνου του μαστού, ο οποίος μπορεί να συστήσει περισσότερες σαρώσεις, εργαστηριακές εξετάσεις ή χειρουργική επέμβαση. Η ιατρική σας ομάδα θα χρησιμοποιήσει την αναφορά παθολογίας και τα αποτελέσματα των άλλων εξετάσεων για να καθορίσει το στάδιο του καρκίνου και να σχεδιάσει το καλύτερο σχέδιο θεραπείας για εσάς.

Μια λέξη από το Verywell

Η υποβολή, η αναμονή και η λήψη αποτελεσμάτων δοκιμών μπορεί να προκαλέσει άγχος. Αλλά λάβετε υπόψη ότι το 80% των γυναικών που έχουν βιοψία μαστού δεν έχουν καρκίνο του μαστού. Ακόμα κι αν βρεθεί καρκίνος, η πλειονότητα αυτών των καρκίνων θα είναι όγκοι πρώιμου σταδίου. Η θεραπεία αυτών των περιπτώσεων έχει βελτιωθεί, με τις νεότερες επιλογές να μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής και συχνά είναι πολύ λιγότερο επεμβατικές από τις παλαιότερες. Όσον αφορά τις μεταστατικές περιπτώσεις, οι οποίες υπάρχουν σε λιγότερο από το 5% των γυναικών κατά τη στιγμή της διάγνωσης, οι θεραπείες βελτιώνονται και το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται.